女孩子進入青春期後,開始會注意到內褲上會有白白的,或半透明,或有時候帶點黃色,還有點特殊味道的分泌物,媽媽就會告訴你「這是白帶」。
不過究竟白帶應該要怎麼樣才是「正常」,好像也沒有人能具體描述;許多人在白帶多、有特殊氣味、覺得白帶好像哪裡不一樣又說不上來,甚至只是看到內褲上有跟平常不一樣的分泌物,就會有點緊張,擔心自己是不是陰道健康出了什麼問題。
陰道會隨時穩定地產生分泌物,使其中的菌種生態能維持酸鹼值平衡,抑制黴菌、細菌繁殖,進而維持陰道本身的健康。而這個擔當重任的分泌物,從陰道中流出來後殘留在內褲上,就是我們看到的白帶。所以陰部經常因為分泌物而維持濕潤狀態、或是白帶的出現,其實都是很正常的現象。
一般來說,在十五、十六歲月經初潮之後,就會開始有白帶產生。其實在一個月中,幾乎每天都會有白帶,只是量多量少的區別。通常來說,越接近排卵期,白帶就會越多。排卵期結束後,白帶又會恢復量少的狀態。另外就是感染的時候,白帶有可能出現顏色、氣味或量的變化。
通常的狀況下,正常的白帶會是透明或是乳白色的黏稠液體,不會有濃烈的特殊氣味,可能幾乎沒有氣味,或是聞起來只有一點淡淡的酸味。因應每個人身體狀況的不同,白帶的狀態可能會稍微有些差異,簡單地說,有白帶是正常的,如果白帶的狀態跟平時一樣,沒有特殊的質地、顏色、異味,陰部也沒有搔癢或刺痛感,那就都是正常的。
如果白帶不正常,要怎麼觀察到呢?可以用3種觀察法:
白帶的模樣是不是透明或白色的粘液?如果顏色變成黃綠色、或是帶有血絲;或是維持白色,但質地卻變成豆腐渣狀,那就不太正常,最好到醫院檢查一下。
正常狀態的白帶聞起來是無味或淡淡酸味。如果聞起來有臭味或魚腥味,也屬於不正常的情況。
白帶的分泌量要跟平時的穩定量相比較,才能知道正常與否,因為每個人的正常分泌量略有不同。但是突然量變大、或是平時明明量多,突然量變少,都可能是有問題的。
以陰道炎為例,常見的不同種類陰道炎,能在白帶上觀察到不同的警訊。
念珠菌型陰道炎:白色,不一定有異味,但量較少、呈豆腐渣狀,陰部可能發癢。
滴蟲型陰道炎:白帶多,呈泡沫狀或黏稠度變低,顏色變成黃綠色,聞起來有明顯臭味,陰部發癢、排尿時有灼熱或疼痛感。
細菌型陰道炎:白帶顏色正常或呈灰色,質地比較稀薄,聞起來有魚腥味。
1.白帶是維持陰道健康的正常分泌物
2.通常排卵期前後,白帶多
3.正常白帶:透明或白色,無味或淡淡酸味,黏稠液體狀
4.3種白帶觀察法:顏色、氣味、分泌量
如果將陰道的健康比喻成一座花園,白帶就像是這座花園的園丁兼衛士,時時刻刻維持著陰道的健康,所以有白帶時不需要大驚小怪。但是,也不能看漏了白帶想告訴我們的警訊,如果有觀察到白帶的不正常,一定要盡快去婦產科檢查,確定問題、好好治療噢!
撰文/張瑜芹 醫師
圖片來源/婦產科女醫 張瑜芹醫師
現職:新竹國泰醫院婦產部主治醫師
專長:產科、產檢、胎兒超音波檢查、完整生育諮詢與醫療指引、經痛、月經異常、子宮肌瘤、巧克力囊腫、骨盆腔發炎、外陰部囊腫發炎等
經歷:台大醫院婦產科總醫師與住院醫師、台灣婦產科醫學會會員、Leslie Howard 骨盆瑜伽講師訓練