又到了暑假的季節，許多爸媽這時也會安排假期，帶孩子出國旅遊。但要做哪些準備，才能開心帶孩子出國玩，又不受氣，讓大人小孩都玩得開心呢？
出國前，不少家長會到兒科診請醫師開些備用藥，以備不時之需。羅東博愛醫院新生兒暨小兒加護病房主任吳淑娟醫師提醒爸媽：「兒童用藥要謹慎，請家長不要自行購買成藥。此外，請兒科醫師開藥時，也要問清楚藥物使用的時機。」
如果要帶孩子出國，吳淑娟醫師建議就是準備退燒藥、止吐藥、孩子常規用藥、皮膚用藥，也可準備一些傷口護理用品。國在外，通常家長最擔心的是孩子突然發燒，所以退燒藥是首要預備的藥品。還要擔心的是萬一有腸胃炎，腸胃炎最怕的是脫水，所以止吐藥要備著，避免無法攝取水分造成脫水﹑止瀉藥不一定需要，主要是少量多次攝取水份和清淡有營養的食物，通常一兩天就緩解。
另外，若孩子原本就有常規服用的藥品，例如過敏氣喘用藥，以及氣喘急性發時的急用藥品，都要記得帶著。其他防蚊液，止癢或濕疹藥膏等，則看去旅遊地區情況。也可帶酒精棉片、OK繃等簡單的傷口護理用品。
▲出國在外，家長最擔心的是孩子突然發燒，所以退燒藥是首要預備藥品。
至於孩子多大能帶出國呢？這其實沒有定論。如果想帶小嬰兒出國，吳淑娟醫師建議：「如果真的要帶寶寶上飛機，建議至少要等寶寶一個月之後。因為一個月之內新生兒才剛出生，有時候得先觀察心肺功能的穩定狀況；再者，一個月內新生兒的家長，對嬰兒的照顧上還不是很熟悉，比較容易手忙腳亂。如果是想增加孩子生活經驗，吳淑娟醫師建議可以等到小學之後，此時孩子比較會有記憶點，會記得去玩的點點滴滴。」
▲大人不要跟孩子置氣！這是帶孩子出國，最重要的心理建設！
「大人不要跟孩子置氣！這是帶孩子出國，最重要的心理建設！」吳淑娟醫師說。
「三、四歲內的孩子，情緒調控、認知能力還不足，可能你跟他講道哩，他好像聽得懂，但實際上到了現場，孩子不見得能實際控制自己的。」吳淑娟舉例，跟孩子講：「等一下排隊要排比較久，我們不要吵鬧。」也許孩子在家裡都說好，但實際去到現場孩子也不見得能夠真的配合大人。孩子覺得很累、很熱的時候，排隊照樣會忍不住吵鬧起來。大人也不能夠這樣，就一直罵小孩『你不是答應我，說會乖乖，不會鬧嗎？』 因為，其實這年紀的孩子真的沒有辦法控制好自己。大人自己一定要給小孩多一點的彈性！因為出門有各種的不確定的因素，不能因為孩子出門做不到已經答應好的事，就一味地跟孩子生氣，在合理的範圍可能把要求放寬一點。」
「所以，家長自己要心裡要有一個底，自己家的孩子會有什麼樣的反應，這個醫生沒辦法建議，因為只有跟孩子相處時間長的家長，才能最了解自家孩子的特質：有的孩子可以忍個十分鐘，有的孩子連五分鐘都忍不了！因此，家長決定要帶孩子出門之前，一定得要想清楚。孩子沒有辦法完全配合的時候 大人自己還是要忍耐。」
▲先跟孩子說明登機會有的流程，讓孩子知道怎麼應對。
「所以說，在帶嬰幼兒出門這一塊的心理建設，反而是家長自己要先建設好。因為帶這麼小的孩子出門，大人自己肯定沒辦法玩得盡興，可是大人也不能夠因為此就跟孩子生氣，因為孩子本來就沒有辦法配合大人！但是，大人可以幫孩子準備好安撫情緒的工具！」
孩子哭鬧時，用什麼方式最容易被安撫，這個一定是最親近的爸媽最知道！有的小朋友可能是要唱歌給他聽，或準備孩子常用的玩具，甚至小毛巾、小被被等，增加出外的安全感。或是他得用什麼方式抱、什麼方式揹著他，他比較能夠舒服，這些反而是日常在照顧孩子的家長最一清二楚。」
越大的孩子，可以準備一些讓他專心的一些玩具，像是準備可以一個人自己玩，或是一兩個人可以一起玩的，比如說爸爸或媽媽陪他玩，那種簡單的桌遊或是撲克牌、填字遊戲、著色本之類，這些都可以拿來取代3C。
如果是幼稚園中、大班以上的大孩子，吳淑娟醫師認為如果要帶出國旅行，是可以帶著孩子做一些事前準備的：
先跟孩子說明登機會有的流程，例如：登機前要排隊比較久，會檢查行李等，大孩子自己的背包可能到時候要放下來檢查；在飛機上無法任意走動，飛機聲音大，起飛時因為氣壓，會產生耳鳴等。然後，盡可能針對這些流程帶著孩子先演練過，讓孩子到時候能知道怎麼應對。
提醒孩子在分機上有任何身體不舒服時，要跟大人說。例如：飛機起飛產生耳鳴時，可以跟媽媽說，讓媽媽給孩子吃糖果或嚼口香糖等來緩解不舒服，等飛機平穩時就會緩解。
通常到飛機降落前半小時就可能被通知不能任意大人不要跟孩子置氣！這是帶孩子出國，最重要的心理建設！ 走動，家長要先注意好時間，提醒孩子先上廁所。
若孩子有特殊習慣，或導致害怕或煩躁的情況時會暴衝，家長要針對可能發生的情況，先預想好因應對策。
出國去玩的時候，家長應該要先確定去玩地方的天氣，才好準備給孩子穿的衣服。 此外，也要查好登機時間，也許在航行過程中，剛好遇到孩子本來吃東西或吃藥品的時間，這時候家長就需要把它規劃好，以免讓孩子餓到肚子，或耽誤到吃藥時間。
▲減低耳鳴引起的不適感，最好的方法就是睡覺！
帶小小孩出國旅行的困擾中，飛機起飛降落時引起的耳鳴不適感，往往會引起孩子的大哭大鬧，是最讓爸媽頭痛的問題，可以讓嬰幼兒吃點東西或吸奶瓶吸奶嘴增加吞嚥動作，並避免平躺，以減少耳鳴不舒服。若孩子能配合，可請孩子將嘴巴張大伸展面部肌肉降壓。
吳淑娟醫師的個人經驗則是，最好的方法就是讓孩子睡覺！「上飛機前先不要讓孩子睡，想辦法跟他玩，或是餵孩子喝奶奶。」
因為上飛機到起航大部分都還有半個小時的時間，上飛機後開始哄孩子睡覺，這樣飛機起飛時，孩子已熟睡了，比較不會感受到耳壓不平衡的不舒服感覺，要不然孩子一旦哭鬧，特別是小小孩一旦哭鬧，有時候會更沒有辦法解緩他在飛機上的不適感。
▲航行時間內，準備讓孩子轉移注意力的玩具。
上飛機後，因為飛機很悶，又不能夠自由活動，所以如果孩子坐久了肯定會想動來動去的，這時候要幫他轉移注意力！
3C是一個最不得已卻也是最有效的方法。如果不要用3C當保母，那可以先試試前面提到的，讓幼稚園的孩子玩畫圖、玩迷宮或是看書，讓他自己有可以轉移注意力、不會感到無聊的物品。
如果不得已要用上3C保母，爸媽也可以有些變通，像是也許在家裡規定孩子只能就是玩半小時，但在飛機上的飛行時間，可能就允許孩子可以看一、兩個小時解悶，轉移他的注意力，因為畢竟是在飛機這種密閉空間裡，小朋友一哭的話，可能旁邊的人受影響程度會比較大一點，這時候就要適時放寬對孩子的要求，但還是要注意，看半個小時後要暫停，讓孩子眼睛得到休息。
▲孩子不會無緣無故哭，要找出孩子哭鬧的原因。
其實孩子通常不會無緣無故哭鬧，小朋友哭通常一定有原因！特別是沒辦法表達自己意見、小一點的寶寶。寶寶沒辦法講清楚自己的需求，所以主要照顧者的爸媽，要依照平常跟孩子相處的情況，去感知他到底在哭什麼？也許肚子餓？也許要換尿布？也許尿布太悶太熱不舒服？也許是維持同一姿勢太久，想要下來走一走？
如果是已經能表達自己意見的大孩子，就是教孩子先講清楚自己的需求，但是有時候比如孩子說要去上廁所，但是偏偏剛好飛機顛簸，所有人得在座位上不能動，這時候家長要更有耐性地跟孩子說明，為什麼這個時候他身體不舒服，只是想下去走走但是不行？或是為什麼這時候他想要的東西，沒有辦法馬上拿給他。
所以，當孩子哭鬧時，一定要先找孩子哭鬧的原因。而往往能清楚孩子哭的原因的人，就是孩子主要照顧者的大人，才應該是最清楚孩子在哭一些什麼的解語者。
▲大人要負起照顧小孩情緒的能力。
有的家長會認為：有小孩在的地方，有小孩最大！但不是這樣的！「我覺得家長還是要負起安撫小孩情緒的責任，因為通常小孩真的不會亂哭。可是有時候，特別在飛機這類的密閉空間內，譬如孩子因為孩子不會無緣無故哭，要找出孩子哭鬧的原因。
坐太久了，實在忍不住想要解除安全帶下來走走，但剛好又碰到飛機要降落前不能解除的時候，那時候孩子因為不舒服不能得到改善而哭鬧，那你說他哭合不合理？好像不合理，可是他有原因，因為他是小孩，長時間下來真的坐不住了！所以，大人就要負責啊！」
比如，大人這時候就要想辦法轉移孩子的注意力，而不是像在家裡一樣，讓他一直哭到他冷靜下來，現在很多家長就是把家裡的管教方式原封不動搬到外面，譬如：「我跟你講好了，你亂哭的話，我絕對不理你，就給你哭！」很多家長在外面他還是採取這樣子的教養觀念，那就不對了！因為他也要告訴孩子，不能夠去影響別人。
所以，要帶孩子出遠門玩，就應該要負起照顧孩子情緒的能力！
▲如果知道自己家孩子比較不受控，可以先準備一點小零食發送給同機乘客，展現負責的誠意。
之前有個新聞報導，有一位媽媽帶了好多一小袋一小袋包得很漂亮的糖果，一上一上飛機就把糖果分給全機的人員，一邊分的時候，一邊告訴大家，說：「孩子如果旅途中不舒服，可能會哭得很大聲，請大家多包涵！」這位媽媽已經先告訴同機的乘客：她的孩子等一下可能會哭。
也許是因為孩子剛好生病不舒服，或是孩子本來就是一個比較注意力不足、比較好動的孩子，而同時同機乘客這時候心裡都已經比較有底，這個孩子可能會等一下會哭，但是孩子媽媽又已經事先告知 而且送上表示歉意的禮物，其實大家就比較能包容，因為知道這個媽媽是願意去處理孩子情緒的，而且展現出負責誠意的！
可是現在很多家長帶孩子去外面吃餐廳時，會認為反正孩子哭完之後，自己就會停了。其實，家長自己也得要學習不同的情況之下，做一點彈性的調整。
如果是跟團或是家族旅遊，可能就還好，至少還有其他家人能多多少少幫忙照顧一下，但是如果是在交通工具裡面，特別像飛機這種密閉又無處可去的空間，家長真的要先準備好怎樣去安撫孩子。
譬如是比較高敏感的孩子，對什麼東西、聲音或味道會感到敏感，那爸媽訂機票或是上飛機時，就可以先跟空服人員提醒，盡量避免這類的東西引起孩子的不安，萬一孩子真的吵鬧起來，空服人員也比較能夠知道要怎麼樣協助爸媽安撫孩子！
其實大人講到孩子不乖，會把責任歸孩子身上，一定要孩子配合大人的要求，但沒有去了解孩子哭鬧的原因，大多數的孩子都不是隨便亂鬧亂哭，而是真的不舒服。
每個人都很希望出門後能夠遇到對兒童友善的環境，還有友善的人物。可是真的 大家都會看當那個孩子哭鬧的時候，旁邊的大人怎麼樣的處理，如果看到大人很認真地在處理孩子的情緒，其實大部分的人都還是會先忍耐一下，甚至手邊有什麼吸引孩子的東西，有的人也會主動先拿出來幫忙安撫一下。
可是，如果大人完全都不顧、不理睬，想說反正孩子哭半個小時、一個小時，他一定會停，採取這種不管的態度，也許在家裡可以，但是在外面其實是會影響其他人的，這種方式是就不太行。
人跟小孩子之間，小孩他一直在學習成長，所以今天他也要學習在外面要有什麼樣合理的表現，但如果都沒有人教他，怎麼可能今天一說孩子就能夠聽得懂，就能做到大人的要求呢？如果沒有耐心地去訓練小朋友，得到大人小孩都成功的經驗，那即便長大，孩子還是不知道在不同的場合應該要做出適當的一個行為。
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撰文／林宜屏
諮詢／羅東博愛醫院新生兒暨小兒加護病房主任吳淑娟醫師
圖片來源／photo-ac
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