臺北醫學大學附設醫院王怡文督導表示，以奶瓶瓶餵寶寶時，寶寶最好採直立的坐姿，最好不要躺著餵，以免溢吐奶，而且躺著時因耳壓較高，躺著喝奶較易得中耳炎。另外，瓶餵母乳必須拍嗝，如果是較易溢吐奶的寶寶，拍完嗝後，建議再直立抱著大約至少15分鐘，比較不會溢吐奶，而且不要在餵奶後立刻換尿布，可在餵奶前先換尿布。
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王怡文督導建議，媽咪要回職場工作前的至少1、2週前，要開始請將來要幫忙照顧寶寶的人先開始嘗試瓶餵，讓寶寶有時間逐漸習慣。奶瓶在使用前也必須先消毒，以消毒鍋消毒或煮沸皆可。也要選擇較柔軟的奶嘴，但孔洞不要太大，因為如果孔洞較大，雖然會使奶水較好吸，但也可能會使寶寶不願意再在媽咪下班後，吸吮乳房親餵了（因為親餵時，寶寶可能在吸吮剛開始時要花較多力氣吸奶），所以如果想要「上班瓶餵、下班親餵」的媽咪，也要注意奶瓶孔洞選擇；此外，也建議給照顧寶寶者有媽咪味道的衣服或物品，讓寶寶有熟悉感。
王怡文督導表示，建議大約3小時擠一次奶，最多不能超過4小時。
王怡文督導表示，要看擠奶的目的而定。如果是上班開會前實在沒時間擠奶、乳房卻腫脹不適，可只稍微擠掉一點、讓自己感到舒服即可；如果目的是要追求更多奶水，建議擠更多（愈擠，奶水會愈多），擠到奶水的流速變慢後，再換另一邊繼續擠，擠多久則因人而異。如果手累了，可用電動吸乳器，但只限於已用電動吸乳器擠奶順利的媽咪；如果是產後第1、2天奶水分泌不順暢、擠不太出來，則先不要使用電動吸乳器，建議親餵或手擠乳。
王怡文督導指出，產後只要依嬰兒需要哺乳或盡可能親子同室親餵，即可促進泌乳，不需要用手擠乳；但如果有母嬰分離的情況、或生產多胞胎、或多擠來儲存，在親餵之餘，建議可在體力狀況許可的情況下，從產後第1天就可開始每隔2～3小時擠一次奶，剛開始可兩邊各大約擠5～10分鐘。手呈C狀，在距離乳暈大約1公分後方，先往胸壁內壓，再往前推。注意不要壓到乳暈，也不要拉扯乳頭、不要在乳房皮膚上滑動。老公也可以一起學，當老婆累了，可幫忙以手擠乳。
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王怡文督導認為，如果選擇擠出母乳全瓶餵，建議半夜還是要定時擠一次奶（產後早期擠乳間隔至少不超過4小時），或是半夜改為親餵，這樣才能維持較好的泌乳量，因為半夜泌乳激素分泌得較好，建議至少在寶寶4個月大以前最好能做到，以避免奶水變少。
乳房腫脹，敷高麗菜有用嗎？
王怡文督導表示，平常不太會吃的高麗菜最外層綠色外衣，含有比內層更多的異硫氰酸酯與硫磺化合物，可將這一層洗淨，再放入冰箱冷藏，當乳房腫脹不適時，可拿來放在乳房上（注意菜葉不要蓋住乳頭與乳暈），有助於緩解腫脹不適與消炎，當菜葉變軟後，再更換新的高麗菜葉。
王怡文督導認為，吃哪些食物會造成奶量減少，每個人都不一定，可以稍微觀察一下自己的奶量，再回想吃了什麼食物即可，在此之前不用特別避開特定飲食。至於哺乳期可以吃蒜或辣嗎？則沒有規定不行，端看寶寶喝奶後的反應而定（奶裡可能會有食物的味道）。與其過度擔心飲食一定要避開什麼才不會使奶量減少，還不如多親餵或擠奶。此外，擠奶前應放鬆心情，先喝杯飲料補充水分，並要將雙手洗乾淨，而且也要勤換溢乳墊，以降低得乳腺炎的機率。
宏其婦幼醫院許淳森副院長認為，只要正常均衡飲食即可；但在藥物的部分，如果媽咪有服用四環黴素（抗生素的一種），可能會影響寶寶的牙齒發育，服藥期間如果擔心的話，可先將奶擠掉不餵寶寶；另外如果有用放射線治療癌症，也盡量不要餵奶；至於萬一不慎少量飲酒，則建議至少間隔2、3小時以後再餵奶，否則寶寶可能會比較躁動不安。
許淳森副院長建議優先親餵，餵到寶寶不喝為止即可；瓶餵的奶量則因人而異，很難量化奶量，建議不要跟他人比較。一般來說，剛出生滿1週以上的寶寶，胃大約有
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■諮詢／宏其婦幼醫院執行副院長暨國際泌乳顧問 許淳森
臺北醫學大學附設醫院護理部督導暨母乳哺育種子講師 王怡文
■採訪撰文／湯佳珮
■攝影／BabyPure寶寶專業攝影（02-25910038）
（※人物與文章主題無關；照片僅為情境示意圖。）
■梳化／徐筑芳
