孩子前一天還活蹦亂跳，隔天卻突然癱軟無力、吃不下東西，確實會讓爸媽嚇到心臟漏拍。
這也是不少家長看到消息後的共同疑問：流感疫苗打了為什麼還會中？感染之後，又有哪些狀況絕不能當成普通發燒？
其實，接種疫苗並不代表完全不會感染流感，但能降低感染後發生重症與併發症的風險。對家長來說，比起只盯著體溫，更重要的是知道孩子出現哪些變化時，不能再觀察下去。
不少家長看到「A流＋B流」可能會疑惑：流感不是感染一種就很折騰了，怎麼可能兩種一起來？
事實上，不同呼吸道病毒確實可能同時感染，也可能在不同時間接連感染，這次蘿莉塔女兒被驗出A型及B型流感，就是同時感染兩種流感病毒的案例。
近期台大醫院小兒感染科醫師黃立民也觀察到，兒童感染多種呼吸道病毒的情況並不少見，近期甚至有未滿5歲的孩童一次驗出4種呼吸道病毒。
因此，孩子出現高燒、咳嗽、流鼻水等症狀時，不能只因為「看起來像感冒」就完全放心。如果症狀持續、快速惡化或出現異常表現，仍應由醫師判斷是否需要進一步檢驗。
這是很多爸媽看到新聞後最在意的問題。
簡單來說，流感疫苗不是打了就保證不感染，而是降低感染後發生重症與併發症的風險。
病毒每年都在變異，抗體也會隨時間遞減。接種疫苗就像幫孩子多繫一條安全帶，它沒辦法完全阻止意外發生，但能在撞擊時大幅降低腦炎、心肌炎等致命重症的機率。
所以孩子打了疫苗還是得流感，不代表疫苗無效，而是它正在替孩子的身體擋下更嚴重的傷害。
流感和一般感冒最大的不同之一，就是症狀可能來得又快又猛。
蘿莉塔女兒這次除了39.3度高燒，還出現全身軟趴趴、吃不下東西及吐血等狀況，這些異常表現都不能單純當成「發燒而已」。
尤其幼童還不一定能清楚描述自己的不舒服，爸媽除了量體溫，更應該觀察孩子的精神狀態、呼吸情形、進食及喝水狀況，以及活動力是否明顯下降。
►以下幾種情況，建議盡快就醫：
精神狀況明顯異常：異常嗜睡、反應變差、叫不太醒，或和平常相比明顯無力。
呼吸出現異常：呼吸急促、呼吸困難、嘴唇或臉色發紫等。
持續無法進食或喝水：反覆嘔吐、喝不進水，或出現疑似脫水的情況。
出現血液：如吐血、血痰等異常情況，應立即就醫確認出血來源與原因。
症狀突然惡化：原本還有精神，卻在短時間內變得非常虛弱。
疾管署也提醒，嬰幼兒本身就是流感併發症的高風險族群，尤其未滿5歲幼兒感染後更需要提高警覺。流感可能引發肺炎、腦炎、心肌炎等併發症。
除了高燒、咳嗽，流感還有一個家長容易忽略的症狀：孩子突然喊腳痛，甚至不願意走路。
黃立民醫師提醒，不論A流或B流，都可能侵犯肌肉組織引起「急性肌肉發炎」。臨床上常看到 3、4歲的小朋友退燒後，突然痛到不想走路、步態怪異。
這種情況抽血常會發現肌肉酵素飆高，如果不及時補充水分與治療，嚴重時可能引發橫紋肌溶解、甚至傷到腎臟。如果發現孩子生病期間突然「抗拒走路」、「走路明顯異常」，千萬別以為他只是生病在撒嬌，建議盡快讓醫師評估。
流感期間孩子胃口奇差是常態，與其強求把飯吃完，不如以「預防脫水」為第一準則：
可準備蒸蛋、白粥、布丁、香蕉或清湯，只要孩子願意開口，能補進水分和微量熱量就好。
若孩子連水都吞不下、好幾個小時尿布完全是乾的，或哭泣時沒有眼淚，代表已達脫水邊緣，請盡速送醫。
退燒藥應遵從醫囑服用，不需為了追求溫度計上的數字而猛烈冰敷。「退燒後能否互動、恢復精神」遠比體溫數字更重要。
隨著孩子陸續回到學校、安親班及才藝教室，接觸其他孩子的機會增加，呼吸道病毒也更容易傳播。
除了接種流感疫苗，平常也要養成洗手習慣，進入人多或通風較差的場所時做好個人防護；家中有人出現發燒、咳嗽等症狀，也應盡量減少與其他家人的近距離接觸。
如果孩子真的出現疑似流感症狀，也不要只靠家長自己的經驗判斷。流感、新冠及其他呼吸道感染在初期可能有相似症狀，是否需要快篩或抗病毒藥物，應由醫師依孩子的年齡、症狀及病程評估。
流感疫苗則應依當年度公費接種規定及醫療院所安排接種。一般來說，接種後需要一段時間才能產生較完整的保護力，因此符合接種資格的孩子，仍建議依時程接種。
蘿莉塔女兒這次的經歷，也再次提醒家長，孩子感染流感時，真正需要注意的不只是「燒到幾度」。
孩子感染流感時，家長真正要觀察的，不只是體溫，而是精神、呼吸、喝水進食與活動力。一旦出現明顯異常，就別等孩子自己撐過去，及早就醫才是最重要的事。
整理撰文／王佳琦
照片來源／綜藝媽咪 蘿莉塔
