日常生活中,女性或多或少都會受到一些婦科疾病的困擾,但若發生在懷孕期間,不僅危害身體健康,還可能影響生育情況,該如何預防婦科疾病?透過專業醫師為孕媽咪說明因應之道。
女性在懷孕期間可能遇上哪些婦科疾病?天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院婦產科醫師葉海健指出,大部分是以感染情況較為常見,例如:陰道炎、膀胱發炎等,其中陰道炎又可分為黴菌性及細菌性感染,須特別注意是細菌感染可能導致早產現象,提醒孕媽咪要多加留意。另外,少數孕婦可能患有腫瘤疾病,葉海健醫師解釋,通常是懷孕初期進行超音波檢查才發現腫瘤問題。針對腫瘤的治療方式,依據懷孕週數大小而有不同處置,一般來說,還是建議生產完再治療。
然而,孕期患有婦科疾病,不但影響孕媽咪身心健康,嚴重時更可能導致流產發生,究竟有哪些常見的婦科疾病?其症狀及治療方式為何?
陰道炎
門診中最常見的婦科疾病便是陰道炎。正常來說,健康的陰道本來就會有分泌物,以保持陰部濕潤;分泌物應呈現無色、無味、透明質地,如果出現乳白色、黃綠色的質地,而且出現異味,並伴隨搔癢、刺痛現象,即可能受到黴菌或細菌感染而出現發炎狀況。基本上,陰道炎可分為黴菌性及細菌性陰道炎,以下為您分別說明。
黴菌性陰道炎
黴菌感染的特徵為出現乳白色分泌物,質地濃稠、豆腐渣狀,外陰部和陰道有搔癢、紅腫情況,通常會開立軟膏或陰道塞劑來治療,但不建議孕婦使用口服藥物。
葉海健醫師提到,其實孕婦特別容易有白帶過多困擾,因為懷孕時身體受到荷爾蒙影響,陰道pH值產生變化,再加上體溫升高,潮濕溫暖環境利於黴菌孳生,便可能發生黴菌感染現象。如果是輕微感染,建議孕媽咪用溫水清潔私密處,盡量保持乾燥清爽,也能改善黴菌感染發生。
細菌性陰道炎
如果出現黃綠色分泌物,而且帶有腥臭味,即可判斷是細菌感染所造成。當陰道發生細菌感染,可能引起上生殖器官感染,包括子宮、卵巢和輸卵管,進而導致胎兒流產、早產,因此,如果有細菌感染現象,建議及早就醫治療,通常會開立抗生素塞劑或口服藥物,皆能達到良好治療效果。
子宮內膜異位症
關於子宮內膜異位症,是指子宮內膜組織生長在子宮腔之外的部位,如果生長在卵巢內,即形成所謂的「巧克力囊腫」;長在子宮肌層,即稱為「子宮肌腺症」。子宮內膜異位症的成因,可能是經血逆流或子宮內膜組織透過血液和淋巴系統轉移到其他部位,也可能是自體免疫缺損、遺傳因素等。值得注意是子宮內膜異位可能引起不孕症,如生殖器官(卵巢、輸卵管)沾黏影響排卵、子宮內膜異位造成骨盆腔粘連、影響內分泌系統、干擾排卵功能、影響胚胎著床等。
葉海健醫師指出,孕婦患有子宮肌腺症,會增加早產的風險。一般而言,懷孕初期可透過超音波檢查,或是依據過去病史,例如:曾經因為子宮內膜異位而導致不孕,確認是否患有子宮肌腺症。在治療方面,必須視嚴重程度而定,若孕期發現子宮肌腺症,建議以超音波密切追蹤觀察變化,待生產後再進行治療。