先整理好醫療相關資訊
先來幾段狀況劇....
A病人一屁股坐下來，我問她：怎麼了？
A：很癢，尤其是晚上，好幾天了，癢到受不了就來找妳了…
我：等等，等等，妳得先告訴我是哪裡癢，肚皮癢？外陰部癢？還是心裡癢？
因為不同地方癢，我要想的診斷與治療就會不一樣呀！
B病人走進診間，我問她：怎麼了？
B：就一樣呀～
我：……（趕快翻閱之前病歷）…還是再告訴我一次妳的症狀吧～，不然同樣是分泌物，白的黃的綠的，差一個字就差很多喔～
C病人坐好了之後，我問她：怎麼了？
C：我來看亂經。
我：請問妳最後一次月經哪一天來的呢？
C：啊就沒有來才來找妳的呀～
我：喔。不過總有最後一次來的第一天日期吧，請妳告訴我吧！
C：忘了。總之很久以前了…
我：很久以前…是兩個月前？四個月前？半年前？
C：嗯……其實我沒有在記，因為就是很亂呀～
我：hello！親愛的，很亂才更要記清楚月經週期呦～
初次見面的D走進診間，壓根沒有想要坐下來讓我問診的姿態…，我問她：怎麼了？
D：我要來照超音波！
我：…………（心裡小劇場其實已經演完兩三齣了）嗯～我知道超音波很厲害，我也知道我們婦產科醫師很會照超音波，但還是讓我知道一下妳為什麼會想要來照超音波吧！不然我只能亂槍打鳥了喔～
是因為之前有哪位醫師跟妳說有長甚麼東西要追蹤嗎？或者最近親朋好友間有人長了甚麼被診斷出來，所以妳也擔心起來想要來看？還是……？（其實有些病症用超音波是診斷不出來的喔～）
我想對很多人來說，「身體出了狀況」已經夠讓人緊張了，想到要「看醫生」應該會更緊張些吧？所以有時候真的來看醫師了，卻不知道要說些甚麼；醫師聽到了實在不知道在說些甚麼的主訴，心裡難免要上演小劇場，雖然身經百戰的我們，可以很快把場面拉桿拉回來，但如果就診者能在走進診間之前，就把基本的醫療相關資訊整理好，便能讓自己看診面對醫護人員時順利輕鬆些，也能讓醫師更順利接收到妳給訊息，能有更快狠準的判斷、安排適當的檢查、給予適當的治療與建議。
看診前請先做好8個準備
所以，要準備好的是哪些？
1. 記好妳的症狀，記下相關聯的狀況，怕忘掉就請寫下來：舉肚子痛為例，怎麼痛？突然發生的或是漸進式的？什麼時候開始的？持續的或時好時壞？開始痛的當下有沒有合併怎樣的事件（性行為後？吃完大餐後？…）時間上和月經週期有沒有什麼關聯性？
2. 月經週期：最後一次月經哪一天來的？每次月經來幾天？月經週期是幾天來一次的？如果就是因為「月經不順」來就診的，請把近3-6個月的月經週期，以及所有亂出血的日期資料都整理出來。
3. 過去病史：如糖尿病？高血壓？甲狀腺疾病？先天疾病？…另外還有產科懷孕史（第幾次懷孕、之前的懷孕有沒有甚麼狀況…）
4. 開刀史：如腹腔鏡肌瘤切除手術？剖腹產？骨折開刀？乳癌右乳全切除手術？心血管阻塞放過支架？….
5. 用藥或食物過敏史：如對哪些止痛藥過敏？吃蛋會過敏？
6. 目前正在接受的治療：比如說感冒正在吃藥（請把藥單也帶上，這樣如果還須開藥，可以避免重複開藥或有交互作用的藥物）；比如說乳癌開刀後正在做化療，或者正在吃抗荷爾蒙的藥物；若有長期在吃的藥物也要提醒醫師（如治療甲狀腺亢進藥物、降血糖藥…）
7. 跟這次就診相關的檢查資料：比如說要追蹤肌瘤，我們會想知道最後一次追蹤在甚麼時候？在哪裡做的？告訴妳大小是？
8. 其他：寫下妳想問醫師的問題。
走進診間，妳需要做與不需要做的事有哪些？
1. 就陳述妳的症狀或認為不對的狀況吧！不需要告訴醫師妳自己判斷的診斷是甚麼。比如說有不少的就診者一坐下來開口就說：「我今天要來看骨盆腔發炎」。這會讓醫師聽了心中又出現小劇場的^^，通常妳需要說的就是「我從昨天早上開始下腹痛，越來越痛，所以我覺得不太對就過來看看了」。這樣的起手式，就能夠讓醫師第一時間抓到重點了。
2. 可不要想著要來「考」醫師喔！不曉得為什麼就是會遇到一些人已經在某醫師那邊獲得診斷並給予治療了，還想要讓另一個醫師再為自己從頭診斷一次，所以故意不提供已經抽過血、做過電腦斷層…等等檢查的結果…。其實我們很歡迎「第二意見諮詢」。畢竟不少疾病的治療並非只有唯一並絕對的選擇，當出現一個以上的選項且自己無法做決定時，真的值得找另外一位專家醫師諮詢，幫助自己釐清疑問來做選擇。但也不建議像shopping一樣問三五位，甚至更多位醫師意見，因為這麼做通常反而會讓自己更混亂！
3. 相關的病症在近期內已做過治療，就算覺得「沒有好完全」，想要換醫師看看，也請把已經接受的治療告訴醫師，藥單也帶著最好。比如說有時候是感染的病症，那麼之前已經用過甚麼抗生素、已經治療多久了，都會是這次治療計畫裡面要考量進去的。
4. 不要害怕問問題！我們安安的醫師會很樂意回答您的提問！這點請您記住呦，因為我們有幾位醫師的看診步調頗快的，但一定都會在給予恰當說明與解釋後才會進行下一位病人的問診，但有時我們醫師自覺已給予足夠的說明，卻不一定能完全猜到您心中有沒有我們意想不到的疑問在！所以如果您心中還有疑問，請您一定要大方地告訴我們醫護人員「我還有問題要問醫師」，我們一定會為您解答。千萬不要帶著疑問回家才越想越生氣，覺得我們看診隨便喔（這樣我們也會覺得「冤枉呀～大人！」）
5. 如果沒有過性行為的人，在進入診間之前先不要去上廁所尿尿喔。因為婦產科時常需要做超音波檢查來看子宮、卵巢、骨盆腔的狀況。沒有過性行為的人只能由肚子去看，常需要脹尿把膀胱脹大才能看清楚子宮和卵巢。
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文／安安婦幼診所副院長 張令瑋
插畫／日光路
