醫生，您好
我寶寶剛滿3個月，最近有口水疹，想要請問醫生，居家照護方面應該注意什麼呢？
首先，應該先確定小朋友臉上的濕疹是否為口水所造成。口水疹是皮膚接觸唾液而引發的皮膚疾病，好發於3、4個月大至1歲左右的嬰兒，因為經常不自主地流口水，細嫩皮膚長時間接觸口水而過於潮濕，加上唾液中的消化酵素刺激並漸漸分解皮膚表面的角質層，導致皮膚無法保持水分而發炎。因為是口水刺激所造成，在長牙階段、唾液分泌特別旺盛的嬰兒階段，口水疹的確容易反覆的發生。而減少口水對皮膚的刺激，就可以預防口水疹的發生。
3、4四個月大的寶寶，口水量逐漸變多，家長可準備乾的紗布巾或紙來輕輕拍沾寶寶的口水，但請盡量不要用力擦拭或搓揉，以免傷害嬰兒細緻的皮膚。若寶寶的口水量並沒有太多、皮膚也尚未出現口水疹，就不需要隨時隨地的擦拭口水，以免過度刺激皮膚。此外，吸吮奶嘴除了口水量會增加之外，口水亦容易往嘴旁擴散，沾濕的範圍加大，口水疹的範圍也可能更廣。縮短寶寶吸吮奶嘴的時間，也可能可以減少口水疹的發生。如果寶寶口水疹的狀況不嚴重或不想使用藥物，居家照護就注意維持寶寶皮膚的乾燥，也可用清水先洗去口水後再拍乾皮膚。要注意的是，倘若皮膚除了發紅之外還出現滲液或者膿液，要小心是否已合併局部的細菌和黴菌感染，建議尋找小兒科醫師看診治療，此時短期塗抹外用藥膏可能就是必須的。
亞東醫院小兒部，菡生小兒科主治醫師 張佑豪 敬上
