今天要來為大家介紹這個常被誤診的病「小兒丘疹性肢端皮膚炎」，醫學上稱作「Gianotti‐Crosti Syndrome」。
小兒丘疹性肢端皮膚炎：此症好發2~6歲幼童的四肢、臀部、臉，最早由義大利醫師Gianotti於1955年提出，因此又稱作”Gianotti‐Crosti症候群"。雖然一開始認為疹子由B型肝炎感染導致，後來陸續被報導與EB病毒、巨細胞病毒、以及疫苗接種有關。亦有一些腸病毒感染的案例報導，但整體來說，疹子會自己消退，並不會留下嚴重後遺症，因此無須過度擔心。
臨床特徵：病灶呈現2~5mm小丘疹對稱性散在四肢外側、臀部、臉，有些為膚色、有些為粉紅色；可能會癢、也可能不癢。雖然大多發生在4歲以下，但國際上亦有成人的案例報導。抽血對診斷幫助不大，目前主要依據病灶臨床表現來做診斷。
如果疹子主要發在「軀幹」、又或者病灶並非丘疹，而是呈現「脫屑的斑塊」則較不考慮此症。
此外，需鑑別的疾病包括「手足口症」、「異位性皮膚炎」、「疥瘡」等。
鑑別診斷
1. 手足口症：大多合併發燒；皮膚病灶典型分布在「手掌、腳掌」而非「四肢外側」，可能合併口腔黏膜潰瘍。
2. 異位性皮膚炎：是一種「慢性反覆發作」的皮膚炎，騷癢為主要臨床症狀。皮膚病灶呈現「紅色脫屑斑塊」。嬰兒時期分佈在臉部、四肢伸側；一歲後分佈在四肢屈側。
3. 疥瘡：典型症狀奇癢無比，臨床表現千變萬化，可藉由找到疥蟲挖掘的隧道確定診斷 (通常在指縫、手腕、腋下等位置)。
如何治療
「小兒丘疹性肢端皮膚炎」不具傳染性、可自癒，因此無需積極治療。
如有癢感可以考慮口服抗組織胺或局部止癢藥；由於類固醇效果不明確，不建議使用。
本文章轉載自《跟著皮皮愛漂亮》部落格
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