寶寶眼屎多，是不是就是上火了？

眼睛表面有層保護的淚液膜，是由淚腺、結膜與瞼板腺的分泌物所形成，當外來的刺激或是灰塵增加，分泌物就會變多，與外來的灰塵混合形成眼屎，所以當結膜或瞼板受到刺激、發炎，眼屎就會增多。一般眼淚與分泌物會透過鼻淚管排出至鼻腔，如果鼻淚管阻塞眼屎也會變多。

寶寶眼屎多的常見原因

●鼻淚管阻塞

約有6%新生兒有先天性鼻淚管阻塞的問題，鼻淚管未完全打開，寶寶總是淚眼汪汪，但多數長大些會自行打開。但要注意眼淚積在淚囊則容易感染滋生細菌，形成淚囊炎，如果眼睛出現黏稠的眼屎或膿狀分泌物增多，就要小心。

●結膜炎

可能是感染性結膜炎、過敏性結膜炎、或是受到外來刺激造成結膜受傷。

感染性結膜炎：可能因平時照顧清潔不當、衛生習慣不好、或病毒感染，造成感染性結膜炎，有些則是媽媽生產時，經媽媽產道時感染。

過敏性結膜炎：因接觸到過敏原所誘發，常發生在季節轉換或空氣品質差的時候，會出現雙眼搔癢、經常揉眼或眨眼，通常還會其他過敏疾病，如：過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、氣喘。

外來刺激：受到外力，如：揉眼睛不當、外來物，或是化學物質刺激，造成眼結膜受傷。

●眼睫毛刺激

寶寶可能因上下眼瞼過於肥厚往內翻，出現睫毛倒插，刺激眼睛而出現流淚、眨眼、眼屎增多的情形。

４種不健康的眼屎

爸媽可以仔細觀察寶寶眼屎的型態，區分出哪些是屬於不健康的眼屎：

1.水水的眼屎：

質地稀薄稍帶有黏性顏色透明，有可能是病毒性或過敏性結膜炎，早期的鼻淚管阻塞，眼睛異物、外傷，或是眼睫毛倒插。

2.黏稠眼屎：

白色黏稠如膠水絲狀，可能是過敏性結膜炎。

3.膿狀眼屎：

黃白如膿狀分泌物，要小心是感染性結膜炎。

4.帶血性眼屎：

淡粉色或血色分泌物，有可能是外傷或病毒性結膜炎。

眼屎多就是上火嗎？

眼屎在中醫術語稱目眵（音：吃），中醫典籍【諸病源候論】就提到：「目，是臟腑之精華，肝之外候。夫目上液之道，腑臟有熱，氣熏於肝，衝發於目眥瞼，使液道熱澀，滯結成眵 （目蔑） 也。」，是指身體臟腑有熱有火氣，會使運行眼淚的液道受熱蒸騰，眼淚凝滯變成眼屎，即眵。眼屎增多，可能與身體臟腑有熱有關。

但上火不能和眼屎多單純畫上等號，眼屎多可能只是上火其中一個症狀的表現，「上火」是一般口語表示身體有火氣，在中醫理論上是指「熱證」，類似現代醫學身體有炎症的表現。熱有分「表熱」，外來的熱；與「裡熱」身體內在產生的熱。

「表熱」常與感冒誘發、或感染有關，可以注意到有時感冒眼屎也會增多；或是病毒性結膜炎，古代稱「天行赤眼」，寶寶同時會出現眼睛紅、發燒、喉嚨紅腫、淋巴腺腫大…等；也有可能是細菌性結膜炎，古代稱「暴風客熱」，會出現眼睛紅腫、灼熱刺痛、眼睛分泌物黏稠，這些都是中醫說的「風熱外感」引起。

「裡熱」與陰陽失衡、臟腑像是肝、心、肺、胃、小腸、腎的火有關，症狀除了眼屎變多還可能出現口乾、口臭、嘴破、流鼻血、睡不安穩、便祕、小便顏色變黃…等。

嬰幼兒體質屬於「陽常有餘、陰常不足」，只要多吃些容易上火的熱性食物，如：烤、炸、辣、油膩食物，龍眼、荔枝、榴槤等，或是天氣轉熱、特別是春夏季節，就容易出現化熱，身體上火的狀況，就有可能出現眼屎增多的情形，此時可以搭配菊花茶、或綠豆湯來消火，或是使用推拿手法的「平肝清肺」、「清胃」與「推六腑」來除火氣。

保護寶寶眼睛，衛生清潔要做好

●清潔眼屎

清潔前爸媽雙手一定要清洗乾淨，使用消毒過的紗布巾或棉棒（勿重複使用），由眼內往外輕輕擦拭，不要反覆來回擦拭。眼屎如果很多又結塊，可先用煮過開水或生理食鹽水先濕敷軟化後，再做清潔。

●輕輕按摩，暢通鼻淚管

如果寶寶鼻淚管尚未暢通或是感冒誘發眼睛分泌物增多，可幫寶寶做些按摩，使用食指由眼睛內側往下按壓至鼻翼，一天按摩3次，一次約10～20下左右，按摩前注意手部清潔再開始。

正常眼屎量少顏色偏白或透明，若出現前述的不健康眼屎，眼屎多到黏眼、張不開，或伴隨眼睛紅腫、視力模糊、怕光、寶寶躁動不安、虛弱、發燒，這可不是單純的上火，並非透過飲食調整就可以解決，一定要請醫師評估治療。

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