為什麼有人在孕期容光煥發、皮膚白裡透紅，有人卻臉色黯淡、皮膚乾燥粗糙？中國醫藥大學附設醫院中醫婦科主治醫師李湘萍解釋，懷孕期間的皮膚變化主要與荷爾蒙濃度有關。在孕期，雌激素、雄性素、黃體素、腎上腺皮質激素、甲狀腺素的濃度都會升高；雄性素和黃體素會讓皮脂腺分泌旺盛，容易導致出油、長痘痘；雌激素則會增加黑色素的生成，造成變黑、長斑，但雌激素同時也可以讓肌膚變得光滑柔嫩。另外情緒不穩、工作壓力、失眠晚睡、腸胃不好、服用藥物、嗜吃刺激性食物及甜食也會間接導致皮膚出狀況。
除此之外，中醫典籍《婦人大全良方》提到「婦人以血為基本」，而懷孕需要以血養胎，所以氣血充足與否也會影響氣色表現。還有一個理論是基於母子相生相剋的說法。新店耕莘醫院中醫科主治醫師許禎育指出，在妊娠過程中，胎兒初期是被動接收母親供應的能量，中後期則會自己產生能量，此時母子雙方會出現一條雙向交流的陽氣鏈，即中醫說的「互根互用」；陽氣鏈運作的和諧順暢會形成好的循環，母子皆健康；陽氣鏈運作不佳則會形成負面循環，母子健康都會受到影響。這就是俗話說的「母病及子」或「子病及母」。許禎育醫師表示，這個說法雖然聽起來玄，但也不是全然沒有科學根據。之前就有研究發現孕婦的血液、肝臟、脾臟、甲狀腺裡存在幹細胞（胎兒細胞），幹細胞有更新及修復受傷組織和器官的作用，所以換句話說，孕媽咪的五臟六腑也在胎兒建立的保護傘下，這個發現可以當作「子養母」的客觀證據。
年紀愈大臉色愈黃？
中醫認為女性35歲以後臉色較容易發黃，且年紀愈大愈明顯。所以如果把20幾歲的孕媽咪和30歲後半的孕媽咪放在一起比較，30歲後半的孕媽咪臉色的確會比較黃。
成因
中醫認為皮膚靠氣血滋養，當身體氣血不足或氣滯血瘀，皮膚就會變得粗糙暗沉。這種情況通常是缺乏維生素A，或因為遺傳、氣候、環境、工作勞累等不同因素導致內分泌失調，使得毛囊過度角化、表皮細胞停留時間過長無法正常脫落。
飲食建議
臉色粗糙暗沉的人需要多吃富含膠質、膠原蛋白、可滋潤皮膚及含有大量維生素A、C、E的食物。膠質可以保護皮膚，膠原蛋白有助皮膚細胞吸收和儲存
水分並預防乾燥，維生素A可防止皮膚粗糙、使膚質更加健康潤滑，維生素C能讓皮膚白嫰，維生素E則有促進皮膚代謝及保持彈性的功效。
膠質食物來源包括動物性油脂、奶油、蛋黃、花生、核桃、腰果、蜜棗、芝麻、玉米；膠原蛋白食物有豬皮、魚皮；滋潤皮膚的食物包括綠豆、蓮藕、荸薺、白木耳；含維生素A的食物有紅蘿蔔、南瓜、木瓜、蕃茄、香蕉、柳丁；含維生素C的食物包括蘋果、奇異果、檸檬；含維生素E的食物則有動物肝臟、大豆、麥芽、芥菜等。
李湘萍醫師指出，除了多吃能夠潤澤皮膚的食物，孕媽咪最好避開辣椒、大蒜、生薑、胡椒、羊肉、茶、咖啡、酒及油炸燒烤類的食物，這些食物屬性燥熱，容易讓身體上火，使皮膚流失水分，更加乾燥。
生活保養建議
洗澡、洗臉最好用溫水，選擇不含皂質、ph值偏中性的清潔用品，少用具有強烈清潔效果的肥皂或洗面乳。護膚品以溫和類型的產品為主，使用時可以輕輕按摩促進養分吸收，增加保濕效果。
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成因
正常黃種人的皮膚應該明亮潤澤並帶有紅潤血色，如果臉色太黃毫無血色，或黃中帶青、黃中帶黑，代表身體出現問題。孕期臉色發黃大多是微黃或偏黃，以貧血或氣血不足佔大多數，原因包括先天體質、吃全素、偏食、過度節食或後天腸胃消化能力較弱。臉色突然發黃則多半是肝膽出問題，如肝炎、膽結石、膽囊炎等。
飲食建議
想擁有紅潤氣色首先要顧好脾胃，多吃健脾利濕化痰、易於消化的食物，比方白蘿蔔、山藥、紅豆、蓮子、核桃、桂圓、紅棗、枸杞。其次要注意營養均衡，多攝取含有鎂、鈣的食物，譬如肉類、魚、蛋。再來要增加必要的脂肪酸和維生素，如綠色蔬菜、水果、堅果、穀物、牛奶、魚油、豆類。最後要多吃富含水溶性維生素和酵素的蔬果，像是鳳梨、番茄、香蕉、蘋果、小黃瓜，促進腸胃蠕動。
由於攝取過量胡蘿蔔素容易讓臉部或手掌發黃，臉色容易發黃的孕媽咪應避免吃太多胡蘿蔔、南瓜、木瓜、芒果、橘子、空心菜、甘藍菜，以免多餘胡蘿蔔素殘留體內。
生活保養建議
脾胃功能不良容易產生濕氣，家中最好放一台除濕機讓空間隨時保持乾燥，避免加班、熬夜或過度勞累，多聽輕鬆音樂，建立規律運動的習慣，保持良好心情，讓肝膽獲得修復及保養。
成因
臉色蒼白的孕媽咪大多是本身有貧血體質或孕期營養不足，因而出現氣血虛弱的症狀。根據中醫觀點，氣血虛弱的成因分兩種，一種是脾胃功能較差，長期腹瀉、營養不良導致血液生成不足；一種是體內某個部位瘀血阻礙氣血循環，以致局部供血不足。
飲食建議
脾胃功能不良導致氣血不足，應多吃草莓、櫻桃、紅棗、桂圓肉、赤小豆、芝麻、紅糖、烏骨雞、豬肝、牛肉等紅色和黑色的食物滋養氣血，或將熟地、白芍、當歸、川芎、枸杞子、黃耆等具有補血功效的中藥煮成藥膳食用。可調節脾胃、滋潤腸道的南瓜也不錯。為免脾胃受到更多傷害，最好避開辛辣刺激和過冷過熱的食物。
生活保養建議
太累、想太多都會在無形中損耗身體血液、造成不必要的負擔。建議孕媽咪保持充足睡眠，春天多出去活動，從事散步、健走等低強度運動，夏天不要在外面曝曬，避免中暑。保養品以具有良好保濕效果和營養滋潤的產品為主。
成因
孕斑的生成大多和荷爾蒙改變有關。懷孕會讓雌激素變化，使表皮基底層黑色素細胞增加，造成膚色變深，並在額頭、兩頰、下巴、頸部長出斑點，此時原本存在的黑斑、雀斑也可能惡化。某些口服藥物或不良化妝品也會讓斑點增加。而根據中醫理論，斑點的產生與肝脾不調有關，心情不好造成的肝鬱氣滯或勞累過度造成的氣血不足都會讓皮膚產生斑點。
飲食建議
清淡飲食，多吃白木耳、山藥、蓮藕、梨子、絲瓜、蘆筍、百合、木瓜、菠菜、無花果、冰糖、茼蒿等具有美白效果及甘涼滋潤的食物，或食用有助淡化孕斑的沙參粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、山藥粥等藥膳。少吃柑橘、檸檬、鳳梨、芹菜、胡蘿蔔等感光食物，要吃也要避開白天並搭配防曬。
生活保養建議
陽光是造成斑點的主要元凶，外出前一定要做好充足的防曬準備，擦防曬油／乳、撐傘、戴帽子、戴太陽眼鏡以及穿長袖薄外套。若不小心曬傷，可在曬傷部位用毛巾冷敷，或使用含蘆薈的保濕凝膠舒緩並修復皮膚。平常儘量保持情緒平和、調節氣血循環，讓皮膚充分休息。
成因
形成黑眼圈的因素很多。長期熬夜、用眼過度、精神緊張、壓力大或常吃冰冷食物都會讓眼瞼靜脈回流緩慢、供氧量不足、血液循環不良、代謝廢物大量累積造成色素沉澱。過敏性鼻炎也會讓眼眶血液循環變差。另外，懷孕荷爾蒙變化本來就容易使眼部肌膚沉積色素。
飲食建議
平常多吃黑豆、黑木耳、韭菜、蓮藕、醋、紅糖、刀豆、海帶、茄子、芹菜、籚筍、豬肉、腎臟、腰子，多攝取富含維生素C的水果，避開柚子、竹筍、冬瓜、黃瓜、絲瓜、苦瓜、豆腐、豆豉、芹菜、白菜、菠菜、空心菜、金針、茄子、蓮藕、茭白筍等容易阻礙氣血循環的寒涼食物。
生活保養建議
運動能改善血液黏稠度、促進血液循環，每天運動半小時可增加代謝，有效改善黑眼圈。但孕期運動要注意時間和強度，不要讓自己太過疲累。春天可以多外出活動抒發肝氣。保養可使用眼霜或幫助防曬及淡化色素的保養品。
成因
懷孕會讓黃體素濃度增加造成皮質腺分泌旺盛阻塞毛孔，可能形成粉刺甚至發炎反應。中醫則認為，平常吃太多烤、炸、辣等刺激性食物會讓體內產生痰濕，阻滯經絡；血熱旺盛則會導致氣血失調，熱鬱肌膚。
飲食建議
以低脂、低油、低鹽的清淡食物為主，多吃香瓜、哈蜜瓜、西瓜、綠豆湯等新鮮蔬果和豆類減少臉部油脂分泌。吃肉時儘量選擇油脂含量低的豬肉、牛肉、雞肉、海鮮。早餐可以喝小米粥，小米粥有利體內油脂及毒素排出。少喝濃茶、咖啡，少吃辛辣、烤炸食物或甜食、豬油、牛油、奶油、肥肉、核桃、花生等油膩食物，以免皮脂分泌增加阻塞毛孔。
生活保養建議
保持排便通暢、睡眠充足，多做溫和靜態的運動減少情緒波動。夏天不要在太陽下過度曝曬。平時不要用手擠痘痘，洗臉用溫水，使用清爽型的護膚產品。
前面說過孕期臉色和荷爾蒙變化息息相關，但每個人體質不同，因此身體的反應也不一樣，「變美」或「變醜」主要看個人體質；飲食、作息習慣也會影響氣色，與胎兒性別無關。
懷孕以後多少會「補一下」，臉色蒼白、暗沉的人更會想要藉由吃補讓自己氣色變好。但許禎育醫師指出，大多數補血食物或藥材都是熱性，若沒有確定體質就盲目進補，恐出現便秘、上火、燥熱、流鼻血等症狀。她強調，一般說的「進補」通常是指血虛體質的人，體質燥熱或身材肥胖壯實的人其實不適合進補，血熱、血瘀的人更不適合大量服用補血藥膳或食材。孕媽咪進補前最好先找專業中醫師鑑定體質，再決定要怎麼「補」。
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採訪撰文／戴筠
諮詢／中國醫藥大學附設醫院中醫婦科主治醫師 李湘萍、新店耕莘醫院中醫科主治醫師 許禎育
攝影／PANDORA KIDS PHOTO潘朵拉專業兒童攝影
梳化／彭彥菱
model／漂亮孕媽咪李姿瑤
插畫／日光路
