以西醫觀點，孕期水腫可分為「生理性」和「病理性」兩種。生理性水腫與懷孕身體變化及飲食習慣有關，最常見的原因是胎兒逐漸變大壓迫下腔靜脈、骨盆腔靜脈導致下肢循環不良；其他原因包括胎盤荷爾蒙激素改變、蛋白質攝取不足、鹽分攝取過多…等。病理性水腫則通常是妊娠毒血症的病徵。此時孕婦會明顯感覺體內出現多餘水分，並產生頭痛、蛋白尿、血壓高、視力模糊等症狀。
而就中醫理論，孕期水腫多半是「脾虛」或「腎虛」。前者是脾胃功能不佳導致水分代謝不良，通常在懷孕前期就會出現症狀；後者則是原本就有腎臟方面的問題，懷孕以後症狀加重（腎要養胎）。
普通的生理性水腫通常只要改變姿勢、休息、調整飲食即可讓症狀明顯減輕或完全消失，一般不需要治療。若休息後持續水腫，或出現病理性水腫的症狀，才需要就醫檢查。
久坐、久臥會讓下肢循環變差。孕期應多活動變換姿勢，利用散步、抬腿、泡腳、淋巴按摩促進血液循環。如果下肢已經水腫，最好側臥休息。容易水腫的人應採低鹽飲食並攝取足夠的蛋白質，少碰湯品與加工食物，多吃小番茄、奇異果、哈密瓜、香蕉、水梨、菠菜、青花菜、山藥、南瓜、皇帝豆等高鉀食物，幫助身體排出多餘的鈉。
中醫調養部分，中醫婦科醫學會理事陳俊如指出，水腫孕媽咪應掌握清淡飲食的原則，不要碰甜食及高油高脂的食物，多喝赤小豆甘草茶、洋甘菊玉米鬚茶、黑豆水等利水消腫的茶飲。這些茶飲利水又不傷陰，在孕期可以放心飲用。
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消水腫 這5款藥膳茶飲很有效！ |
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名稱 |
材料 |
作法 |
好處 |
小提醒 |
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紅豆茶 |
紅豆5錢、扁豆2錢 |
將紅豆、扁豆放入鍋中，加入800cc清水煮沸即可飲用。 |
紅豆是利水聖品，有助水濕下泄、消除水腫。 |
飲用時不可加糖。若容易脹氣，煮之前可先將紅豆泡一個晚上。 |
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車前子茶 |
車前子3錢 |
將車前子放入鍋中，加入1,000cc清水煮沸即可飲用。 |
車前子有利水、消腫、止瀉、清熱殺菌及明目化痰的功效。 |
車前子最好放入布包煮。體質虛寒的人要減少服用次數。 |
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赤小豆甘草茶 |
赤小豆10g、生甘草5g |
赤小豆、生甘草洗淨放入鍋中，加水500cc，大火煮滾後轉小火煮15分鐘即可飲用。 |
赤小豆有很好的利水效果，特別適合體質燥熱的孕媽咪。 |
赤小豆性質微寒，平時白帶較多或容易手腳冰冷的孕婦最好不要喝太多。 |
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洋甘菊玉米鬚茶 |
洋甘菊3g、玉米鬚5g |
洋甘菊、玉米鬚洗淨放入鍋中，加水500cc，大火煮滾後轉小火煮15分鐘即可飲用。 |
玉米鬚具有利尿、消水腫的功效，搭配洋甘菊可有效舒緩孕期焦慮的情緒。 |
市售玉米農藥較多，最好挑選自然農法栽種的玉米。 |
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冬瓜肉骨茶 |
帶皮冬瓜塊300g、洗淨豬肉塊300g、帶皮老薑片少許、肉骨茶包1包 |
肉骨茶包放入鍋中，加入1公升清水，以大火煮滾後轉文火煮1小時，再放入老薑片、豬肉塊與帶皮冬瓜煮至肉質軟爛，起鍋前以適量鹽調味即可。 |
冬瓜皮性微寒而味甘淡，有清熱、利水、消腫的功效，還可以降血糖，很適合懷孕後期體質燥熱或妊娠糖尿病的孕婦。 |
冬瓜皮有利水 功效，食用冬瓜時最好連皮一起吃，讓冬瓜充分發揮它的作用。 |
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諮詢／陳俊如醫師、吳佩青醫師 整理／編輯部 |
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彰化基督教醫院營養暨膳食部供膳中心副組長張格瑀分析，大部分外食都是精製化主食（如咖哩飯、牛肉麵、滷肉飯、大腸麵線），油脂含量高又缺乏纖維質，吃完2、3個小時就會餓。很多人午餐吃完沒多久又覺得餓，接著吃點心，把晚餐延到宵夜時段才吃，在半夜吞了一堆速食、滷味、炸物、小火鍋等高油、高脂、高鹽的食物，體重自然會節節上升。
纖維質碰到水會膨脹，讓腸胃形成飽足感。外食族孕媽咪應儘量選擇能夠吃到大量蔬菜的自助餐，或在主食之外加點一份蔬菜，多多攝取纖維質。平常也要養成吃水果的習慣，蔬果雙管齊下，效果更好！
原本就肥胖的孕婦通常會比從孕期才開始肥胖的孕婦額外多出「內臟脂肪」。內臟脂肪是長期累積而來，位於皮膚、肌肉下方，因為比皮下脂肪具有更多代謝活性，較容易產生代謝異常的問題，比方高血壓、高血糖、三酸甘油脂升高…等。正因如此，「米其林」孕媽咪通常是妊娠糖尿病、妊娠高血壓的高危險群。
平常要養成運動習慣，避免吃高熱量、營養價值低的垃圾食物，譬如洋芋片、氣泡飲料、濃縮果汁、鹹酥雞、蛋糕、冰淇淋…等。
詳細完整內容請見108年2月號嬰兒與母親雜誌
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諮詢／中醫婦科醫學會理事 陳俊如
彰化基督教醫院營養暨膳食部供膳中心副組長 張格瑀
攝影／Babypure寶寶專業攝影（02-2591-0038）
梳化／Year Lai
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