PARTⅠ‧3實例解析
孩子的早餐是否夠均衡健康？還是犯了糖分高、熱量高、油脂高的“3高”錯誤？臺北市立聯合醫院和平院區營養科主任林宜芬解析以下3個案例，就先從早餐內容和生長曲線瞧端倪吧！
案例1‧安安
（女生，2歲，身高86公分，體重13公斤）
【早餐內容】
平常會喝240c.c.牛奶，再喝一罐多多＋滷蛋or幾口三明治or幾口蘿蔔糕，假日會吃巧克力土司＋薏仁漿，或蔥抓餅＋薏仁漿；非常酷愛薏仁漿。媽媽擔心這樣是否會營養不均衡？
【生長曲線】
按世界衛生組織發佈的新版0～5歲生長曲線圖來看，安安的身高落在50%上，但體重卻落在50～80%，依比例來看，體重稍微過重；另BMI值落在70～85%，跟同年紀小朋友相比偏重。
【主要問題】
1. 這階段的幼兒一天建議至少喝2杯牛奶（約480c.c.），安安一天只喝240c.c.牛奶，有點偏少。
2. 雖然多多也算乳製品，但含糖量高、鈣質少；薏仁漿、巧克力土司也偏甜，整體攝取糖量偏高。
3. 蔥抓餅、蘿蔔糕偏油，此外，滷蛋、蘿蔔糕鈉含量較高、口味重，易養成嗜吃重鹹的飲食習慣。
【營養處方籤】
1. 將牛奶＋薏仁漿半杯（或多多半罐）以1：1比例調，減少糖量攝取，同時保有甜味，又可攝取到較多鈣質。2歲以後可以改喝低脂牛奶，以減少脂肪攝取量。
2. 蘿蔔糕和滷蛋偏鹹，建議選擇相對較不油的蛋餅；而且平日早餐攝取的澱粉量偏少，建議至少吃半個三明治，並選擇較健康的夾層（如：肉鬆、起士、鮪魚、蔬菜）。
案例2：圓圓
（女生，2歲，身高89公分，體重12公斤）
【早餐內容】
早餐是媽媽自製的愛心稀飯，由香菇雞湯或排骨湯熬成湯底，加上吻仔魚、紅蘿蔔、蛋和香菇。圓圓很早就開始厭奶（約5、6個月大時），到1歲半後就完全不喝；而且吃飯很慢，往往一頓早餐吃下來就要花上1個鐘頭！
【生長曲線】
圓圓身高落在75～85%，算蠻高的，體重則落在15～50%，體型偏瘦高。
【主要問題】
1. 吃飯有點慢。
2. 不喜歡喝牛奶。
【營養處方籤】
1. 建議媽咪可檢視圓圓的牙齒發育，可能是牙齒還沒長好，所以吃得比較慢；或是尚不習慣吃有質地的食物，因此對半固體食物較排斥，不妨給孩子多練習咀嚼能力的機會。
2. 將低脂牛奶＋優酪乳（或多多）以1：1比例調，看她能否接受，若不行，可以讓她多喝豆漿。豆漿的鈣質雖然不如牛奶，但含有大豆異黃酮，有助保存骨質，讓骨質不易流失。
3. 媽媽製作粥當早餐非常用心，值得肯定！建議食材可多些變化，才不致吃膩。另外，吃粥較慢也有可能是燙口緣故，建議等放稍涼後再吃。
4. 可以一次先裝半碗，孩子才不會覺得太多，也比較願意快點吃完，等她吃完半碗後，可用誘導的方式鼓勵她再吃半碗（如：吃完我們就可以出去玩囉）。
案例3‧臣臣
（男生，3歲，身高97公分，體重17公斤）
【早餐內容】
早餐內容很隨性，看大人準備什麼就吃什麼，但起床一定會喝240c.c.牛奶（用奶瓶喝），有時是配半個漢堡蛋＋幾根薯條，or稀飯or麵包or蛋餅：但有時不吃，只喝牛奶就去上學（幼稚園在10點會提供水果當點心）。臣臣活動量大，但食慾普通，對吃不是很有興趣。
【生長曲線】
臣臣身高落在50～60%，算中等，體重則落在85%～97%，有點過重。
【主要問題】
1. 漢堡蛋和薯條偏油，熱量也偏高。
2. 對飲食很隨性，有時沒胃口不想吃早餐，就只喝牛奶，主食攝取不夠。
【營養處方籤】
1. 薯條屬口味重的高油脂、高熱量食物，不適合作為早餐，只能偶爾吃。
2. 這階段再用瓶餵可能會影響發音，導致有些音會發不準，建議改成用杯子喝飲料，不要再用奶瓶，也能訓練孩子自己進食的能力。
3. 不吃早餐只喝牛奶，沒有攝取到足夠的澱粉主食類，可能影響早上的學習，建議媽咪不妨準備方便、容易攜帶的麵包、三明治或蛋餅，讓他在家吃或帶到學校食用，以防他中午前肚子餓，血糖低而影響學習表現。
4. 就像每個孩子個性都不一樣，胃口也會因人而異，倘若孩子精神好、食慾正常、生長發育也都在合理範圍內，有時即使不想吃，也不用過於勉強或過分擔心囉！
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採訪撰文／林明佳
諮詢／臺安醫院預防醫學事業部營養師 余依晏
臺北市立聯合醫院營養部組主任兼和平院區營養科主任 林宜芬
演出／mommy：梁惠雯、baby：游力睿
攝影／羅挺倬
