早上八點出門，進辦公室後沒多久，就必須匆匆忙忙外出去見客戶，中午沒空好好吃頓飯，下午又要趕企劃給老闆，好不容易忙完下班，卻早已累到站不起來。這個場景，是很多上班族忙碌的一天寫照，但主角換成孕媽咪，如何小心注意，以免對胎兒產生影響呢？
懷孕後可不可以繼續工作？是許多孕媽咪的疑惑。廖敬慈醫師表示，懷孕後工作與不工作各有優缺點。如果孕媽咪有工作，工作壓力、精神與體力的負擔會比較大，加上若工作比較累，流產、早產的機率會較高；但如果孕媽咪不必工作，由於活動量較少，體重可能增加較多，或因時間太空閒以致較容易胡思亂想，這些都要特別注意。
事實上，懷孕後因荷爾蒙改變，早期會感到疲憊，中後期則會因為肚子變大、體重增加，身體上負荷較重，體力較差。孕媽咪懷孕後，需要對原有工作量、工作時間進行調整嗎？廖敬慈認為，端看個人需求，也要看工作性質，若是比較靜態、輕鬆的工作，如坐辦公桌，不用體力勞動，可正常工作沒關係。若工作需要體力勞動，如業務要跑較遠的地方，或是要搬搬抬抬、提重物，可能要減輕工作量和工作時間。
網路上說，如果孕媽咪工作壓力較大、工作較累，胎兒體重會減輕，有這種說法嗎？廖敬慈回應，其實不會。胎兒體重較輕，有可能是工作壓力影響食欲，或者工作孕媽咪多是外食族，導致營養不均衡，與工作壓力沒有直接關係。
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懷孕後的身體狀況與平常狀況大不相同，有哪些工作性質與環境，不適合孕媽咪繼續維持工作狀態呢？
有些孕媽咪原本是在化工廠裡工作，天天接觸到一些有害的化學物質，如有機溶劑之類，這種情況便須要停止工作，或是離開原有崗位，調到比較不會接觸到有害物質的單位。
另一種狀況是，孕媽咪需要在冷凍庫裡工作，或是工作環境會比較熱，這種有極度溫差的地方，也不適合孕媽咪，必須立刻離開這樣的工作地點。
還有，工作場所若常常處於高頻率振動的環境，或是聲音太過吵雜，這種環境不只會傷害孕媽咪的聽力，對寶寶也有影響。雖然在子宮裡有羊水的保護，外界進到胎兒耳朵的音量會減低，但仍有可能聽到轟隆隆的聲音，因此孕媽咪應盡量避免，並離開工作場所。
孕媽咪的工作如須要長期站立，最好與主管或老闆協調，工作一段時間有一些空檔可坐一下。如果沒有辦法有時間休息，廖敬慈建議，可將其中一隻腳，稍微踩高一點，例如踩板凳或踩個階梯，能讓兩隻腳的重心改變，另一隻腳便能輕鬆一段時間。
必須提醒的是，孕媽咪絕對不宜繼續穿高跟鞋，挑選鞋子時應選擇比較寬、鞋底比較厚的鞋子，並穿舒服的孕婦裝，褲頭處不能太緊。此外，透過穿彈性襪，可改善水腫、靜脈曲張，增加靜脈回流，整個人會較有精神。
廖敬慈表示，許多人工受孕或試管嬰兒的媽咪，都是比較不易受孕的體質，或是曾有一些不良的產科紀錄，如經常流產等，流產率和早產率都比一般孕媽咪高，雖然還是可以繼續工作，但要特別小心，出現流產或早產症狀，如產前出血、子宮收縮情形，就要停止工作，休息到完全沒有症狀，醫師評估穩定後才能回工作崗位。
懷孕後還有工作的話，因工作本身便消耗不少體力，家裡的雜務家事、日常購物行程，應該要減少，請家人在這段期間幫忙分擔。即便如此，廖敬慈提醒，有工作的孕媽咪平常還是要運動，運動可增強母體心肺功能及肌耐力，有助生產及產後恢復。雖然工作會走動，但工作不算運動。適合孕媽咪的運動，不分孕期包括每天散步、游泳、孕婦瑜珈等，且懷孕早期和中期還可適度慢跑。若有些孕媽咪體力比較差，或是孕期較不穩定，平常散散步即可。孕期運動的重點是量力而為、適可而止，切勿過度運動。
此外，孕媽咪平常要早點睡，睡覺時可採左側臥，能改善身體循環和下肢水腫的情況，胎兒也藉此可以得到更多的氧氣。如果工作時必須長時間坐著，椅子可調整成得以支撐下背部，若無法調整，可放一個小抱枕作為腰部的支撐。而且至少每小時要離座走走，可幫助循環及減少靜脈血栓的形成。
由於有工作的孕媽咪，多為外食族，廖敬慈指出，外食孕媽咪應注意營養均衡，肉、魚、蛋、奶、蔬菜、水果要攝取足夠，若有需要，可適時補充孕婦專用維他命或孕婦奶粉。
懷孕初期比較累，必須爭取時間休息，工作一段時間，要稍停幾分鐘，起來走走、上個廁所，可讓體力好一點，尤其孕媽咪也不能憋尿。此時期孕媽咪須注意鐵質和蛋白質的補充，紅肉、海鮮、綠葉蔬菜、豆類都是可提供兩大營養的食物。
另外，早期容易孕吐，有時跟同事一起用餐，或聞到食物重新再微波的味道，都容易引起反胃，可避免出沒會想孕吐的環境，或透過少量多餐改善孕吐。
廖敬慈提醒，若有早期出血的狀況便要休息，不可繼續工作。有些孕媽咪只有早期不穩定，有些人整個孕期都不穩定，由於無法預期不穩定狀態會維持多久，因此如有不穩定狀況就要休息、按醫師指示服用吃安胎藥，直到完全穩定才能開始工作。
第二孕期算是相對穩定的時期，孕媽咪不舒服的狀況較少，工作也能比較正常，但仍不能太累。
第三孕期因為肚子比較大，所以動作要慢一點，應避免撞到肚子。廖敬慈強調，37週以後算是足月，最後幾週隨時會生產，有時工作到一半，突然破水、肚子痛的情況經常發生，若疑有生產徵兆，必須立即前往醫院檢查。
廖敬慈說明，孕媽咪工作時，若有流產、早產的徵兆，如下腹痛、子宮收縮、任何週數出血的情況，都必須請假休息。尤其是發生早期破水，須要立刻住院，情況十分嚴重。
另一方面，不管有沒有工作的孕媽咪，都要時時注意寶寶的胎動。由於寶寶的胎動是自主的，因此有工作與沒工作的孕媽咪，寶寶胎動基本上都是一樣的，當然若是外界的刺激較大，胎兒可能會稍為活潑一點。只是孕媽咪工作時，可能會把精神放在工作上，沒那麼專注在胎動上，因此提醒孕媽咪工作之餘，也應分神注意寶寶胎動，若有異常，要隨時諮詢婦產科醫師。
很多孕媽咪有疑問，可工作到何時待產？可工作到生產嗎？廖敬慈回應，如果懷孕早期有不穩定的狀況，建議早一點休息。若整個孕期都很穩定，一直持續上班，到最後36、37週時，可考慮停止工作、在家待產。而如果工作場所在醫院附近，或是工作型態都是坐著，能輕鬆工作到有產兆、生產為止，那麼工作到生也無妨。
廖敬慈強調，吃素孕媽咪鐵質吸收常常不夠，但因適應長期吃素，身體已經習慣，不會有症狀。然而，懷孕後身體裡儲存的鐵質，會供應給胎兒，孕媽咪本身鐵質會減少很多，血紅素容易變得很低，由於生產過程會流血，生產後可能會發生嚴重貧血的狀況，若運氣不好，發生產後大出血，可能會有生命危險。另外，懷有多胞胎的孕媽咪，也無法從飲食中攝取足夠的鐵。因此素食孕媽咪及懷有多胞胎的孕媽咪於懷孕中期後，應特別注意補充鐵劑（每天所需30毫克）。
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採訪撰文／游資芸
諮詢／茂盛醫院婦產科主任 廖敬慈
攝影／BabyPure寶寶專業攝影
梳化／Erin's Stylish
model／Beckiie
