孕期安胎可以分成3個階段。第1階段是17週以前,安胎原因多半是懷孕早期出血,治療主要使用黃體素。第2階段是17~28週,安胎原因可能是不明
原因的早期宮縮,孕媽咪大多會肚子疼痛、持續出血,也有人會出現子宮頸縮短的癥狀。此時也可能出現胎盤問題,前置胎盤的人須積極安胎以抑止陰道出血與子宮收縮;胎盤早期剝離則要視週數評估引產方式,因為寶寶生下來比較安全,所以不會進行安胎。第3階段是28~37週,此時已進入早產範圍,寶寶存活率提高,因此會視孕媽咪的狀況決定是否繼續安胎。假使孕媽咪在服用安胎藥後極度不適、過敏甚至出現肺水腫,就必須中止安胎進行生產評估。
安胎藥一般不會對寶寶造成影響,但是可能會對孕媽咪造成輕重程度不等的副作用。舉例來說,懷孕初期治療出血的黃體素可能會讓人感到疲倦、輕微噁心;中期以後降血壓的安胎藥則會讓人渾身無力、懶懶散散;另一種抑制宮縮的藥比較嚴重,可能會讓人心跳變快甚至造成肺積水,孕媽咪必須時時注意自己的狀況,一旦感覺不適就要就醫治療。
值得注意的是,安胎藥和抗生素一樣,開始服用以後不可以自行停藥或增加劑量,孕媽咪若感覺身體情況好轉,應諮詢醫師再決定是否要逐漸停藥。木生婦產科診所副院長毛士鵬表示,自行停藥恐導致「反彈性子宮收縮」,也就是在宮縮緩解後又因為停藥而出現更強烈的宮縮,風險不可謂不高。此外,由於安胎藥有時會伴隨心悸,增加劑量會讓心悸更嚴重,甚至可能會讓身體產生毒性反應而讓出血情況惡化,子宮收縮的狀態也會變差。雖然有些人對安胎藥的反應較不明顯,即便增加劑量也不會產生不適,但這不代表寶寶在子宮內沒有受到影響,孕媽咪還是必須謹慎用藥以免對寶寶造成風險。
安胎時不能餵母乳? 雖然在正常情況下孕媽咪直到懷孕7個月都可以餵母乳,但若在懷孕中期出現宮縮需要安胎,就必須停餵母乳。 |