全世界每年約有 1,500 萬名早產新生兒，而早產併發症是導致 5 歲以下兒童死亡的首要原因！在台灣每 11 個新生兒就有 1 個是早產兒。
拉拉（小名）的外婆是台灣人，在台灣還有舅公、姨婆等親戚，媽媽43歲，懷孕初期情況良好且產檢都順利，於是媽媽趁著懷孕 15 週孕期「最穩定的時候」，在取得主治醫師的同意下，來台灣探望親戚，然而就在返美前夕的餞行餐會上，媽媽突然出血連忙到醫院檢查，安胎幾天後返回住所，但第二天清晨羊水破裂又緊急到醫院，後轉送馬偕兒童醫院，開啟了一連串在台灣就醫安胎與生產的歷程。
馬偕兒童醫院新生兒主任張弘洋表示，拉拉的母親在安胎時胎動及宮縮已十分明顯，當時懷孕 22 周又 3 天，若此時早產，小孩會面臨非常嚴峻的考驗，這個週數是早產兒出生後是否能存活的邊緣。
然而依高風險孕婦生產的「馬偕模式」，婦產科醫師在評估可能需要新生兒團隊協助時，會立即安排新生兒科主治醫師為孕婦說明與解釋胎兒出生後可能面臨的風險，讓孕婦可以充分得知自己與腹中胎兒的情況。
▲剛剛出生的拉拉僅30公分、500公克。
在安胎 3 天後，因孕婦頻繁宮縮，於於是在婦產科及多位新生兒科資深主治醫師等醫療團隊待命下， 2024 年 3 月 24 日（ 22 周又 5 天）午夜 23 點 30 分迎接拉拉出生。
拉拉出生時身長 30 公分、體重 500 公克，在插管及初步穩定狀況後，迅速送至新生兒加護病房治療。拉拉從出生時延遲哭泣，歷經呼吸窘迫症、反覆肺塌陷、血鉀過高、腎臟功能不佳等困難，所幸在醫療團隊的悉心照護下，拉拉急起直追，出生 54 天後體重已翻倍達到 1000 公克、出生 61 天成功拔管。
到 2025 年 1 月 20 日，拉拉的矯正年齡將滿 6 個月，體重已超過 8 公斤，目前除了因有慢性肺病須高流量呼吸器輔助、餵食吞嚥仍須注意以外，其餘早產兒常見的併發症如開放動脈導管、腦出血、腸道壞死等問題都沒有出現，且腦部超音波的檢查也顯示無異常。
馬偕兒童醫院院長陳銘仁在昨（1/20）日歡送拉拉的記者會上表示，拉拉的成長奇蹟是仰賴醫療團隊的專業與家庭的攜手合作所建立的成果， 22 周的早產兒養到胖娃兒即將順利返家，象徵台灣在早產兒醫療技術的成熟與值得信賴。
拉拉與團隊一路過關斬將的故事可以突顯馬偕兒童醫院新生兒科醫療團隊的努力，也對拉拉的家人堅定的信念表示肯定，大家共同見證生命的奇蹟與一群的人努力，也期待各界給予拉拉最大的祝福。
張弘洋也感謝拉拉的父母對醫療團隊的信任、支持與配合，特別是拉拉的媽媽，本身是內科醫師，也積極配合醫療團隊的照顧指導；十個月來媽媽每天風雨無阻到醫院看拉拉，爸爸則是每個月轉二趟班機，飛行 20 幾個小時來台探視與陪伴，一家人的凝聚力與感情也讓醫護團隊動容。
▲拉拉爸爸媽媽感謝醫療團隊對拉拉的悉心照護與陪伴，特別準備花束表達感謝。
記者會上拉拉張著咕嚕嚕的大眼睛探索世界，雖然還需要氧氣幫助呼吸，但拉拉的母親認為已是上帝恩賜的禮物，拉拉的媽媽說，身為醫師，對自己的身體狀況有相當程度的了解，懷孕期間也沒有任何不適，出發前還特別與產科醫師進行溝通，但「計畫趕不上變化」，完全沒有料想到自己會早產。
拉拉出生後，住院長達 10 個月，病房護理師除了提供專業照顧之外，醫護人員用心陪伴與鼓勵甚至是別出心裁在棉被上畫下對拉拉的祝福，以及出院前為拉拉準備了成長相冊，為拉拉做了完整的紀錄，全家人對此滿懷感激。
張弘洋表示，在台灣早產兒存活率已經相當高，但 22 至 23 周早產兒合併計算的存活率不到 3 成，統計全台每年未滿 23 周的早產兒且有接受積極救治個案數平均不到 10 例，以馬偕兒童醫院為例，印象中這個周數的早產兒 10 年前曾有一例。張弘洋提醒，懷孕極小周數即出現產兆的孕婦，醫療團隊仍以安胎為首要的治療方式，盡力讓胎兒能夠留在子宮內多留一天，孩子成熟度及存活率就會大不相同，也呼籲所有準父母應注意如有腹部下墜感、異常顏色的分泌物、頻繁宮縮、胎動減少等早產的徵兆，若有任何異狀應儘早就醫。
▲拉拉一家人與照顧拉拉 10 個月的醫療團隊。
依據國民健康署出生通報統計資料顯示，產母為 20 歲以下、 35 歲以上生出早產兒比率較高，其他早產常見原因，尚包括：多胞胎妊娠、母親慢性疾病（如：高血壓、糖尿病）、抽菸、飲酒及藥物使用等。國民健康署呼籲：掌握 3 原則，「適齡婚育」、「戒菸、酒、檳榔」、「有早產徵兆儘快就醫」，可有效預防早產及降低早產兒死亡或殘疾的風險！
整理／林宜屏
資料來源／馬偕兒童醫院、國民健康署
圖片提供／馬偕兒童醫院
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