藥拿了就趕快吃,沒有症狀就不用再吃了?!12個常見餵藥觀念,爸爸媽媽仔細看分明~
有些父母在餵寶寶吃藥時,習慣把藥粉混在一起餵服。但當出現問題時,並不知道是哪個藥物造成的。
※醫師說明:每項藥物應分開包裝、不應混裝。
藥物分裝可讓父母有所警覺,在回診時向醫師說明寶寶的不良反應狀況,如此醫師在調整藥物時能有更好的依據。所以如今都不建議將藥物磨粉之後全部混裝在同一包。WHO的兒童用藥安全已指明須將藥物分開包裝,當孩子出現不適狀況時,比較能區分是哪些藥物造成,以保障寶寶的用藥安全。
更小的寶寶是使用藥水,藥品名及作用、副作用在藥罐外都會註明清楚。即使須磨粉的藥物也建議一包一包磨粉分裝,每個包裝外面都有藥物的詳細資料。父母拿到藥物時可詢問醫師或藥師,哪些藥物是可以混合一起服用,哪些不能混合服用,以免產生交叉作用。
有些家長或長輩認為,寶寶症狀緩解就可停藥,以免多吃藥傷身。
※醫師說明:切勿擅自停藥,應遵循醫師指示。
必須由醫師根據寶寶病情做評估及決定。家長切勿擅自停藥,應遵循醫師建議。當症狀緩解時,有些藥物如感冒藥或單純的腸胃藥,可考慮停藥。但有些藥如抗病毒藥、抗生素一定要吃完一個療程,例如抗生素必須吃滿7~14天,克流感必須吃滿5天,才能做好完整的治療。所以須由兒科醫師診斷,依據狀況建議父母哪些藥必須讓孩子吃完,哪些藥是症狀治療(如發燒、流鼻水),症狀改善即可停藥。
這是許多父母擔心的問題,總擔心藥物傷身。
※醫師說明:短期用藥別擔心;長期用藥若出現副作用要立即反應,以調整藥物。
兒科用藥多數是短期用藥,長期用藥例如一些特殊疾病,像氣喘或某些慢性病,醫師會評估孩子的年紀、體重、身體狀況、目前治療計畫的反應,來調整用藥狀況,並提醒藥物副作用。若出現副作用,父母應立即向醫師反應,以進行藥物調整,父母無須太過擔心。
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藥味苦,寶寶不愛吃,若吐藥之後需要補餵藥。
※醫師說明:要看吃完多久之後吐藥。
一般來說,若吃藥馬上吐掉,需要補服,假如不確定可詢問醫師或藥師。若是半小時之後才吐藥,就不需要補藥。
寶寶不喜歡藥物的味道,每吃必抗拒或吐出,為了讓寶寶乖乖吃藥,把藥摻在食物中,騙寶寶一起吃下去。
※醫師說明:必須與醫師或藥師確認食物是否會影響藥效。
如何讓寶寶乖乖吃藥,是許多父母的難題。寶寶還小時多半使用藥水劑型,口味比較甜,接受度較高。
若藥物磨成藥粉確實比較苦,可請教醫師是否有其他比較不苦的可替代劑型;或是在寶寶吃藥時加糖漿一起服用,這些方式都可減少孩子對服用藥物的排斥。若要與其他食物一起服用,必須與醫師或藥師確認食物是否會影響藥效。
如同把藥摻在食物中一樣,騙寶寶把藥一起喝下去。
※醫師說明:溫開水服藥最佳。
以溫開水服藥最好,因為有些藥物可能與牛奶、果汁或飲料產生交互作用。尤其若將藥物加入奶瓶給1歲以下寶寶服用,會讓奶水改變味道,寶寶之後可能連奶都不喝了;此外不確定藥物是否會與奶造成反應;再者若是藥粉,可能會黏在奶瓶上,就算喝完整瓶奶,藥粉也沒有全部吃進去,會影響劑量。
擔心孩子的病症一直持續,以為多餵幾次藥,病會好得比較快。
※醫師說明:反而增加孩子身體負擔。
藥物可能指定6小時吃一次或一天吃3次,有些父母或照顧者覺得孩子症狀一直持續或發燒不退,擔心不已,便會擅自讓孩子一天多吃幾次藥,認為這樣會好得比較快。但其實如此會增加孩子身體的負擔,因為醫師開立的劑量是根據孩子體重與年齡計算,若藥物攝取過量對孩子有風險。
反正都是感冒,繼續吃沒關係。
※醫師說明:沒有正確診斷,當心延誤病情!
由於孩子兩次的體重、病情都不一樣,也許看起來都像是感冒,但有可能是氣喘或其他重症的前期變化,或其他可能性,例如流感及肺炎初期看起來都像一般感冒,若沒有正確診斷、對症下藥,吃上一次的藥一定有誤差,甚至會延誤病情。況且若藥物已經開封過,可能也變質了。
兄弟姊妹之間互相傳來傳去,藥物換人吃應該沒關係。
※醫師說明:孩子的用藥不能「差不多」。
理由與上相同,手足的體重、病況及體質都不一樣,也許對這位孩子適合的藥,卻對其兄弟姊妹過敏。有些父母覺得「差不多」應該沒關係,但孩子的用藥不能「差不多」,不能這樣吃。
大人感冒可以吃成藥,孩子感冒減量吃就好,反正都是症狀治療。
※醫師說明:絕對不可給孩子吃成藥!
有些成藥的成分並不適合給兒童服用,而且兒童身體器官尚未發育成熟,對於藥品的吸收、代謝、排泄與感受都和大人不同,對於藥品所導致的副作用也呈現不同的敏感度和嚴重性。尤其3歲以下的孩子,身體狀況較為脆弱;若孩子不適,最好先看兒科醫師,因為兒童的藥品及劑量,都是依據個別狀況、體重、年齡來開立,如此可確保孩子用藥安全、不會用藥過量。
不然都不吃藥不是辦法。
※醫師說明:灌藥可能造成孩子吸入性嗆傷。
因此千萬不要給孩子灌藥。家長可以使用「餵藥器」來餵藥。
孩子生病很可憐,好不容易睡著,醒了再讓他吃藥。
※醫師說明:為維持血中藥物濃度,必須按時吃藥。
醫師若建議每隔幾小時要吃一次的藥,是為維持血中藥物有效濃度,必須按時間吃,即使半夜也要吃,因為若沒有按時間服藥,藥物濃度不足,將會降低藥效。
父母應向醫師詢問清楚藥物的作用與副作用,了解藥物須服用多久。在藥局拿到藥袋時,必須當場核對藥單,包括孩子的姓名、年紀、藥品作用的描述(是否符合孩子的病症)、使用方式及途徑,務必當場看清楚,有誤、有疑問應詢問藥師。並且每次餵寶寶吃藥前都要再核對藥單,以免出現重複吃藥、漏吃藥等狀況。
不論是吸管式、奶嘴式或針筒式等餵藥器,對協助孩子餵藥都可幫上大忙,由於都會附上刻度,可正確知道餵藥的劑量。李政翰醫師提醒,藥物劑量應對齊量杯刻度線液面的下緣,因為藥水碰到杯緣會稍微往上翹起來,所以對齊量杯刻度線液面的下緣才是正確的容量,再以餵藥器慢慢小量餵入藥水,比較能成功餵藥。
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採訪撰文/張玉櫻
企劃編輯/湯佳珮
諮詢/彰化基督教醫院新生兒科主治醫師 李政翰