網路上有許多吸鼻子、洗鼻子的示範影片,爸媽也可以跟著做嗎?聽從兒科醫師的專業建議化解寶寶鼻塞,才是正解啊!
尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所小兒科主治醫師戴季珊表示,最常造成寶寶鼻塞的原因就是「感染」,受到各種病毒攻擊之後,可能使得鼻腔及喉嚨黏膜的損傷、腫脹、充血而出現鼻塞症狀。此外,「過敏」也是常見的鼻塞原因。
較少見的是結構異常及自體神經性的鼻塞。戴季珊醫師指出,寶寶如果沒有其他感冒症狀,但三不五時就會鼻塞,有可能是鼻中膈彎曲、鼻瘜肉,甚至是罕見的腫瘤…等結構因素;或是寶寶不小心將花生、米粒或小彈珠塞進鼻孔,異物塞住鼻子也有可能造成慢性鼻塞。
而自律神經性的血管運動性鼻塞則是天氣變冷或吹到冷風,寶寶便開始打噴嚏鼻塞,這是血管對於溫度變化造成神經性控制不佳;也有些寶寶聞到香水、二手煙,刺激鼻腔血管而鼻塞;甚至是服用慢性藥物,造成血管收縮功能失調而鼻塞。
感染和過敏是寶寶鼻塞主因!
就像是小水管容易阻塞的道理一樣,寶寶的鼻子小、鼻道窄,鼻腔、鼻竇都還沒有發育完成,只要有一點鼻涕,就很容易塞住,再加上鼻腔黏膜較敏感,受到刺激之後的反應通常較為嚴重。小寶寶不僅特別容易鼻塞,戴季珊醫師指出,年幼寶寶鼻塞狀況的痊癒時間也會較長,大一點的孩子或許1個星期就會復原,但小寶寶可能要1、2週的時間才有辦法完全康復。
當爸媽聽到寶寶發出呼嚕呼嚕或奇怪咻咻聲;呼吸不順暢,嘴巴總是開開的,用嘴巴呼吸;原本喝ㄋㄟㄋㄟ都可以一次喝完,最近卻要分個3到5次,餵食出現中斷;嚴重者甚至會覺得寶寶好像很喘、鼻翼搧動、肋骨凹陷,這些都是寶寶鼻塞時可能的症狀。
寶寶鼻塞3症狀
1.呼吸有怪聲
2.時常張開嘴
3.餵食會中斷
想要改善鼻塞最根本解決之道其實就是「藥物使用」,戴季珊醫師指出,直接服用藥物控制腫脹的鼻黏膜及相關發炎分泌物質,是直接又根本的做法。而爸媽擔心的藥物副作用問題,戴季珊醫師說,只要參照醫師處方所給予的藥物種類及劑量都是十分安全的!
然而,在用藥之前,爸比媽咪可以如何協助舒緩寶寶的鼻塞不適呢?以下將分成簡易及進階版兩類,爸媽可以評估寶寶狀況及自身能力選用合適的通暢之道。
Part1、簡易版
處理寶寶的鼻塞問題得運用症狀治療,戴季珊醫師表示,若能夠適度讓鼻涕流出來,清理起來會較容易。
way1、吸熱蒸氣
家裡如果有蒸氣機,可以倒些生理食鹽水或溫熱水於其中,再讓寶寶的鼻子吸蒸氣,使其鼻腔較為濕潤,鼻涕便較容易流出來。如果家中沒有蒸氣機,也可以利用洗澡時間放熱水讓浴室瀰漫著蒸氣,或是取一盆熱水讓寶寶吸入水蒸氣,藉以舒緩鼻塞不適感。
至於蒸氣機的使用頻率,則視寶寶狀況而定。戴季珊醫師表示,通常可在三餐飯前及睡前蒸鼻子;如果鼻涕較多,也許每隔1、2小時便蒸氣一次。雖然沒有蒸太久會有不良影響的疑慮,但寶寶不太能長時間乖乖地坐著蒸氣,每次蒸個10~15分鐘之後,爸媽別忘了幫忙清理鼻腔。
way2、毛巾熱敷
熱毛巾濕敷前額或鼻子,可使腫脹的鼻黏膜暫時獲得舒緩,不過這也只有暫時的效用,與讓鼻涕較好排出的蒸氣法效果差不多,都是短時間內會有效果。戴季珊醫師說,這是非常無害的方法,爸媽都可以自行在家操作。
way3、多喝開水
補充水分也有助於鼻塞症狀的舒緩,戴季珊醫師解釋,如果鼻涕流個不停、水卻喝得很少,身體處於缺水的情況,鼻涕很有可能變得較黏稠、乾燥,此時若能適度增加水份的攝取,可降低鼻涕濃稠度,較容易清理鼻涕。
way4、棉花棒清
在睡覺之前或鼻涕噴發的時候,戴季珊醫師建議爸媽可以使用沾濕的棉花棒稍微清理寶寶的鼻子,將黏稠部分清出來。原則是可以清多少就多少,不一定要清得很乾淨,切勿求好心切反而可能弄痛甚至弄傷寶寶。
way5、姿位引流
寶寶的鼻道很小,鼻水可能從鼻孔流出來或吞進喉嚨裡。當寶寶睡覺時,若吞下鼻涕,就會刺激喉頭因而想要咳嗽、影響睡眠品質。戴季珊醫師建議,如果可以不要完全平躺入睡,睡在稍微高一點點的枕頭上,鼻道就會較為通暢,鼻內分泌物可以順著鼻道流出來,就會比鼻涕倒流的狀況來得好一些。
way6、鼻子噴劑
只含有生理食鹽水的鼻子噴劑,也是可以考慮的選項之一。戴季珊醫師表示,利用滲透壓原理,腫脹的鼻黏膜於接觸生理食鹽水之際產生擴散作用,使水分減少、鼻黏膜消腫。由於沒有藥物添加,較無須顧慮年紀大小或藥物劑量,是相當安全的。