雙和醫院兒科主治醫師鄭弘彥指出,日前在診間遇到一名9歲女童,因一天內嘔吐超過10次並伴隨腹瀉來就醫,病人因嚴重嘔吐而胃口欠佳吃不好,甚至出現脫水及酮尿症狀,緊急安排住院治療。先給予點滴補充水分、電解質及葡萄糖,病人的糞便經過腸道細菌與病毒分子檢測發現是感染諾羅病毒,以支持性治療並配合藥物緩解症狀,5天後才康復出院。
大人小孩都可能被感染!孩童應多關心脫水狀況
諾羅病毒(Norovirus),為一種引起非細菌性急性胃腸炎的病毒,是造成腸胃炎的病毒中,傳染力數一數二強的。一般症狀主要有腹痛、腹瀉、嘔吐、低燒、全身肌肉酸痛等。症狀一般維持12至60小時後自行消退,但病毒的排泄會延續2星期左右。如腹瀉厲害,容易發生脫水、休克等症狀。潛伏期通常為12至48小時。
鄭弘彥醫師指出,諾羅病毒可藉由排泄物、嘔吐物、污染的食物或水源接觸傳染,傳染力極強,成人或幼童都有可能被感染。
像上述個案,經過病史詢問發現,推測可能是全家外出郊遊時,以山泉水沖洗水果,食用後不幸感染,原以為只是一般的腸胃炎,但因為女童嚴重連續嘔吐及水樣腹瀉,加上食欲與活動力下降,家長警覺不對後才送醫。
鄭弘彥醫師強調,孩童身體水分占比約7成,感染急性腸胃炎後,更要注意脫水狀況,可觀察皮膚彈性是否下降,或出現嘴唇乾裂等狀況。而兒童急性腸胃炎首先要補充水分及電解質,並配合清淡飲食,如果仍然持腹瀉、嘔吐及食慾不振,建議應該盡快就醫治療。
目前無疫苗預防諾羅病毒,養成良好衛生習慣做起!
衛生福利部疾病管制署提醒,諾羅病毒只需極少的病毒量便可傳播,因此與病人密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫也可能受感染。感染諾羅病毒期間應注意補充水分與營養,必要時補充電解質。
建議可透過少量多餐的方式食用清淡飲食,避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動,加劇腹瀉的情況;但同時也必須注意營養的攝取,以幫助腸胃道細胞的修復。
目前並沒有疫苗可以有效預防諾羅病毒,因此家長在照顧嬰幼兒時,仍要多注意家中環境廁所衛生,多洗手,少去公共場所及人潮多的地方,以避免接觸傳染。若不幸感染,出現強烈腹瀉、嘔吐,甚至是抽搐症狀時,請盡速送醫勿延遲。
而醫生提醒,遠離諾羅病毒最好的方法,就是養成良好的衛生習慣:
▲如廁後、進食或準備食物前都應正確洗手。
撰文/Fan
資料來源/雙和醫院
圖片來源/photo-ac
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