圖說:左起中華民國消費者文教基金會侯勝博副董事長、全國家長會長聯盟張哲維理事長、台灣輝瑞大藥廠葉素秋總裁、台灣感染症醫學會張峰義理事長、台灣感染管制學會王復德理事長、台灣兒童感染症醫學會邱政洵理事長。
抗生素抗藥性在全球造成嚴重威脅,每年導致約500萬人死亡。台灣感染症醫學會、台灣感染管制學會、台灣兒童感染症醫學會、中華民國消費者文教基金會、全國家長會長聯盟出席【抗生素抗藥性教育扎根,守護健康環境】記者會全力疾呼,若該情況持續惡化,未來將造成嚴重威脅。
專家們表示,若抗生素不當使用的情形未改善,預計到2050年,不僅全球每3秒將會有1人死於抗藥性細菌感染,台灣則每年將有3.3萬人因此而死亡,相當於每5位死者,就有一人是因為抗生素抗藥性而身故,世界衛生組織(WHO)已在2019年將抗生素抗藥性威脅列為全球十大健康威脅之一。
台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,「民眾常見的迷思包括誤以為抗生素是萬靈丹,可以治療所有的感染症狀,但事實上,抗生素對病毒性感染無效,若服用不必要的抗生素,反而會破壞體內的正常菌叢,削弱免疫系統。」
因此,不是發燒就必須服用抗生素,就醫時可以多詢問醫師,這次處方是否有有開抗生素。
台灣兒童感染症醫學會理事長、林口長庚醫院副院長邱政洵補充,最近小孩發燒很多,有所謂的免疫負債,很多病毒如:呼吸道融合病毒、流感、新冠齊爆發,這些病毒感染在兒童的第一個症狀就是發燒,都有可能會燒3到5天。
他強調,如果第4、5天還在發燒,診所醫師可能就會請家長轉診到醫學中心,「有家長跟我說,小孩子發燒7天了,診所醫師兩、三種抗生素都用上了......這邏輯就不對,民眾應該跟我說,醫師懷疑可能有泌尿道感染或中耳炎感染等,所以用上抗生素,但還在發燒仍需要進一步確認。」
邱政洵理事長認為,很多家長誤認為抗生素就是退燒藥,「家長只關心退燒,但發燒的話對醫師來講,最需要知道的是病毒或細菌,實際上如果一百個發燒,病毒和細菌的比例,可能是95比5,如果發燒都用抗生素,怎會不讓抗藥性細菌擴散!」這問題的嚴重性迫在眉睫。
另邱政洵理事長提到,小朋友抗生素抗藥性嚴重的案例,需注意的是肺炎鏈球菌感染!「有些血清型會發生突破性感染,例如:血清型19A肺炎鏈球菌的感染,就有造成敗血症肺炎的案例,大部分發生在兩歲到六、七歲之間。」
邱政洵理事長叮嚀,建立正確使用抗生素的知識,共同防治抗藥性細菌的產生,是目前的當務之急。目前大部分醫療院所都已有清楚藥單標註藥品,民眾也應該要更主動的了解自己使用了什麼藥?該怎麼用?要注意什麼?尤其是抗生素,可運用「四不一要、診間三問」的建議:
「不」主動要求抗生素
「不」隨便自己買抗生素吃
「不」吃他人的抗生素
「不」要隨便停藥
「要」遵守醫囑使用抗生素
需不需要?這次的症狀與診斷需不需要使用抗生素治療?
小心什麼?本次服用抗生素該注意什麼?
吃多久?處方中的抗生素應該服用幾天?
邱政洵理事長表示,預防重於治療,呼籲家長透過日常預防措施來降低病菌引起的感染,間接減少使用抗生素的機會。
他建議,大家平時應勤洗手保持雙手清潔,注意身體感染徵兆及其併發症,若有持續發燒、呼吸困難、血壓降低等症狀出現時,應立即就醫不拖延,經治療後未改善或持續惡化,應再度就醫,並告訴醫師有哪些相關症狀。
此外,他也提醒家長,根據國家公衛政策接種相關疫苗,如流感、肺炎鏈球菌、新冠疫苗,來獲得專一性抗體以預防感染。
最重要的是,僅在醫師診斷需要時,才服用抗生素!邱政洵理事長慎重提醒:「不應要求醫師開立抗生素,若擅自使用會暴露於不必要的副作用中,可能帶來嚴重的感染。」若確實需要抗生素,應嚴格按照處方使用。
採訪撰文/游資芸
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