嬰兒紅屁屁，身上長汗疹／痱子，是爸媽在嬰幼兒照顧時期最困繞的事情之一。也有不少家長有疑問：痱子粉／爽身粉，到底能不能給嬰兒使用呢？先講個人的結論：不建議給嬰幼兒使用痱子粉。如真的要使用，請避開滑石粉製的，並盡可能用在遠離口鼻的屁股部分就好。
痱子粉主要的原理，主要是透過粉末吸水的能力，因而讓粉撲過的地方保持乾爽，最有名的牌子如嬌生（Johnson & Johnson），使用的主成分是滑石粉，另一大類常見的爽身粉成分則為玉米澱粉。
對兒科醫師而言。最在乎的點其實不是癌症，而是粉末吸入時可能對嬰兒肺部造成的影響，特別是如果家長是使用在頭頸部，量又使用得比較大的話，可以對孩子造成不小的傷害。
早在1981年，美國兒科醫學會（American Academy of Pediatrics）就提出警訊，指出滑石粉吸入所造成的傷害，可能會有高達20%的死亡率。在2018年它們所出版的兒童環境衛生（Pediatric Environmental Health）之中，也建議家長避免使用滑石粉，以免在一些意外（如不小心打翻）時讓嬰幼兒吸入過多。
延伸閱讀：新生兒９大皮膚問題！新手爸媽搞懂就安心
至於痱子粉，或者特別指滑石粉與癌症之間的關聯，其實尚無明確答案。
滑石礦的附近常常伴隨有石綿（asbestos），一個目前國際間認定的第一級致癌物質。在開採時，滑石與石綿在容易混在一起。也因此在在1970年代發現石綿與癌症之間的關係之後，滑石粉有特別進行過濾。不少含有滑石粉的化妝品、痱子粉等，都會特別聲明自己的產品不含有石綿（如嬌生）。
僅管如此，美國食品藥物管理署（FDA）在2018~2019年委託檢驗公司針對43件含有滑石粉的化妝品進行檢測，其中有9件仍存在有石綿成分。針對滑石粉中石綿的檢測，將持續地進行。含有滑石的產品是否真如想像中那麼安全，仍有一些些疑慮。一些知名化妝品廠商，如Chanel、Revlon與L'oreal，也都宣布在產品中移除滑石成分。
回到爽身粉上。嬰兒爽身粉的最大廠商嬌生公司於2020年，已經有超過13,000名個案向嬌生公司控訴並求償，最近的一起敗訴是去年被新紐澤西州的陪審團判決應支付7億美金的巨額賠償。在這些紛紛擾擾之中，嬌生公司悄悄的在去年五月於美國與加拿大宣布停賣爽身粉。（我自己的解讀是，嬌生忙著做COVID-19疫苗就夠了，何必在那邊被官司纏身？）
延伸閱讀：多汗寶寶衣物加減穿法
痱子／汗疹的成因，是因為寶寶皮膚汗腺的未成熟，汗腺開口塞住之後，汗液溢出至周圍的皮膚，所造成的疹子。處置上，只要避免包覆過多的悶熱，保持清潔乾爽，都會慢慢地自行改善。也因此，其實沒有使用痱子粉的必要。
另一個可能會用到痱子粉的時機點則是尿布疹。雖然痱子粉可能可以讓屁屁保持乾燥，但其實效果可能不如勤換尿布與曬屁屁，保護的效果可能也不如其他屁屁膏／氧化鋅。如果真的要使用痱子粉／爽身粉，建議使用顆粒較大的粉末如玉米澱粉，使用時也盡量避開口鼻部分以免吸入。
延伸閱讀：痱子、異位性皮膚炎怎麼分，這裡一次說清楚
Ref：
本文章轉載自《熊孩子出沒！ 簡睦旼醫師》粉絲專頁
粉絲專頁
部落格