台北市立聯合醫院兒童生長發育聯合門診蔡立平醫師表示，女生的胸部發育大約從9歲3個月到9歲6個月開始。如果在8歲前出現第二性徵，就屬於性早熟的範疇。
男生的睪丸通常在11歲多開始變大。如果 9 歲前就有發育（長徑大於2.5公分），也需要進一步檢查。
性早熟的判斷標準：
•女孩：8歲前出現乳房發育
•男孩：9歲前睪丸開始發育（長徑大於2.5公分）
除了觀察乳房發育，家長還可以留意孩子其他第二性徵的發展，例如：陰毛、腋毛的出現，以及身高快速增長等。此外，蔡立平醫師提醒，男生的發育跡象較不容易觀察，因為陰囊通常被衣褲遮住，家長如果發現孩子的陰囊變得皺皺的，和小時候換尿布時的樣子不一樣，也可能是發育開始的信號。
性早熟除了讓孩子「提早轉大人」之外，還會帶來以下影響：
這點是家長最擔心的問題。性早熟會讓骨齡超前，導致生長板提早閉合，縮短孩子長高的時間。以女生為例，通常會長到 14 歲，但若 13 歲就因生長板閉合而停止生長，最終身高可能比預期矮許多。男孩情況也類似，過早進入青春期可能損失 1～2 年的黃金增高期。
孩子的身體發育超前，可能引發自卑、焦慮，甚至被同學嘲笑。女生因為月經提早報到，常會覺得不安、不敢和朋友分享；男生則可能因為身體變化被取笑或排擠，影響人際關係和心理健康。
性早熟的孩子因為荷爾蒙分泌的變化，情緒容易波動，表現出更大的易怒、叛逆和不穩定性。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區 中醫科主治醫師蔡佩怡指出，性早熟的孩子常見以下三種體質，每一種都有「體內鬱熱」的特徵，導致發育過快：
情緒壓力大、愛生氣或容易煩躁的孩子，常會有肝火旺盛的情況。中醫認為肝與情緒密切相關。如果情緒長期不穩定，就可能影響生長發育，進而出現性早熟。
孩子可能會有晚上睡不好、盜汗、手腳心發熱等情況。中醫認為，這是因為體內陰液不足，導致虛火上炎，不僅影響健康，也可能加速骨骼成熟，引發性早熟。
肥胖、愛吃油炸或甜食等肥甘厚味，並且容易口渴的孩子，多屬於這類體質。長期吃過於油膩、重口味的食物，導致體內濕氣過重，進一步鬱積化熱，加速發育的進程，增加性早熟的風險。
面對性早熟的威脅，家長應該掌握以下三個追蹤重點，才能幫助孩子健康成長：
仔細記錄孩子的身高體重變化，可以幫助家長及早發現孩子的生長狀況是否異常。
一般來說，孩子在 4 歲之後到青春期之前，每年平均會長高 5～6 公分。如果孩子一年長不到 4 公分，或者一年長高超過 7 公分，都建議尋求專業醫師的協助。
性早熟的診斷主要依據第二性徵出現的時間點，家長平時要留意孩子是否有乳房發育、睪丸變大、陰毛或腋毛生長等情況。如果發現孩子出現第二性徵的時間比預期早，應立即尋求專業醫師的協助。
如果懷疑孩子有性早熟的跡象，建議帶孩子到兒童成長門診或小兒內分泌科檢查。醫師會透過骨齡評估、荷爾蒙檢查等方式，判斷孩子是否真的性早熟，並提供適當的治療建議。
此外，中醫可根據孩子的體質使用清熱、滋陰等方法進行調理，幫助延緩青春期的進程。
孩子的成長只有一次，性早熟的問題不容忽視。 家長若能掌握性早熟的相關知識，並配合醫師的診斷與治療，就能幫助孩子健康快樂地成長。
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採訪撰文／江睿毓
諮詢／台北市立聯合醫院 兒童生長發育聯合門診 小兒科主治醫師蔡立平、中醫科主治醫師蔡佩怡
蔡立平醫師
現職：台北市立聯合醫院和平婦幼院區小兒科主治醫師
學歷：台北醫學大學醫學系畢業
簡歷：台大醫院兒科兼任主治醫師、美國加州大學洛杉磯分校(UCLA)人類遺傳學系研究員、台北慈濟醫院醫療部副主任、台北慈濟醫院遺傳醫學中心主任、教育部部定副教授
蔡佩怡醫師
現職：台北市立聯合醫院和平婦幼院區中醫科醫師
學歷：中國醫藥大學學士後中醫學系醫學士
簡歷：中華民國中醫內科醫學會專科醫師、中華民國中醫兒科醫學會專科醫師、中華民國中醫婦科醫學會醫師、中華針灸醫學會專科醫師
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