身在台灣相當幸運的是就診皮膚科非常方便。皮膚科的外用藥膏效果很好，但某些疾病要完全斷根很困難，畢竟我們很難改變生活的環境或是某些生活習慣，以至於藥膏擦了效果很快就出來，但停藥後可能就又會發生，所以很多人會來找中醫治療慢性皮膚病。
建議在急性期的時候中西結合治療，外用皮膚科的藥膏，內服中藥；因為中藥可以改變皮膚表層狀態。例如在天氣濕熱的夏天，口服某些中藥後可以讓皮膚表層分泌的油脂下降，進而減少痘痘的發生; 或是在比較乾燥的天氣，容易皮膚乾癢，口服某些中藥後可以讓皮膚表層分泌的油脂上升，增加皮膚保溼的能力。如此一來，外用皮膚科藥膏、內服中藥，大部分的情況就能達到病人的期待：慢慢減少對於外用藥膏的依賴，甚至在服藥的同時，可以一起改善一些小問題，例如：睡眠障礙、便秘、水腫等等。
濕疹分為急性濕疹跟慢性濕疹，基本上會來看中醫的大多是慢性濕疹，也就是時間拖比較長的濕疹，在臨床表現上顏色大多偏暗紅色或是褐色，因發炎的時間已經比較久了，所以看起來一般不會像急性濕疹那樣偏鮮紅色，並且局部看起來會比較粗糙、稍微增厚或是脫屑。
慢性濕疹的成因相當多，也有可能是許多原因互相影響的結果。例如：遺傳、天氣變化（太冷太熱太濕太乾都可能）、長期吃容易過敏的食物、接觸清潔劑、太常碰水，甚至連空氣污染、情緒壓力都可能誘發濕疹。
1.衣服
盡量以純棉、寬鬆的衣服為主，避免尼龍材質，因為這種材質不吸汗，很容易讓汗水反覆刺激皮膚造成皮膚癢，以及不透風，很容易讓體溫上升，更容易加劇癢的感覺。
2.洗澡
記得不要洗太高溫的水，我記得之前有一個病人，他來找我的時候整個皮膚又紅又乾，一問之下他才說：因為他覺得熱水可以讓他止癢，所以他洗澡的時候都會用熱水反覆沖洗會癢的地方，當下他會暫時覺得比較不癢，這時我就問他：那洗完之後呢？大部分都會更癢，但沖洗的當下可以止癢，管不了那麼多，所以記得：洗澡的時候水不要洗太熱，不會冷就好，並且洗快一點，趕快洗洗趕快出來。
3.沐浴乳挑選
至於沐浴乳的部分，都會建議病人：病灶的地方就直接用清水洗就好，除非當天有運動，汗流太多，如果一定要用沐浴乳，盡量選擇添加物少的，至於怎麼挑沐浴乳呢？畢竟標示的成分密密麻麻，寫的都是英文，怎麼可能看得懂？基本原則就是選比較不會太香的就差不多了！
沐浴乳的挑選是很多人忽略的：因為一般會覺得濕疹看起來就是髒髒的，所以會用大量的沐浴乳或肥皂清洗；殊不知過度清洗會讓皮膚太乾，表皮油脂洗得太乾淨就容易讓皮膚沒有保護力，增加水分散失、減少對外界過敏原的抵抗力，自然就越來越癢 。
最後，仍須提醒如果您有慢性皮膚問題，不論是濕疹、尋麻疹、痘痘、甚至乾癬，這些都可以靠中醫有很不錯的療效，或是外用西藥內服中藥都可以。
撰文／杜哲修醫師
圖片來源／馬光醫療網、Photo-Ac
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