在人類社會中，「溝通」是一項不可或缺的重要能力。結合語言、智力、社會與文化能力的「溝通能力」，主要包含了「接收」與「表達」2大部分。臺安醫院兒童發展復健中心語言治療師黃佳真指出，影響寶寶語言表達能力發展的因素相當複雜，舉凡孩子的生理狀況、心理認知，乃至於外在生活環境，均會對於小寶貝的語言學習帶來重要影響。
表達「輪轉」條件1─生理
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惱人的「臭乳呆」─何謂構音異常
仔細聆聽，你家寶貝是否會把「小朋友都笑我」這句話，說成了讓人摸不著頭緒的「咬馮友都要喔」。當心！您的孩子可能有「構音異常」問題！
黃佳真治療師解釋，幼童常見的「口齒不清」現象，在臨床上被解釋為「機能性構音異常」，也就是一般人常說的「臭乳呆」。所謂「構音」，是指空氣從肺部出來，在通過聲帶震動後，經由唇、舌、齒、上顎及咽喉等部位的修正及摩擦後所發出的語音。若在構音過程中，口腔各部位的動作協調出現問題，而使得語音改變，就是所謂「構音異常」。
在臨床診療上，黃佳真治療師認為，造成「機能性構音異常」原因相當複雜難解，有可能與孩子的口腔動作協調度較差有關，也與孩子語音聽辨力、口腔靈敏度不佳，或學習到錯誤的構音方式等因素有關聯。
當孩子無法正確的說出某些語音時，家長最好與語言治療師配合，去設計一連串孩子喜歡的「遊戲」，讓孩子在聽、學習、模仿的過程中，讓孩子把音說對，學習正確構音技巧。
在技巧教導上，最好把握「一次只教一個音」的原則，等到孩子完全學會該音，再進行下一個音的矯正。
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寶寶語言學習里程碑
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語言前期學習階段
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年齡
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語言表達特徵
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0～3個月
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‧會用眼睛看著照顧者或他人。
‧聽到聲音（特別是說話的聲音）時會安靜下來。
‧會用微笑或咯咯聲，回應他人的微笑或聲音。
‧當疲倦、飢餓或疼痛時，會用不同的哭聲表達情緒。
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3～6個月
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‧會注視他人的臉。
‧會尋找聲音來源，當別人呼喚他的名字時會有反應。
‧能找出聲音來源（如頭轉向音源／說話者）。
‧會發出咯咯聲、咕嚕咕嚕的笑聲。
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6～9個月
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‧會模仿發聲，模仿熟悉的動作與聲音。
‧會用不同發音方式，表達不同情緒。
‧喜歡與大人玩互動遊戲，對於較柔的說話聲音也會有反應。
‧發出重複音節，會玩弄聲音音調變化，發出許多類似成人
語音的聲音。
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9～12個月
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‧開始懂得吸引別人注意。
‧能清楚表達需求（EX：揮手表示再見、搖頭表示不要）。
‧會在物件與大人之間做出協調動作（在大人與想要的東西之間，做出來回顧盼的動作）。
‧模仿新的聲音或新的動作。
‧ 重複的兒語音節類型一致，音節發出聽起來像第一個辭彙。
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語言期學習階段
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12～18個月
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‧出現單詞的口語。
‧會使用儀式性語言（如：再見、嗨、謝謝）。
‧會發表意見，表達「不要」等反對、抗議的想法。
‧會用一些聲音、肢體來獲取注意。
‧能聽懂日常生活的指令句，可說出最常聽到的字詞。
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18～24個月
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‧大部分時候會選擇用語言來與人溝通。
‧早期使用兩個詞的句子：一開始的組合方式，通常是以記憶
中的形式呈現，並且可以在一兩個情境中使用。
‧可以大致理解簡單句、常用的複雜句，也能組合簡單片語或短語。
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2～3歲
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‧會與人進行有目的對話。
‧能以主詞、動詞、受詞說出完整句子。
‧懂得描述細節，問不同的問題，好讓聽者理解他的意思。
‧會表達情緒，使用一些字吸引他人注意。
‧了解兩個步驟的簡單指令。
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3～4歲
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‧聽語能力進步，可以注意聆聽5分鐘的短故事。
‧與談交談時所使用的文法像大人。
‧ 會問問題，回答問題。
‧ 正確使用代名詞：你、我、他。
‧ 會大量使用複雜句，描述出剛剛發生的事。
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4～5歲
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‧可以看圖說故事，也可聽懂、描述出一個完整簡單的故事。
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採訪／陳俐君
諮詢／臺安醫院兒童發展復健中心語言治療師 黃佳真
參考／家有聽語兒─幼兒語言問題面面觀（信誼基金出版社）
