秋冬是流感高峰期，此時病毒到處竄流，免疫力較弱的孕婦很容易成為目標。孕媽咪罹患流感不但有可能合併肺炎、死亡比例較高，也可能讓原本潛藏在體內的病毒（如疱疹）發作。一旦出現發燒的症狀，還會讓寶寶產生胎死腹中、流產、早產、神經管缺損或先天性畸形的風險。
目前治療流感的藥物以克流感為主，很多人都擔心感冒藥會造成寶寶畸形或流產。關於這一點，大里仁愛醫院婦產科主任王文中解釋，就目前的研究報告及克流感本身作用來看，克流感主要是針對病毒攻擊，不會影響人體，因此寶寶不會受到影響。孕期若出現流感症狀，最好在48小時內服藥，愈早使用藥物治療，媽咪本身得到嚴重併發症的機率愈低。
許多人在流感期間都沒什麼胃口，但熱量攝取不足又會影響胎兒發育。彰化基督教醫院營養暨膳食部供膳中心副組長張格瑀建議，孕媽咪在流感期間可以什錦粥、雜糧粥等易於吞嚥又富含多元營養的食物當作主食。煮粥的時候可以白米或糙米做底，放入切塊的地瓜、南瓜或芋頭等根莖類，以及洋蔥、番茄、絲瓜等蔬菜，並添加蛋花、肉末，讓身體可以一次攝取到碳水化合物、蛋白質與纖維質。餐間點心則可以喝牛奶或豆漿。她指出，牛奶和豆漿富含的蛋白質可以賦予胎兒發育所需的養分，孕媽咪在流感期間最好一天喝兩份（一份240ml）全脂牛奶或低糖／無糖豆漿。
如果出現腹瀉的症狀，最好多喝水（體重乘以30ml）及電解質飲料，並攝取適量水果。水果含有水溶性膳食纖維，可以鎖住水分讓糞便成形，改善拉肚子的狀況。腹瀉期間可以在餐間吃水果，一次大概一個拳頭的量。
腹瀉後補充益生菌可以讓腸道菌叢重組、增加好菌數量，提升消化道的免疫防禦能力。優格、優酪乳都是不錯的益生菌食物，建議孕媽咪可以攝取無糖或低糖優格、優酪乳強化腸道免疫力。
孕期預防流感，除了勤洗手、戴口罩、避免出入公共場所或接近、照顧流感患者，最有效的方法還是接種疫苗。但疫苗難免會產生一些副作用，孕婦施打流感疫苗，安全嗎？王文中主任解釋，國內治療流感的疫苗都是「死疫苗」而非「活疫苗」，死疫苗對人體影響不大，所以不用擔心疫苗的安全性。不過因為疫苗成分含有「蛋」，對雞蛋過敏的人接種有可能引發過敏；如果先前曾經接種同一家廠商的其他疫苗產生過敏症狀，也會產生過敏的疑慮；還有，若流感是「現在進行式」，再施打疫苗恐怕會加重病情。除此之外，接種流感疫苗可說相當安全。且疫苗產生的免疫力會經由胎盤傳遞給胎兒，保護效果大約可以維持2個月(小於8週的新生兒有86%的保護力；8週～24週的新生兒有25～30%的保護力)，對寶寶而言等於是雙重保障，建議孕媽咪可以放心接種疫苗。
免疫系統就像一支軍隊，必須有良好營養才有力氣對抗敵人，營養不足會讓免疫力下降，此時若身體處於比較疲累的狀態，又正好碰上病毒入侵，生病機率就會大大增加。平常就要均衡飲食，並多多補充可以提升免疫力的食物。下面就來介紹秋冬時節強化免疫力的9大黃金營養素及其對應的飲食：
鋅具有調節免疫系統的功能，會影響器官和細胞的存活、增殖和分化。鋅不足會讓單核球（Monocyte）、多形核白血球（Polymorphnuclear leucocyte, PMNL）、自然殺手細胞（Natural killer cell,NK）、T細胞（T lymphocyte, T cell）和B細胞（B-lymphocyte）等適應性免疫細胞無法順利增生、降低免疫力，讓身體發炎機率提高。
富含鋅的食物：牡蠣、蛤蠣、螃蟹、海瓜子、牛肉、豆類、雞蛋。
維生素E有兩種主要功能，一是「抗脂質過氧化」，即讓體內過多的油脂不過度氧化，減少發炎機率；一是降低前列腺素E2對T細胞的影響，即避免讓前列腺素E2抑制T細胞作用，進而修復T細胞的功能。
富含維生素E的食物：植物油、小麥胚芽、全穀類、蛋黃、堅果種子。
維生素A可以維持身體最大免疫器官─皮膚的完整度，也可以讓大腸小腸和胃部黏膜保持健康，是兼顧內、外在免疫器官最重要的營養素之一。
富含維生素A的食物：胡蘿蔔、南瓜、地瓜、花椰菜。
免疫細胞在對抗外來病菌時會快速分裂，而葉酸是細胞增生不可或缺的角色。它同時也可以在妊娠初期幫助胎兒大腦神經管發育，避免神經管產生缺陷。
富含葉酸的食物：菠菜、蘆筍、牛肉、馬鈴薯、全麥麵包。
維生素C可以刺激身體製造干擾素；干擾素對於免疫有兩種作用，一種是破壞病毒；一種是分泌甲狀腺素保護T細胞，讓T細胞能夠正常運行。
富含維生素C的食物：芭樂、香吉士、奇異果。
銅會影響抗體的產生，它和紅血球、白血球及淋巴細胞都有關係。身體缺乏銅不但會減少T細胞，也會降低白血球的免疫功能。
富含銅的食物：牡蠣、螃蟹、蝦子、堅果種子。
鎂在體內扮演酵素的角色，既可以幫助身體各個器官正常運行，同時也會影響免疫細胞的功能、增生和分布。
富含鎂的食物：菠菜、芥藍、空心菜、油菜、香蕉、巧克力。
Omega-3脂肪酸是人體必須脂肪酸，它可以強化細胞膜的結構及功能、加強白血球細胞的功能，還可以抑制Omega-6作用、降低身體發炎反應。Omega-3脂肪酸無法由身體自行合成，唯一的補充來源就是食物。
富含Omega-3脂肪酸的食物：核桃、亞麻籽、鮭魚、秋刀魚、沙丁魚。
蛋白質是構成免疫細胞的主要成分，身體缺乏蛋白質會減少淋巴球和白血球的數量，使免疫機能嚴重下降。張格瑀指出，食物中的蛋白質來源分為「高生物價」和「低生物價」兩種，高生物價蛋白質的利用率（吸收率）較高，低生物價蛋白質的利用率較低，因此攝取高生物價蛋白質會比攝取低生物價蛋白質來得有效。建議孕媽咪可以多補充雞蛋、肉類、豆製品、奶製品等高生物價蛋白質食物，再輔以穀類、蔬菜（少部分）等低生物價蛋白質食物。
富含蛋白質的食物：雞蛋、優格、起司、牛奶、牛肉、雞胸肉、毛豆。
延伸閱讀：增強免疫力從吃開始！專家帶你正確挑選彩虹蔬果、蛋白質
在9大營養素之外，孕媽咪平常也可以運用「彩虹蔬食法」攝取所需的營養。所謂彩虹蔬食法就是透過攝取五顏六色的蔬果獲得不同的營養素。這些蔬果主要以紅色、綠色、白色、橘黃色和藍紫色／藍黑色5種顏色為主；紅色蔬果含有茄紅素和維生素A、綠色蔬果含有葉酸和葉綠素、白色蔬果含有蛋白質、橘黃色蔬果含有葉黃素、藍紫色／藍黑色蔬果則含有花青素。孕期如果懶得記哪些食物有哪些營養素，利用彩虹蔬食法就可以輕鬆攝取多種營養。
除了多補充富含黃金營養素的食物、充分運用「彩虹蔬食法」，孕期要提升免疫力，改變不良的飲食習慣也很重要。張格瑀表示，根據美國期刊研究報告，身體每攝取100公克的碳水化合物，白血球消滅病菌的能力就會被減弱。冰淇淋、糖果、甜點、含糖飲料、烘焙麵包都屬於高糖食物；醃漬蜜餞、濃湯、烤肉醬、沙拉醬、義大利麵醬、小吃攤用的炸粉也都隱藏了大量糖分，在孕期應該少碰為妙。特別是烤肉醬、炸粉經過高溫燒烤、油炸會產生大量自由基，消耗體內的維生素C、維生素E，使身體抗氧化的能力下降，增加發炎風險，孕期最好不要將燒烤、炸物當作主食。
此外，雖然水果的果糖屬於天然糖分來源，但吃太多仍會讓體內總糖分增加。懷孕前7個月最好將水果數量控制在一天2份（一份約一個拳頭大），7個月以後再增加到一天3份。
暴飲暴食或長期攝取高油脂食物都會引起肥胖。肥胖會讓脂肪代謝異常、釋放發炎因子，身體長期處於發炎狀態會導致白血球功能異常。酒精則會弱化免疫細胞功能並影響肝臟、胰臟機能。張格瑀提醒，孕期用餐應該定時定量，不要一餐不吃，卻在下一餐吃很多；也不要因為「酒精濃度低」或覺得「喝幾口沒關係」而飲酒。
延伸閱讀：擺脫妊娠糖尿病！孕期血糖控制４飲食關鍵
提升免疫力‧DIY美味食譜 |
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菜名 |
材料 |
做法 |
營養師Talk |
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蒜泥鮮蚵 |
牡蠣、地瓜粉、蒜仁、九層塔、醬油膏、香油、烏醋 |
step1.鮮蚵洗淨瀝乾 step 2.將鮮蚵在盤內鋪平，撒上地瓜粉靜置約5分鐘。 step 3.起一鍋滾水，將鮮蚵放入水中燜煮約40秒。 step 4.將鮮蚵撈起瀝乾放入盤中備用。 step 5.把九層塔、蒜頭、醬油膏、香油、烏醋混合打碎淋上鮮蚵即可。 |
鮮蚵富含鋅，鋅能有效調節免疫系統。大蒜中的蒜素則為有機硫化物，可提升免疫細胞的活性。 |
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南瓜腰果湯 |
南瓜、胡蘿蔔、生腰果、高湯粒、奶粉／鮮奶 |
step 1.起一小鍋熱水泡軟生腰果。 step 2.南瓜、胡蘿蔔去皮切大丁蒸熟。 step 3.將步驟1、2食材放入果汁機與熱水混合攪打即可。 ＊可添加高湯粒或鮮奶／奶粉豐富味覺。 |
南瓜、胡蘿蔔皆含β-胡蘿蔔素，會在進入人體後轉化成維生素A維護黏膜健康及皮膚完整性，阻擋病菌入侵。腰果則富含維生素E，有助維持免疫細胞的正常功能。 |
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鮮菇蘆筍 |
生香菇、蘆筍、薑片、蒜頭、蔥段 |
step 1.起一鍋滾水放入鹽、香油川燙蘆筍。 step 2.用香油炒香薑片、蒜頭、蔥段後將辛香料撈起，放入香菇繼續拌炒。 step 3.加入蠔油、適量水煨煮。 step 4.將蘆筍放入盤中淋上香菇蠔油即可。 |
蘆筍富含葉酸，葉酸能讓免疫細胞在對抗病菌時快速分裂、增生。香菇則含有多醣體，具有活化免疫系統的作用。 |
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諮詢／張格瑀營養師 整理／編輯部 |
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採訪撰文／戴筠
諮詢／大里仁愛醫院婦產科主任 王文中、彰化基督教醫院營養暨膳食部供膳中心副組長 張格瑀
