感冒發燒先辨別感冒類型

雖然說感冒不分季節，但秋冬的感冒症狀往往特別嚴重，媽咪最好不要輕忽。一般來說，感冒分成普通感冒與流行性感冒；普通感冒的症狀多半是發燒、喉嚨痛、頭痛、咳嗽、流鼻水，流行性感冒的典型症狀則是肌肉痠痛和發燒，有時會出現肺炎或腦炎等併發症的可能。振興醫院健檢科及家庭醫學科主治醫師丘亮表示，因為普通感冒和流行性感冒都會發燒，一旦發燒，須儘快控制體溫並馬上就診，請醫師辨別是普通感冒或是流行性感冒。如果確定是普通感冒，應多喝水、多休息、定時服藥，每天固定量體溫2～3次。哺餵母乳的媽咪記得告知醫師，以免醫師開立的感冒藥影響寶寶。為了預防流行性感冒，媽咪最好提前施打流行性感冒疫苗，出門戴口罩、多喝溫水，少出入電影院、百貨公司、大賣場、圖書館等人潮聚集的公共場所。

丘亮醫師提醒，媽咪應該在家中常備一支耳溫槍以備不時之需，使用時應將前端槍頭伸進耳道正中間，不要誤放在外耳耳道以免產生錯誤數據；幫寶寶量耳溫時最好將寶寶的耳朵稍微拉開，確定槍頭伸進耳道。有些人會買額溫槍，但額溫槍接觸面積小又侷限在表面，準確度沒有耳溫槍來得高，不建議家中有幼兒的媽咪使用。

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過敏性體質多服用益生菌

過敏性體質的人容易在換季時出現鼻炎、流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等症狀，有時也會出現鼻竇炎等併發症。過敏嚴重的人甚至可能會氣喘發作。而罹患自體免疫疾病的過敏患者通常會在換季時加重症狀，此時更要定時吃藥以防發病。丘亮醫師表示，過敏性體質的媽咪如要避免在秋季過敏，可以從飲食和環境兩方面著手。飲食的部分，首先過敏症狀嚴重的人可以到醫院測過敏原，釐清哪些東西可以吃、哪些東西不可以吃。日常保健可以服用益生菌，媽咪可以搭配新鮮蔬果一起吃，最好在清晨或睡前空腹時服用。

預防過敏可以喝優酪乳，如果媽咪屬於乳糖不耐症患者，也可以改吃益生菌膠囊。在環境的部分，家中的相對濕度應調整在50%～60%之間，不要太乾也不要太濕，媽咪可以在家中常備一台濕度機並搭配除濕機以調節室內濕度。寢具最好以防螨材質為主，建議1～2個禮拜洗一次以保持清潔。此外，媽咪若是家庭主婦，最好不要整天關在家裡不出門，平常應找時間多出門曬太陽、運動，游泳就是一個不錯的選擇。而因為香菸是引發過敏的危險因子，如果老公或其他家人有抽菸習慣，最好請他們到室外抽，儘量不要讓室內空間殘留二手菸。

預防呼吸道疾病外出戴口罩

秋季日夜溫差大，容易引發氣喘、慢性支氣管炎等呼吸道疾病，原本就有呼吸道痼疾的人也容易在秋季惡化。為了預防呼吸道感染，媽咪出入公共場所最好戴上口罩；氣喘的人要隨身攜帶支氣管擴張藥物；慢性支氣管炎要按時服用化痰止咳的藥、支氣管擴張劑等。

秋季皮膚常見3大疾病

帶狀皰疹

帶狀皰疹病毒在秋冬及早春較活躍，因此入秋之後帶狀皰疹的病患會有增加的趨勢。雖然帶狀皰疹在臨床上多以老年人為主要對象，但也有部分新手媽咪因為睡不好免疫力下降而罹患帶狀皰疹。新店耕莘醫院皮膚科主任王佳珍解釋，帶狀皰疹病毒其實就是水痘病毒，只要曾罹患水痘或打過水痘疫苗，帶狀皰疹病毒就會在體內潛伏，一旦身體免疫力下降或過度疲勞，原本處於休眠狀態的帶狀皰疹病毒即會甦醒、活化。不過帶狀皰疹病毒也不是每次免疫力下降都會甦醒，一生中頂多只會發病1～2次，所以媽咪也不用太擔心。王佳珍主任表示，帶狀皰疹通常會出現在身體單側，沿著神經皮節分布，譬如單側的胸部到後背；若病灶在臉部，則會沿著三叉神經分布。帶狀皰疹在發病前通常會有疼痛的前兆，大約1週後才會出現明顯的疹子。這種前兆期的痛感因人而異，有人說像火焰灼傷，也有人說像腰閃到，還有人是一陣陣抽痛或僅有刺刺的癢感。由於前兆期疼痛長達1週，許多人都會誤以為是其他疾病而延誤就醫，比如以為是腎結石、胃痛或心臟出毛病。

帶狀皰疹在發病以後會有一連串的變化，初期會先長出紅色丘疹，之後轉變成水泡、膿皰，最後結痂脫落痊癒。王佳珍主任指出，只要妥善護理，帶狀皰疹通常會自行痊癒，但因為患者會又痛又癢，醫師一般會給予症狀治療的藥物止痛、止癢，另外也會開抗生素藥膏以防細菌感染。媽咪只要多休息、儘量讓水泡保持完整避免感染、洗澡時保持乾燥，水泡大多會自行萎縮、乾掉。如果想要快速痊癒也可以吃抗病毒的特效藥，不過這種特效藥的健保給付只提供發病部位在眼睛、三叉神經、泌尿道生殖器以及同時罹患癌症或自體免疫疾病的患者，一般人必須自費；值得注意的是，雖然特效藥對寶寶來說一般是安全的，但仍可能經由乳汁影響寶寶。哺餵母乳的媽咪在療程中最好中止哺乳以確保寶寶安全。

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濕疹

秋季最常見的濕疹是乾燥性皮膚炎。乾燥性皮膚炎好發在四肢，以小腿最常見，皮膚通常會因為乾燥而發紅、發癢並產生白色皮屑，症狀嚴重的甚至會皮膚龜裂。由於乾燥性皮膚炎多半是因為皮脂腺較少而無法分泌油脂滋潤皮膚，這種體質的媽咪若在入秋以後沒有適時更換滋潤型的保養品，就可能出現乾燥性皮膚炎的症狀。通常輕微的乾燥性皮膚炎只要擦乳液、乳霜或凡士林就可以緩解，但如果已經乾到發紅發癢，就必須擦類固醇藥膏治療。王佳珍主任表示，本身體質較乾燥的人平常就要隨時注意保濕、勤擦乳液，洗澡水溫應控制在35度～40度之間，不要洗得太熱或太久。若發現身體某個部位的皮膚較乾燥，洗澡時只要用清水沖，最好不要塗抹肥皂或沐浴乳以免皮膚更乾。另外，患處若發癢最好不要抓，以免破皮引發感染。既然罹患乾燥性皮膚炎的人本身就屬於乾燥體質，平常是否應該避免吹冷氣、電風扇以免讓皮膚更乾？王佳珍主任說，儘管吹風可能會讓皮膚變乾，但是如果讓身體長期處於濕熱環境，也可能出現其他皮膚疾病，譬如體癬。尤其現在台灣秋季一年比一年熱，很難不吹冷氣或電風扇，只要做好保濕，不需太為難自己。

脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎好發在臉部以及頭部，臉部以眉毛和下巴最常見，頭部則多以頭皮屑的型態出現，一般會用弱效的外用類固醇藥膏治療。王佳珍主任表示，這種外用藥膏被身體吸收的劑量不多，哺餵母乳的媽咪不用太擔心。由於脂漏性皮膚炎通常會在季節交替、睡眠出現問題以及壓力大的時候發病，有中風病史的人和精神疾病患者的症狀又會特別嚴重，產後憂鬱症的新手媽咪是高危險群，要特別注意。

夏秋換季清潔保養品也要換季

夏天皮膚容易出油，多半會用洗淨力強的清潔用品，但如果持續沿用到秋季可能會讓皮膚變得太乾。建議媽咪，夏秋換季最好使用相對溫和的中性、弱酸性清潔用品，洗頭時也應改用溫和洗淨功效的產品，如果覺得太乾可以在洗完頭的時候塗抹適量護髮乳。保養以滋潤型保養品為主，特別要注重保濕。由於氣候轉

為乾燥，最好減少去角質的次數以免皮膚過於乾澀。敏感性膚質的人也最好減少敷面膜的次數以免刺激皮膚。另一方面，因為台灣秋老虎威力驚人，秋季防曬最好比照夏季，出門前要記得擦防曬乳液並準備遮陽的洋傘，若持續待在戶外，約3～4小時就要補擦一次防曬乳液。

預防肌膚變敏感避免過度清潔

敏感性膚質的人因為對外在環境變化的耐受度比較低，當氣溫變冷、變熱或空氣變濕、變乾時皮膚就會產生反應，只要受到些微刺激就會發紅、發癢。由於敏感性膚質大多是因為過度清潔皮膚所致，王佳珍主任提醒，媽咪平常最好使用中性溫和的洗面乳、沐浴乳，用磨砂膏去角質不要太用力，時間也不要太久，以免洗掉皮脂膜、讓角質層變薄，破壞皮膚的保護層。面膜最多1週敷1次，1次約15～20分鐘。洗臉最好用冷水，洗澡水溫度也不要調得太高。新手媽咪要儘量維持正常作息，不要給自己太大壓力。

過敏性膚質挑化妝品有訣竅

過敏性膚質的人一旦接觸特定過敏原，就可能出現丘疹、紅斑、水泡、皮膚腫脹、搔癢等症狀。王佳珍主任指出，化妝品中的香精和防腐劑是造成皮膚過敏的主要因子，挑選化妝品時要注意成分，過敏性膚質的人最好選擇過敏膚質專用的化妝品。此外，購買化妝品或保養品時最好不要一次選購太多新產品，以免在出現過敏症狀時無法判斷是哪一樣產品引發過敏，建議一次只要選購一種新產品。如果要試用臉部產品，最好先塗在手臂內側測試是否有過敏反應，確定不會過敏再在臉上試用。假使想確定自己是否對某種化妝品或保養品過敏，可以做藥物貼膚試驗。

預防秋乏喝小米粥開胃補氣

根據中醫理論，過了秋分，人體便可能開始出現秋乏的症狀。新店耕莘醫院中醫科主治醫師黃慧君表示，許多人誤以為秋乏是一種病，但它其實是一種情緒性表徵而非病理症狀。人之所以會在秋天出現秋乏，是因為夏季高溫容易讓人大

量流汗導致體力透支，炎熱的天氣也相對使人益發煩躁興奮；秋季氣溫降低、不再燥熱，人會變得比較放鬆，此時身體為了補償夏天因過度亢奮消耗的大量精力會產生疲憊感，這種乏困的感覺就稱之為「秋乏」。換句話說，秋乏是身體自我保護的一種反射機制，會出現秋乏代表身體需要好好休息，此時最好早睡早起，努力維持睡眠品質，白天若感到疲累也要儘量找時間休息。忙著照顧寶寶的新手媽咪因為勞動量加重，身體比一般人虛弱，特別需要休養生息，如果可以，最好請家人幫忙照顧寶寶。平常可以攝取少量的西洋參和黃耆補氣，若擔心人參、黃耆上火，可以吃小米粥。黃慧君醫師說，小米性涼微寒、養胃氣，胃口不好的人可以吃小米開胃補氣。提醒媽咪，近年台灣入秋愈來愈晚，秋乏的症頭不一定會在秋分後出現，平時應多加留意氣候變化，只要氣溫開始下降就要提早做好護理準備，才不會讓秋乏症狀加重。

除了秋乏，秋季也可能因為氣候乾燥而產生各種症狀，譬如咳嗽、喉嚨乾癢、口乾舌燥、流鼻血、牙齦出血以及皮膚乾裂發癢等。這些不同症狀都可以藉由攝取適當的食物而獲得緩解，下面就來看看不同症狀相應的食療方式：

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喉嚨乾癢、咳嗽、口乾舌燥→滋陰潤肺

對於在秋季咳個不停或因為感冒、唱歌而「燒聲」的媽咪，黃慧君醫師表示，將水梨和冰糖放在一起煮可以潤肺止咳。不過因為梨子屬於寒性，吃太多會傷腸胃，腸胃功能較弱、容易腹瀉的人不適合吃，一般在食用時也最好不要過量。也因為水梨性寒，只適用於熱感冒，寒感冒的人吃了反而會加重症狀，因此在吃之前最好先釐清自己是熱感冒或寒感冒。熱感冒的痰液大多濃稠黏黃，咳嗽時會有又乾又燥的感覺；寒感冒的痰液則呈現白稀的水狀。

口乾舌燥的人可以吃平性的蘋果，蘋果沒有水梨這麼寒，有助潤肺生津，對腸胃消化不良、胃口不佳、腹瀉也很有幫助。而甘蔗也有緩解口乾口渴的作用，但甘蔗性寒，寒性體質的人無論要直接吃或打成汁最好先烤熱。柿子則可以潤肺止咳清熱，但因為比較難消化，吃的時候最好適可而止。口渴虛煩又便秘的人可以吃香蕉；白蘿蔔也可以作為秋天生津潤燥的食物。黃慧君醫師提醒，秋季氣溫變化大，氣候較為乾燥，不論是溫燥涼燥，一旦燥邪入侵便會形成秋燥。為了避免身體出現「燥」的症狀，飲食應以清淡為主，最好避開麻辣鍋、燒烤、臭豆腐等烤、炸、辛辣的食物，韭菜、大蒜、青蔥等容易上火的配料也要少吃。

脹氣、腹瀉、便秘→顧腸胃、潤腸通便

眾所皆知，腸胃對外界溫度的變化十分敏感，秋季早晚溫差大，特別容易出現腸胃問題，新手媽咪多半三餐不定時，腸胃出毛病的機率又更大。黃慧君醫師指出，蓮藕可以修復胃腸黏膜，還可以緩解流鼻血、牙齦出血等症狀，十分適合秋季食用。有些媽咪自從分娩以後腸胃就變得十分敏感，不僅喝牛奶會拉肚子，吃雞蛋、豆製品也容易脹氣，此時就可以利用藕汁來修復胃腸；而藕汁有滋補力、補而性涼，也可以用來調養身體。不過生鮮蓮藕性寒，蓮藕汁最好煮過再喝，沖泡藕粉也最好用熱水，或和排骨一起煮成蓮藕排骨湯。黃慧君醫師強調，藕粉因為濃縮了整支蓮藕的精華，滋補的效果又比生蓮藕燉湯好，建議媽咪可以多喝藕粉泡製的飲品。

另一方面，許多新手媽咪常忙到忘了上廁所，久而久之就會出現便秘或痔瘡的困擾。木耳有滋潤通便、止血的功效，不僅可以輔助治療便秘痔瘡，也有補益滋潤的作用。作息不正常、體力不佳、食慾不振或產後牙齒鬆動、長出白髮的媽咪則可以吃蓮子顧腸胃、調養身體，可以將蓮子和紅棗一起煮成蓮子紅棗粥，或加入白木耳、冰糖、紅棗煮成甜湯，或和排骨燉煮成蓮子排骨湯。

皮膚乾裂發癢→潤澤皮膚

黃慧君醫師建議，皮膚乾燥的人可以用當歸、地黃、何首烏等藥材煮成茶飲或藥膳，或服用養肝血、滋腎陰的黑芝麻潤澤肌膚；黑芝麻也可以潤腸，便秘的人也很適合吃。不過目前市面上販售的黑芝麻粉大多帶有苦味，服用前可以加一點蜂蜜中和，蜂蜜本身也有潤腸通便、潤肺止咳的作用。不過過敏體質的媽咪最好先確認是否對蜂蜜過敏。

進補藥膳以微涼微溫為主

秋天夜晚轉涼，喜歡進補的媽咪可能會在此時開始吃一些藥膳補品，但一般藥膳店多以溫補為主，若已經出現口乾舌燥、喉嚨發炎、眼睛乾澀、便秘等秋燥症狀，進補完恐怕會更「燥」。黃慧君醫師表示，媽咪如果想在秋季進補，最好自行選購藥材回家燉煮，藥材屬性以微涼微溫為主，配料則可以加入蓮子、紅棗、白木耳、黑木耳。有睡眠障礙的人還可以放百合，百合不僅可以清心、安神、鎮靜，也有助潤肺止咳，好處多多。媽咪可以將百合和蓮子、綠豆煮成甜品，或和蓮子、紅棗、排骨煮成藥膳湯。不過因為有些人會對百合過敏，初次嘗試百合的人最好不要吃太多。而因為微寒藥材吃太多會影響腸胃運作，胃腸虛弱的人吃了會更「虛」，有腸胃痼疾的媽咪在挑選藥材時也要特別注意。至於沒有秋燥症狀的人，雖然不會禁止吃溫補的羊肉爐、薑母鴨，但進補時最好也不要吃太多，建議搭配生津潤燥的水果以免上火。

 補充體力每天午睡30分鐘 

先前說到秋天最好早睡早起才能有充足的體力照顧寶寶，但新手媽咪多半需要在半夜起床餵奶，建議在中午小睡片刻補充體力（大約睡30分鐘即可起床）。而在夏令時間結束後，由於秋季日照長度逐漸縮短，大腦調節情緒的功能會受到影響，媽咪容易感到悶悶不樂、欲振乏力，無法專心照顧寶寶；新手媽咪壓力大，又更容易產生負面情緒。面對這種情況，除了維持規律作息，平時應該找機會多運動、透過運動放鬆身心。媽咪也可以趁下午、傍晚氣溫較涼爽時出去散散步，再搭配疏肝解鬱的花草茶、按摩精油紓壓。

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