辛苦懷胎10個月，寶寶生下來後對於新手爸媽們又是另一階段的新挑戰開始！在育兒過程，光是關於寶寶的喝奶量、脹氣、拍嗝等問題就讓人夠頭疼，到底為什麼寶寶容易溢奶、脹氣？拍嗝又該怎麼拍？這回有請育兒達人黃師堯醫師，來解答新手爸媽的常見困擾！
很多新手媽媽在餵奶時，常常都會驚慌小寶寶出現溢奶甚至吐奶的情形，這時就會擔心寶寶喝得不夠、吸收不了營養，黃師堯醫師解釋，寶寶在媽媽肚子裡，都是靠臍帶來供給「養分」及「呼吸」，當離開媽媽身體後，變成一個獨立的個體，這時候「呼吸」、「喝奶」對他們都是一個全新的體驗及學習，是需要時間適應的，其實大部分的寶寶溢奶是沒什麼感覺的，甚至溢奶完是開心、舒服的樣子，那就應該要放心。黃師堯醫師建議喝完奶後直立抱20分鐘，拍嗝，減少寶寶哭鬧吞空氣的頻率，對於溢奶有些幫助。比較要注意的是，如果寶寶體重增加的緩慢/停滯、溢奶前中後是很不舒服的表情、喝奶時表情痛苦，但又很餓很想喝，若有這樣的狀況，就要去門診請醫師評估。
（照片來源／黃師堯 Dr. Lawrence 台灣的孩子 世界的孩子 臉書專頁）
餵奶方式總是讓很多媽媽陷入糾結，到底親餵好，還是瓶餵好？黃師堯醫師給的答案是：「不管怎麼餵，餵飽就是最好！」當寶寶喝飽了，就開心了，比較不會躁動、哭鬧，也比較可以睡覺。親餵時媽媽能享受和寶寶間獨一無二的親密關係，而瓶餵則是能讓媽媽有喘息的時間，爸爸也能一同參與。黃師堯醫師提醒，在瓶餵時，奶瓶的角度就很重要，隨著裡面的奶變少要更直立，讓奶嘴頭裡填滿奶才會減少寶寶喝到的空氣，因當空氣吞多了會脹氣甚至溢奶吐奶，如果選擇的奶瓶沒有通氣機制記得隨著奶變少，要把奶瓶蓋轉鬆一點，否則奶瓶裡負壓太大，寶寶最後20～30ml會喝不到，一直狂吸也只喝到空氣。此外，如果寶寶一直哭，也會吞空氣，為了不混淆症狀，未滿兩個月的照顧應該以喝飽為目標，穩定了再調整睡眠與作息。
容易脹氣、消化不良的問題，最常發生在6個月以下，尤其是3個月內的寶寶，因為消化道系統都還沒發育成熟，喝奶後就容易會有脹氣的問題，這也是為什麼喝完奶後特別需要拍嗝，隨著寶寶成長，溢吐奶的機率就會降低，漸漸就不需要拍嗝了。黃師堯醫師說明，會造成寶寶脹氣的原因其實有很多，除了器官發育仍不成熟，也跟親餵時媽媽的飲食習慣、選擇的奶粉有關，還有喝過量也會造成脹氣不舒服。想要避免脹氣，在喝奶前後，盡量避免寶寶哭鬧，防止吸進太多的空氣。
「怎麼還不打嗝！」在餵完寶寶喝奶後，一直拍嗝就是打不出來，但已經手痠又想睡，這時候可不可以直接讓寶寶側睡呢？黃師堯醫師表示，如果是3個月以內的寶寶，還是會建議要持續拍嗝，如果真的拍了10幾、20分鐘還是不打嗝，就直接讓寶寶仰躺睡沒關係，但千萬不要側睡。雖然側睡可以預防溢奶時嗆到，但如果側睡不小心翻到趴著，嬰兒猝死的機會還是很危險，如果無法在旁看著寶寶，6個月前不建議寶寶側睡。
拍嗝的頻率、手勢也常讓新手爸媽們感到困擾，到底要拍在哪個位置？黃師堯醫師說明，重點是拍嗝的「手勢」，要將手掌彎曲呈現真空狀，搭配「上下上下輕拍」，或是「旋轉式」拍法，拍打的位置以脊椎兩側為主，要避開中間的脊椎，男生的手通常會比較大，就要盡量將手掌的範圍縮小一點，或是搭配使用拍背器輔助。
▲ 小兒腸胃營養專科 黃師堯醫師
現任小禾馨民權小兒專科診所主治醫師、小禾馨士林小兒專科診所主治醫師，專長兒童腸胃營養問題、新生兒肝膽腸胃疾病、腹部超音波。
諮詢與特約：挑食與餵食困難問題、母乳哺育與嬰兒配方奶粉指導、益生菌諮詢、育兒教養心理學與親子關係。
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