這次阿包醫生也提醒帶家人出遊時,需依照全家身體狀況做行程安排,並備好常備藥物,以及模擬緊急狀況以做好應對。
出遊行程可依照家人年齡做適度安排,並安排動靜交錯的行程,以下提供4原則:
若是家中有3歲以下嬰幼兒或是高齡長者,建議安排簡單、舒適的行程,天數也不宜太長,例如:觀光工廠、親子農場、賞花;若是家中有 3~6 歲幼兒以及高齡長者,則可進一步安排動靜交錯的行程;而若家中孩子較大,長輩年齡也不大,可以安排遊樂園、騎自行車等動態行程。
過年期間少不了拜年、出遊,但需注意寶包和家中長輩的生理作息,因為嬰幼兒和長輩身體狀況較敏感,若是過度調換作息時間,例如太早出門、太晚睡覺、用餐時間不固定,孩子和長輩的情緒容易波動,晚上睡覺也不易入眠,此時爸媽就得較辛苦地安撫寶包。
安排行程時建議動靜交錯,例如上午是靜態行程,下午則可換成動態活動,不僅讓孩子可以體驗到不同的活動型態,同時也能活動小肢體和大肢體,促進五感發展。
年節門診減少,看病不易,除了準備好常備藥物,地點也以交通方便不偏僻為主,如此萬一需緊急看醫生時可就近找到醫院或診所就醫。
過年期間各醫療院所門診服務時段減少,除了可事先查詢門、急診時間,也需準備好常備藥物以備不時之需,包括:
1.生理食鹽水
當孩子跌倒,皮膚擦傷或破皮時,可先用生理食鹽水或清水簡單清洗傷口,再用包紮用品止血和包紮,也許有家長會問:「可否使用優碘消毒傷口?」目前不建議使用優碘清理傷口,如此不僅會使色素沉澱,也會造成延長傷口癒合時間,造成二度傷害。如果真的要用優碘,塗完後一定用生理食鹽水清洗掉。
2.包紮用品
包紮用品包括棉花棒、紗布、透氣膠帶、嬰兒膠帶、彈力繃帶、OK繃,家中可以隨時備妥這些用品,當孩子受傷時可用來止血與包紮。
3.尿布疹藥膏
當寶寶出現尿布疹時,除了勤換尿布,保持屁屁乾爽,也可含用氧化鋅或二氧化鈦的藥膏或凡士林,讓屁屁隔絕尿液和糞便。真的嚴重時,可能需要讓醫師診視後,再決定用什麼藥膏唷!不建議爸媽自行亂幫孩子擦藥膏呀!
4.類固醇藥膏
當寶寶出現濕疹、被蚊蟲叮咬時,可以塗抹抗組織胺或類固醇藥膏,可能爸媽會擔心,使用類固醇藥膏會不會產生其他副作用,像是變胖、水腫等,基本上短期幾天、少量使用很少會出現不良副作用,在正確指示下使用類固醇是相當安全的。
二、內服藥:暈車藥、感冒藥、退燒藥、腸胃藥、過敏藥。
1.暈車藥
嬰幼兒較少發生暈車的狀況,但若是暈車,則以2歲做為分水嶺,2歲以下的嬰幼兒不可服用暈車藥,應以哄睡、轉移注意力的方式,或使用短效型抗組織胺藥物,讓他較想睡或睡著度過乘車時間;2歲以上則可以在車程出發前半小時,服用含有抗多巴胺(Antidopaminergics)的藥物,預防暈車症狀發生。
2.感冒藥
感冒藥依據小朋友的狀況,需要的藥物種類也不同,以下為常見的兒科用藥:
希普利敏或喜普液(Cypromin):可抗過敏、止流鼻水,但有嗜睡、開胃的副作用。
亞涕液(Actin)或鼻福(Peace):可止流鼻水、緩解鼻塞,但可能有興奮的副作用。
息咳寧(Secorine):可緩解感冒之各種症狀,例如流鼻水、鼻塞、打噴嚏、咳嗽、喀痰,但可能有腸胃不適、頭暈、排尿困難等的副作用。
3.退燒藥
退燒藥如同感冒藥,依據小朋友的狀況,需要的藥物種類也不同,不管口服或塞劑退燒藥,使用間隔為四到六小時。以下為常見的兒科用藥:
安佳熱(Acetaminophen):可退燒、止痛,當孩子發燒至38.5度以上時,可給予體重除以2的CC數,例如:18公斤的小朋友,應給予9CC的藥水。
依普芬或炎熱消(Ibuprofen):可解熱、止痛,當孩子發燒至38.5~39度時,可給予體重除以4的CC數,39度以上時可給予體重除以2的CC數。
非炎(Diclofenac):在兒科常作為退燒塞劑使用,一般建議超過39度以上時使用,因為它透過直腸黏膜吸收,多半能在半小時內會退燒。另外要注意它有分為12.5mg及25mg兩種劑型,12公斤的孩子,使用一顆12.5mg的塞劑。超過25公斤,使用一顆25mg的塞劑。
4.腸胃藥
常見的兒科腸胃藥包括止瀉的克瀉寧(K.B.T)、瀉必寧(Hidrasec)、舒腹達(Smecta),以及止吐的胃利空懸液劑(Wempty)、安適胃寧液(Aswell)。爸媽也可平日備妥益生菌,以備不時之需。
5.過敏藥
常見的過敏藥包括希普利敏、勝克敏液,這兩種藥物都含有抗組織胺,主要作用為抗過敏、止皮膚癢,也可改善感冒症狀。其中,希普利敏的副作用包括嗜睡、開胃、腸胃不適,勝克敏液的副作用則包括腸胃不適、口乾舌燥,爸媽可以預先備妥,當孩子過敏時給予適當藥量緩解症狀。
常見緊急狀況包括長途車程暈車、誤食或異物哽塞、腸胃不適等,以下列舉常見狀況,爸媽也須做好相關準備喔!
返鄉或出遠門時容易暈車,尤其過年期間容易塞車,時間需多算0.5~1倍以上,若當孩子感到頭暈或想吐時盡快移到休息站休息、下車呼吸,等到寶包漸漸恢復活力再上車。
年菜大多以豐盛的大魚大肉為主,這些食物較油膩、重口味,需避免讓寶包食用過量,以免刺激腸道,若孩子有脹氣或是腸胃炎狀況,可按摩肚子並改以一般健康調味飲食為主。
年節期間桌上容易出現堅果、花生等食物,食用前須先磨小塊再讓寶包吃,另外返鄉回祖父母家時家中可能會有電池、錢幣、保健食品等,應收好避免讓寶包碰取,若不慎誤食或異物哽塞,應施行急救術並緊急送醫。
詳細可見此篇文章:爸媽如何避免孩子誤食危機?
過年是闔家團圓的好日子,不僅長輩見孫開心,孩子們玩在一起也很熱鬧,不過在聚會的同時也要記得做好個人衛生管理,並且適度安排行程,才能擁有一個美麗的假期喲!
撰文/巫漢盟
文章來源/阿包醫生診療.育兒故事
圖片來源/PHOTO-AC
現職:禾馨民權婦幼診所兒科主治醫師
專長:兒童生長評估、嬰幼兒飲食建議、過敏氣喘、氣管鏡及胸腔超音波操作、一般兒科疾病、疫苗注射、健兒門診
經歷:林口長庚醫院兒童內科部住院醫師、林口長庚醫院兒童胸腔科研究員、臺灣兒科醫學會專科醫師、臺灣兒童胸腔科醫學會專科醫師