接種疫苗可以在健兒門診、新生兒科、一般兒科或兒童感染科進行，不同的診所和醫療機構都可以提供安全的接種服務。黃競瑩醫師強調，「優先順序是有打最重要！」不必為了特定的門診而跑得很遠。
如果你剛好離健兒門診很近，那會是一個不錯的選擇，這裡專門提供疫苗接種服務，因此在這個區域裡，傳染疾病的風險較低。此外，像馬偕兒童醫院的流程從報到、看診、衛教到批價、領藥，都在同一個區域完成，這樣相對安全且方便。
黃競瑩醫師認為，其實沒有怕打針的寶寶，只有擔心寶寶打針的爸媽！對於心軟的爸媽，醫師會強調疫苗的重要性，幫助他們建立信心，確保接種順利完成。
如果寶寶過往的打針紀錄都蠻激動的，可以嘗試轉移他的注意力。如果寶寶時常打針時哭鬧到嘔吐，建議在打針前一小時不要吃東西，以免爸媽被吐得滿身。最重要的是，打針時務必要固定好寶寶，避免因心軟而導致疫苗接種失敗，讓寶寶再多挨一次！
帶寶寶接種疫苗前，父母應確保寶寶當天身體狀況良好，沒有嚴重的發燒或不適。打完疫苗後，觀察寶寶的反應，如發燒或注射部位紅腫，這通常是暫時的，代表寶寶的免疫系統正在發揮作用。若寶寶出現低燒，可以適量給予退燒藥，並注意水分補充，幫助寶寶快速恢復。若注射部位有紅腫，輕輕冰敷可減輕不適。大多數副作用會在24-48小時內消退，若症狀過於強烈或持續時間較長，請及時諮詢醫師。
現在的小孩很幸運，有很多的疫苗可以幫助他們提升免疫力，不過爸媽的荷包就不保了！從另一個角度來看，黃競瑩醫師表示，這些疫苗之所以價格不菲，是因為研發成本高昂。而這些疫苗能夠問世，正是因為它們對於嚴重疾病的預防具有重要意義。
延伸閱讀：寶寶的疫苗接種任務（上）：不可錯過的公費必打清單！
1.輪狀病毒疫苗 |
預防輪狀病毒引起的腸胃炎，減少寶寶因腹瀉和脫水住院的風險。 |
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常見反應 |
輕微的腹瀉。 |
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廠牌 |
目前國內核准上市廠牌共兩種，分別為2劑型GSK羅特律（Rotarix）疫苗及3劑型MSD輪達停（RotaTeq）疫苗。 |
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接種時間 |
2劑時程為出生滿2、4個月（最後1劑不得晚於出生後24週）。 3劑時程為出生滿2、4、6個月（最後1劑不得晚於出生後32週）。 |
輪狀病毒疫苗目前國內上市的廠牌有兩種（分別為2劑、3劑時程），皆為口服疫苗，第1劑最早之接種年齡為出生滿6週，每劑最短接種間隔為4週。
黃士倫醫師指出，2劑、3劑兩種的保護力相當，費用加起來也是差不多的，家長可以依照各自需求選擇。黃競瑩醫師則提醒家長，目前許多縣市都有口服輪狀病毒疫苗費用補助，家長可以留意相關資訊。
2.腸病毒A71型疫苗 |
預防由腸病毒A71型引起的手足口病，降低重症和併發症的風險。 |
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常見反應 |
局部疼痛、發燒。 |
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廠牌 |
目前國內核准上市的廠牌分別為高端（Envacgen）與國光／安特羅（EnVAX-A71）疫苗。 |
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接種時間 |
適用滿2個月至未滿6歲幼兒。兩種施打劑次稍有不同。如有接種需求，可至醫院診所洽詢，經醫師評估後自費接種。 |
目前上市的腸病毒疫苗，是針對腸病毒71型，由於腸病毒71型的併發症嚴重，重症及死亡風險較高，接種疫苗有助降低感染風險，減少重症機率。
黃士倫醫師建議，5歲以下的小孩，特別是那些在托嬰中心、幼兒園就讀，或是參加許多才藝班的小朋友，以及家裡有兄弟姊妹的情況下，可以考慮接種腸病毒疫苗。
3.腦膜炎疫苗 |
預防由腦膜炎球菌引起的腦膜炎和敗血症。 |
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常見反應 |
局部疼痛、紅腫、發燒、食慾減退。 |
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廠牌 |
目前國內有兩種腦膜炎疫苗，一種是針對B型的四成份重組蛋白疫苗必思諾（Bexsero，4CMenB），另一種是針對A、C、W、Y的4價結合型疫苗腦寧安（Menveo， MenACWY，目前國內劑型是ACWY-CRM）。 |
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接種時間 |
根據具體品牌和接種方案而定。通常需要接種2-3劑。如有接種需求，可至醫院診所洽詢，經醫師評估後自費接種。 |
腦膜炎病菌會入侵腦部，造成發炎，進而引發腦膜炎。黃競瑩醫師指出，雖然腦膜炎的發生率不高，但一旦發生，情況往往非常嚴重，致死率和後遺症比例都很高。根據台灣兒童感染症醫學會的建議，由於國內流行的是B型流行性腦脊髓膜炎，因此優先施打B型流行性腦脊髓膜炎四成份疫苗（4CMenB）。黃士倫醫師也提醒，腦膜炎疫苗的接種時程跟腸病毒相近，都是2劑加1劑追加劑，因此可以考慮同時施打。
4.肺炎鏈球菌疫苗追加劑 |
預防肺炎鏈球菌引起的肺炎、腦膜炎和耳部感染。 |
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常見反應 |
局部紅腫、發燒、嗜睡。 |
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廠牌 |
目前國內核准上市的廠牌分別為13價的輝瑞／沛兒，及15價的MSD肺恩賜疫苗。 |
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接種時間 |
出生後6個月 |
黃競瑩醫師表示，肺炎鏈球菌的標準時程為4劑，分別在寶寶出生後2個月、4個月、6個月及12個月。然而，隨著疫苗效果超出預期，後續研究發現，在6個月前打2劑，再於1歲時追加1劑，這樣的2+1接種方式在歐洲國家的數據表現相當良好。因此，台灣也採用了這種接種方法。黃士倫醫師補充，若希望給孩子更強的保護，家長可以選擇在孩子6個月時自費再接種1劑，其中15價疫苗，只比13價多幾百塊，卻能提供更升級的保護。
5.水痘疫苗第2劑 |
預防水痘和帶狀皰疹。 |
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常見反應 |
局部紅腫、發燒、輕微的皮疹。 |
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廠牌 |
目前國內可供施打之水痘疫苗有以下2種，MSD 伏痘敏（Varivax），GSK美瑞克（Varilrix ）。 |
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接種時間 |
出生滿4-6歲之間。 |
政府提供滿12個月之幼童公費水痘疫苗接種1劑。如果未曾接種過水痘疫苗或想接種第2劑提高保護力，可選擇自費接種。
黃競瑩醫師指出，許多歐美國家會在兒童4到6歲入學前接種第2劑，以加強長期的保護力。目前台灣現行版的兒童健康手冊也有列出，4歲至6歲的兒童可自費接種施打第2劑水痘疫苗。
採訪撰文／江睿毓
諮詢／宥苗診所院長 黃士倫、馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師 黃競瑩
圖片來源／photoAC
黃士倫醫師
現職：宥苗診所院長
學歷：中國醫藥大學中西醫學系畢業
經歷：彰化秀傳急診兒科醫師、台中榮民總醫院訓練兒科醫師、中港澄清醫院小兒科總醫師、許慶芳耳鼻喉科主任、彰化秀傳急診兒科主治醫師
黃競瑩醫師
現職：馬偕兒童醫院兒童感染科資深主治醫師
學歷：台北醫學大學醫學系畢業
經歷：馬偕紀念醫院小兒科住院醫師、總醫師，馬偕紀念醫院感染科研究員，馬偕紀念醫院兒童急救加護醫學科主治醫師，教育部部定助理教授
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