妳知道嗎?卵巢癌可不是更年期婦女的專利!卵巢癌的患者可能跨足各個年齡,但卻因症狀不明顯而難以察覺,是每一位女性都必須擁有自覺、正視的重要建康議題。
在進入本文主角「卵巢癌」的介紹前,首先,我們要帶您一同來認識女性重要的好朋友「卵巢(請參圖示)」:
(1)卵巢大小:在正常狀態下,卵巢大小約2~3公分之間(20c.c.左右),但若卵巢長了濾泡囊腫或黃體囊腫,體積則會再增多約2公分,囊腫視性質亦可能隨著經期結束而萎縮,之後卵巢又將回復到正常大小。
(2)卵巢位置:卵巢緊鄰著輸卵管開口,在骨盆腔內的左右兩側各有一個,主要以韌帶與骨盆腔、子宮連結。
(3)卵巢功能:女性的生殖系統器官之一,主要具備兩大功能──負責分泌雌性激素、黃體素等賀爾蒙,以及負責貯存與製造卵子。這兩個功能主宰著月經週期,也和生育能力密切相關。
女性的一生中,大約會經歷超過400次的月經週期,但隨著年紀增長逐漸步入更年期,原先貯存在卵巢中的數十萬顆卵子便會逐漸萎縮、卵巢也停止排卵,此後女性會進入缺乏荷爾蒙的停經狀態,宣告更年期正式來臨。
臺中大里仁愛醫院婦產科主任王文中說明,若此時抽血進行檢驗,可發現濾泡刺激素(FSH)升高、雌性激素(E2)下降的現象,臨床上可作為診斷更年期的一項指標。
女性一生中大約會經歷超過400次月經週期
健康的寧靜殺手──卵巢癌
卵巢癌,是指卵巢組織發生不良變化(不良變化可分原發性或繼發性),一開始不易察覺明顯不適,到後期又常以腹痛、腹脹、頻尿、月經不規則、陰道出血等非特異性症狀顯現,當患者驚覺或許是惡性腫瘤前來就醫,卻可能已經演變到癌症末期的階段。
卵巢癌可分為上皮細胞卵巢癌、生殖細胞卵巢癌、基質細胞卵巢癌這3種類型,其中又以上皮細胞卵巢癌最為常見。
上皮細胞卵巢癌(epithelial cell)
佔卵巢癌中約90%的比例。其下又可細分為漿液性(serous)、黏液性(mucinous)、亮細胞(clear cell)、子宮內膜狀(endometroid)等形態。
生殖細胞卵巢癌(grem cell)
佔卵巢癌中不到10%的比例。生殖細胞是卵子的前身,因此,生殖細胞卵巢癌會發育出類似胚胎的組織,多數為先天基因異常導致細胞病變,好發於20歲左右的年輕女性身上,對治療的反應也較好。
基質細胞卵巢癌(stromal cell)
佔卵巢癌中極低的比例。屬於卵巢內胚病變而產生的腫瘤,可能發生於任何年齡的女性身上。
罹病不易察覺,故死亡率極高
卵巢癌最令人擔憂的地方,往往就是因為它難以察覺,而病程進展又極為迅速,所以又常被稱為女性建康的隱形殺手。王文中主任表示,卵巢癌的骨盆腔痛、下腹痛、肚子飽脹等症狀,在一般正常女性身上也很常見,所以亦有專家提出,若不適症狀未曾出現但今年開始發生,或是1個月內症狀出現超過12次,就應考慮進行檢查。