「恭喜！妳有小BABY了！ 」當還沉浸在懷孕的喜悅時，孕吐的來襲立即令人感受到，自己的身體正肩負著孕育著新生命的責任。雖然孕吐是懷孕的正常現象，可是如果害喜到吃不下、睡不好，怎麼改善這個不適？
6撇步，害喜有胃口！
懷孕9週的可晴，在生理、心理方面，正在適應肚子一天天隆起來的懷孕狀態，雖然難掩即將身為人母的驕傲，但難免的心情也感到緊張。可是，自從孕期進入第7週後，她時不時有噁心感，這兩、三天更嚴重，只要吃完一餐，一個小時後就會跑廁所去吐。晚餐後更嚴重，孕吐時，她覺得似乎把胃部的食物清空了。也因此，才短短幾天，她體重就掉了2~3公斤……。
為什麼會害喜？
生理變化＋心理壓力
對於害喜，行政院衛生署雙和醫院營養師薛安栗解釋，一般人最常知道的症狀是噁心感、嘔吐，尤其早晨的晨吐，還有食慾不振、脹氣。害喜較為嚴重的孕婦，還可能吐到酸水、膽汁都出來，嚴重時會造成脫水，甚至因為電解質不平衡而昏倒。所以，孕吐狀況嚴重的孕婦，體重甚至還可能比懷孕前更低。
而引起害喜的原因，薛安栗營養師說明：「目前還沒找到真正的原因。」雖然有醫學研究推測，是因為懷孕時，體內荷爾蒙產生巨大的改變，造成身體在代謝上的變化。不過，目前醫學研究都尚未正式發表造成的原因。
除了賀爾蒙改變產生的影響，薛安栗營養師表示，也有資料指出，人類絨毛膜促性腺激素（HCG）的分泌，也可能引發噁心、嘔吐，尤其HCG的濃度愈高（孕期約10~12週最高），孕吐的情形就愈嚴重。除此，還有另一個激素是黃體素，它具有鬆弛平滑肌的作用，所以當它影響到腸胃的平滑肌時，不僅造成腸胃蠕動比較慢，同時降低了胃排空的速度，因而顯現出噁心感、嘔吐、食慾不振等情況，會讓消化不好，甚至出現了一些腸胃不適症狀。
造成孕吐的原因，也可能因為母親跟嬰兒的本體上，產生衝突的狀況，亦即所謂的「體質關係」，因而讓身體出現一些自然反應，像是孕吐。除了上述的原因，在懷孕時，由於味覺及嗅覺變得較為敏感，例如：可能只是一點點魚腥味，就覺得受不了，也很容易有嘔吐情況發生。
除了上述提及的生理因素，薛安栗營養師表示，心理因素也可能造成孕吐。像有些孕媽咪因為太緊張、過度擔心胎兒的健康，再加上，因為正在適應自己的身體變化而感到不安等，其實，都可能因為心理壓力因素而影響到身體現象，造成噁心嘔吐的狀況。
體質差異，害喜狀況大不同
當本身有潰瘍、腸胃炎或其腸胃道疾病，造成類似孕吐的情況，即要就醫檢查。
然而，在懷孕幾週時害喜情況會比較嚴重？薛營養師指出：「一般來說當孕期進入第6周，害喜會變得較為嚴重，不過，在時間上可能會提早一些或延後一些。」通常在第8週後會更為明顯，第12周則會慢慢減緩。不過，因為每個人的體質不同，造成每個人的狀況會有所差異，像也有孕婦在第16周時，都還會孕吐。
除了懷孕所產生的變化，而帶來的反胃作噁之外，其實，還可能是一種情況造成，亦即孕婦本身有腸胃的疾病，在孕吐的情況下，難以辨別是否為腸胃疾病變嚴重，或只是單純的孕吐。
對於腸胃炎、潰瘍等問題的孕婦而言，她們懷孕時的噁心、嘔吐情形，會跟孕吐很像，也令人不易釐清。薛安栗營養師通常會建議前往醫院進行檢查，是否因為以前的疾病又復發，或其它腸胃道阻塞等疾病。因此，當本身有潰瘍、腸胃炎或其腸胃道疾病，造成類似孕吐的情況，即要就醫檢查。
吐不停，要就醫
當孕吐、害喜到什麼情況就需要就醫？薛安栗營養師指出：「孕婦開始有脫水、昏倒，甚至有電解質不平衡的情形，就必須就醫。」同時也要補充電解質及水分的補充。
害喜瘦太多，當心酮酸中毒
薛安栗營養師表示，如果因為孕吐而造成體重減輕達5％，此時也要就醫進行檢查。若體重沒有減輕那麼多，薛營養師提醒：「也要留意、觀察，是否因為體重減輕而引起酮酸中毒的問題。」當孕婦有這點疑慮時，不妨就醫進行檢查以瞭解身體狀況。
至於是否需要計算每天的孕吐次數？她認為，這倒是不用，可是當孕吐到連正常的飲食都無法進食，此時就要就醫治療。
薛營養師舉例，像有些人害喜嚴重到連喝一滴水都沒辦法喝，這問題也比較嚴重。
吃不下，教妳6撇步！
早晨容易發生孕吐，是因為早上空腹，泛胃酸時會引發晨吐情況，所以早上起床時可以先補充一些餅乾。
1. 少量多餐
當孕媽咪想藉由飲食的調整來緩解孕吐情況，薛安栗營養師指出：「在懷孕時，因為腸胃蠕動的速度變慢，採取少量多餐的方式會比較好。」減少飲食的份量，但增加進餐的次數。尤其孕婦在空腹時，容易引起胃酸逆流、造成噁心不適，因此，要盡量避免空腹，採用多餐次的方式來減輕孕吐。
2.不油、不膩、不過鹹
在飲食的選擇上，避免油炸、油膩或過鹹等食物。薛營養師認為，這些食物不僅難消化，也容易對孕婦的身體造成負擔。再者，食物若過於油膩，孕婦光聞到氣味就會感到不舒服，更別說要進食。
3.食物好消化
所以，建議選擇好消化的食物，例如碳水化合物，像土司、麵包。此外，進餐前，不妨先吃一些開胃菜的小點心，例如醃黃瓜、或皮蛋豆腐等來促進食慾。此外，由於採取少量多餐的方式，因此，在餐與餐之間可以攝取一些能綜合胃酸的食物，像鹼性的蘇打餅，烤麵包、餅乾等。尤其是早晨容易發生孕吐，是因為早上空腹，泛胃酸時會引發晨吐情況，所以早上起床時可以先補充一些餅乾，以減輕早晨產生噁心情形。
4.補充蛋白質
在營養的攝取時，薛安栗營養師建議：「多補充蛋白質食物，也可緩解孕吐的症狀。」像溫牛奶、豆漿等含蛋白質食物，同時也可提供孕婦所需營養。再者，她也提醒在用餐期間，盡量減少湯湯水水的食物，因為水分容易造成胃部膨脹，造成飽脹感，易引起噁心嘔吐。盡量選擇清淡的食物，此外，因為食物經過加熱後，味道會比較濃，常會引起孕婦噁心不適，所以在食物的溫度上，可以選擇常溫、或較涼一些。
5.喝酸性飲料
還有，因為孕婦的唾液分泌比較多，會刺激胃酸分泌而引起噁心感，可以補充一些酸性的飲料，像檸檬水、酸梅湯、或是不含咖啡因的茶類，可以改善反胃的情況。
6.攝取B6維生素
如果孕吐較為嚴重，想額外補充營養品，可在請教、諮詢醫師後，考慮一些營養補充劑，像請醫師開一些維生素B6的補充劑，因為維生素B6能抑制噁心嘔吐感。另外，如果孕媽咪因為擔心貧血而補充鐵劑，其實，因為鐵劑本身的氣味不是那麼好聞，所以也可能引起噁心感，可是如果因為噁心感而影響了食物的攝取，建議先暫停鐵劑的補充。
生活篇
孕媽咪心情放輕鬆
在日常生活中，怎麼做可以緩解孕吐或噁心不適感？薛安栗營養師指出：「保持心情輕鬆愉快、不要太過焦慮、也不要太常熬夜。」在用完餐後，不要立即躺臥，以免造成食道逆流。而在居家環境方面，盡量保持空氣流通，以免油膩或不好聞的氣味引起噁心感覺。而在睡覺時，建議孕婦可以將頭部抬高來預防食道逆流。另外，噁心想吐時，不妨試著轉移注意力。
還有，孕媽咪要多休息，薛營養師表示，過度疲勞會造成身體的平衡感以及免疫力過低，易引起孕吐情況。在日常的活動，盡量緩和不要太激烈。穿著方面，可以穿寬鬆的衣服來減輕腹壓，同時身體也會比較輕鬆，也較不會有噁心感。另外，早晨起身時，不要突然起身，而是緩慢起身、下床。最重要的是家人的支持與體貼，並給予心裡上的安慰，這也會讓孕婦的心情比較舒緩，改善害喜的情況。
提醒！別太依賴維生素B6
如果要額外補充營養品，最好是由醫師開處方，不要自行補充。
雖然維生素B6能有效抑制懷孕初期的噁心不適感；不過，薛安栗營養師還是建議，盡量從新鮮食物來補充不足的營養素。像有些孕婦會把B6當成止吐劑，覺得不舒服就吃，但這可能會造成過量服用，因此，還是請醫師開處方。再者，如果過量服用維生素B6，會造成胎兒對它的依賴性，寶寶出生後，反而缺乏B6情況，可能會出現興奮、哭鬧不安、易受驚嚇等一些症狀。
至於孕婦如果要額外補充營養品，最好是由醫師開處方，不要自行補充，其實就醫的好處是，醫師也有止吐的藥劑能緩解嘔吐，遵照醫師的處方也能改善孕吐狀況，再者，不建議自行買止吐藥來服用。
營養天然尚好！
最後，薛安栗營養師建議，還是要均衡的飲食，從天然食物中攝取營養，六大類食物仍是要均衡攝取，像牛奶、肉類、蔬菜、水果、堅果類等都是富含維生素B6的食物，補充足夠的食物，才能提供孕期足夠的營養。
薛安栗
學歷：台北醫學大學保健營養系
經歷：天主教耕莘醫院永和分院營養組營養師、天主教耕莘醫院營養組營養師
現任：署立雙和醫院營養室營養師
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