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在疫情方興未艾之際,隨著季節改變,爸媽除了要叮嚀孩子戴口罩、勤洗手外,也要注意其他類似的疾病,例如流感、一般感冒及腺病毒感染。這四種疾病症狀表現有時很雷同,嚴重程度和治療方式卻不盡相同,以下一一介紹。
當孩子發燒、咳嗽、流鼻水,要如何判斷他是得到流感、一般感冒或是其他疾病呢?阿包醫生製作比較圖,讓爸媽們可以對疾病多加了解,並能提早做預防。
自2019年12月以來,中國湖北省武漢市發現不明原因病毒性肺炎,經查是由一種新型冠狀病毒所感染,症狀包括發熱、發燒、四肢無力、嗅味覺異常,少數病人有呼吸困難、雙肺呈現浸潤性病灶。
由於病毒具有高度傳染力,它迅速在全球擴散開來,世界各國才開始正視並傾全力防堵病毒的傳播,但由於它的高變異性,不斷出現變種病毒株,導致目前疫情仍無法平息。醫學專家們也努力研發治療利器來減少傷亡,所幸疫苗在2020年底陸續上市,希望透過疫苗的全面接種,來阻斷新冠病毒的傳播及降低傷亡率。此外,治療新冠肺炎的抗病毒藥物(莫努匹拉韋Molnupiravir、帕克斯洛維德Paxlovid)也在2021年底獲得緊急使用授權,核准於臨床使用,目前也證實能降低感染新冠肺炎的重症率與死亡率,彌補疫苗之不足。
提醒爸媽,平時要教導孩子落實肥皂勤洗手、戴口罩及保持社交距離等防護措施,若是有相關接觸史或旅遊史,就診時應主動告知相關接觸史與暴露史,才能做出正確診斷並降低疾病傳染機會。
2.流感
流行性感冒流行於每年的10月到隔年2月間,它是一種急性呼吸道傳染病,病毒包括A、B、C、D型,不過只有A型和B型會引起季節性流行,常見的有A型的H1N1及H3N2,B型的Victoria維多利亞株,Yamagata山形株。
常見症狀包括發燒、頭痛、肌肉痠痛、疲倦、流鼻水等,部分患者會伴隨噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,嚴重併發症包括肺炎、腦炎、心肌炎等。感染流感時,病程通常會非常快速,常立即出現嚴重呼吸道與全身性症狀,應盡快就醫,接受藥物治療或按時服用藥物。
目前預防流感最有效的方法就是接種流感疫苗,自2019年台灣公費疫苗已升級為四價流感疫苗,包含H1N1、H3N2、B型山形株、B型維多利亞株,提供更完善的保護力,但爸媽平時還是要提醒孩子勤洗手、減少出入人口擁擠場所,才能降低疾病傳播力。
此外,拜新冠肺炎疫情所賜,迫使大家都做足防護,讓2020年國內流感死亡率降到近幾年最低,雖說流感致死率小於0.1%,但由於感染時症狀來得又急又快,大家還是不可不慎。
3.一般感冒
一般感冒與流行性感冒最大的不同是引起病毒不一樣,感冒致病原包括數百種不同病毒,例如:鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道融合病毒等。
常見症狀多以呼吸道局部症狀為主,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、噴嚏、鼻塞等,少部分會有發燒,病程約2~5天。
目前尚無有效治療普通感冒的方法,大多以症狀治療來紓解症狀,例如:咳嗽時給予止咳藥、發燒頭痛時服用止痛藥物等。
此外,流感疫苗無法預防一般感冒,因為兩者的致病病毒不同,根據調查,平均成人每年約有2~5次小感冒,兒童則約6~12次,提醒爸媽平時仍應做好個人衛生健康管理,才能預防疾病上身。
4.腺病毒
腺病毒它是一種DNA病毒,它不具有外套膜,好發於每年2至3月,目前可分離出50幾種血清型。
檢測的方式包括利用分子生物學原理分離出病毒、快篩、抽血檢測等,不過由於檢測時間較耗時或需額外費用,一般醫師較常以臨床症狀做診斷。
腺病毒常見症狀包括連續高燒3~5天、伴隨上呼吸道症狀、結膜炎、腸胃炎等,由於腺病毒無特效藥物,所以醫師仍依據症狀開立緩解藥物。
腺病毒通常不會造成嚴重病情,爸媽只需聽從醫師叮囑,並減少出入公共場所、多休息即可,特別的是,此病毒不具有外套膜,所以一般酒精無法徹底殺死腺病毒,須以肥皂確實洗手才可以!
圖片來源/阿包醫生診療.育兒故事部落格
小叮嚀
最後提醒大家,這四種疾病雖然症狀表現都有些類似,但引起原因和治療方式卻不盡相同,其中流感和新冠肺炎具高度傳染力,已奪走不少生命,所幸目前兩者都有疫苗可來做預防,請符合疫苗施打年紀或資格的人記得按時施打疫苗,並做好個人衛生管理才能避免感染喔!
本文章轉載自《阿包醫生診療.育兒故事》部落格
現職:禾馨民權婦幼診所兒科主治醫師
專長:兒童生長評估、嬰幼兒飲食建議、過敏氣喘、氣管鏡及胸腔超音波操作、一般兒科疾病、疫苗注射、健兒門診
經歷:林口長庚醫院兒童內科部住院醫師、林口長庚醫院兒童胸腔科研究員、臺灣兒科醫學會專科醫師、臺灣兒童胸腔科醫學會專科醫師