疾病管制署（下稱疾管署） 5/28 表示，國內新增1例腸病毒感染併發重症確定病例，為北部 6 歲男童，於今（2024）年 5 月上旬因發燒及疱疹性咽峽炎症狀就醫，3 天後出現頸部疼痛僵硬情形再度就醫，經檢查疑似急性無力脊隨炎，於當日收治住院，通報為急性無力肢體麻痺（AFP）並採檢，因檢出克沙奇 A2 型而通報腸病毒感染併發重症，經審查研判為確定病例，個案經治療後症狀改善，目前已出院。
依據疾管署監測資料顯示，上週（ 5/19 至 5/25 ）門急診就診計 15,180 人次，較前一週（17,888 人次）下降 15.1 %，惟仍處流行期，研判國內疫情傳播風險持續；實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇 A 型為主，另易引起嚴重症狀之腸病毒 A71 型及 D68 型近期無新增個案，且感染個案均為輕症。
今年累計 3 例腸病毒感染併發重症確定病例，分別感染克沙奇 A2 型 2 例及克沙奇 A10 型 1 例，其中 2 例年齡為未滿 1 歲幼童，病例數與去（2023）年同期（3 例）相當，呼籲民眾及教托育機構人員注意預防措施及警覺腸病毒重症前兆病徵。
▲今年累計 3 例腸病毒感染併發重症，其中 2 例年齡為未滿 1 歲幼童。（情境示意圖，非當事人)
腸病毒為幼童常見傳染病，幼兒若感染腸病毒 71 型（Enterovirus Type 71）容易引起神經系統的併發症，接種疫苗能降低重症風險，目前中央尚未納入常規接種。腸病毒疫苗施一劑要新台幣 4000 到 4300 元左右，兩劑完整施打就要接近萬元，對一般家庭來說是非常沉重的負擔。
新北市為照顧弱勢族群嬰幼兒，市長侯友宜於市政會議宣佈，自 5/23 起提供設籍新北市低收、中低收入戶 3 歲（含）以下嬰幼兒公費接種腸病毒疫苗，預計 700 名以上嬰幼兒受惠。
侯友宜表示目前為腸病毒流行期，提醒家中符合接種資格的家長，請攜帶兒童健康手冊及健保卡、低收、中低收證明，至新北市 29 區衛生所接種腸病毒 71 型疫苗，以保護幼童健康。
▲新北 5/23 起提供弱勢族群嬰幼兒腸病毒公費疫苗。（圖片提供／新北市衛生局疾病管制科）
為守護臺北市弱勢族群兒童健康，降低因感染腸病毒 71 型所引發之重症風險，確保孩子健康以及減輕照顧者負擔。臺北市政府蔣萬安市長宣布，從今（113）年 6/17 起，針對設籍臺北市特定弱勢兒童，全額補助腸病毒 71 型疫苗接種費用，初估約有 800 名包含罕見疾病患者、重大傷病、低收入戶、特殊個案、特殊境遇家庭、極低體重等，及台灣關愛之家協會收容之 2 個月至未滿 6 歲幼兒受惠。
臺北市政府衛生局陳彥元局長表示，腸病毒感染併發重症好發於 5 歲以下幼兒，而幼兒感染腸病毒 71 型易引起神經系統併發症，透過疫苗接種，可降低幼兒罹患腸病毒 71 型重症的風險。另外陳彥元局長也強調，腸病毒型別多元，接種腸病毒 71 型疫苗後，還是有可能感染其他型別腸病毒，因此仍需要做好勤洗手、常消毒等預防措施。
北市衛生局也提醒，符合補助對象資格之兒童家長，記得先申辦兒童醫療補助資格，並攜帶《兒童健康手冊》及健保卡，至臺北市腸病毒 71 型疫苗補助合約醫療院所接種腸病毒 71 型疫苗，可現場減免疫苗接種費用，每人補助第 1、2 劑。
▲腸病毒小孩一人染病，全家辛苦。（情境示意圖，非當事人）
蔣萬安分享自己經驗，他的三寶才一歲半，就得過兩次腸病毒，而腸病毒非常不舒服，小朋友喉嚨會有水泡，全身起疹子，吞嚥困難也會痛，如果是一般感冒，給小朋友多喝水、喝奶，會比較快好，但是腸病毒因為喉嚨會痛，三寶甚至連喝奶都不願意，半夜常常會醒來，太太全天候照顧很辛苦。
蔣萬安接著說，除了小朋友腸病毒非常不舒服，對於照顧的爸爸、媽媽或家人，其實也很辛苦，如果是雙薪家庭，小朋友生病，沒辦法到學校，或者班上停課，對家庭來說都造成很大的困擾。
蔣萬安表示，只要設籍在臺北市 2 個月到 6 歲以前的弱勢兒童，符合臺北市第二類兒童醫療補助及台灣關愛之家協會收容兒童，我們都給予疫苗接種補助，來確保孩子的健康，並減輕照顧者的負擔，希望這項政策上路之後，可以確保孩子們健康，讓他們快樂成長，也避免照顧者的辛苦。
疾管署提醒，國內腸病毒疫情雖略降，惟仍處流行期，籲請家長等幼兒照顧者保持警覺，不可掉以輕心，應持續加強手部衛生、做好環境消毒與通風、避免接觸感染者、有疑似症狀儘速就醫、於流行期間減少出入公共場所。
幼兒如感染腸病毒，應在家休息，避免與其他嬰幼兒接觸，以防交叉感染，並留意幼兒健康狀況，一旦發現幼兒有腸病毒重症前兆病徵，應儘速送大醫院，以掌握治療黃金時間，降低重症風險。
疾管署再次強調，腸病毒型別多元，除腸病毒 A71 型外，其他型別尚無疫苗可供預防； 5 歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，且重症病程發展快速，家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時，請注意觀察是否出現重症前兆病徵，如發現有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆病徵，請儘速送到大醫院接受治療。
新北衛生局強調，維持手部衛生為預防腸病毒最有效的方法，請民眾持續加強個人衛生、落實洗手五時機(接觸幼兒前、吃東西前、上廁所後、看病前後)及環境稀釋漂白水消毒，生病在家休息不上課，避免出入人潮眾多的公共場所，降低腸病毒傳播機會。
整理／林宜屏
資料來源／疾病管制署、新北市衛生局疾病管制科、臺北市政府衛生局
圖片來源／photo-ac
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