焦急如焚的父母親，眼望著已經5個月大的小孩，反覆發高燒到第4天，寶貝持續食慾減低、哭鬧躁動又睡不好，連續看了幾家診所、也吃了很多發燒藥還是症狀持續不退，醫師說：「這次的病毒很強、很多病童都反覆高燒幾天，只要持續給予溫水拭浴物理退燒與水分補充、按時給予退燒藥，寶貝就能逐步改善，不必擔心。」父母按醫囑給小孩服藥、努力給予水分，但小孩情況仍未減起色，父母照顧小孩已2、3天沒睡覺休息、發覺自身都快生病了。
終於，無力的帶寶貝到醫院去進一步抽血與檢查，醫院裡趕快地安排抽血液檢驗、與尿液檢驗。 護理人員幫寶貝屁股重複消毒貼了無菌尿袋收集小便檢體，因為尿袋掉了幾次，屋漏偏逢連夜雨，已過了7~8小時一直沒留到尿，再重複餵奶幾次後，終於送出了尿液檢體，片刻不久，醫師囑咐：「你的小孩需要住院治療，應該是尿道感染，發炎指數很高、白血球數也很高都是感染與脫水已經到住院標準，唯有點滴抗生素治療才能治療的完全，減少併發症、或發生腎臟後遺症。」
以上是一個簡單典型的兒童泌尿道感染故事。很多照顧小孩成長經驗過的雙親，回憶起來，應如有戚戚焉。
人體排泄器官有兩種：1.是泌尿道系統，2.汗腺。腸胃道，是消化系統，常常被一般大眾誤認為是排泄系統，因為既有認知大腸排出糞便，以為腸胃道是排泄器官，這是錯誤的。腸胃道將食物分裂消化然後吸收，把食物中對人體有用的五大營養素消化分解後再吸收進入循環，營養提供全身所有細胞利用，沒用的食物殘餘才由後端腸胃道排出，它是消化道系統，不是排泄系統。而汗腺，排出水分、將體溫、排出鹽分與其他微量有毒重金屬。
所有細胞代謝利用、生理作用後產生的物質、廢物、或有毒產物，經由肝臟再作用後，所有不需要的廢物都需要藉血液輸送到腎臟，經由泌尿道系統排出體外。泌尿道系統包含腎臟、輸尿管、膀胱、尿道。腎臟稱為上泌尿道。輸尿管、膀胱、尿道稱為下泌尿道。
有關於兒童泌尿道感染故事，由於分布不同年齡層、不同的照顧生活環境、飲食水分攝取與排尿如廁習慣不同，或者個人清潔習慣不同，分為很多狀況：
<一> 新生兒才出生10天，出現持續不退的黃疸、哭鬧、尿少、食慾減退，尿液細菌培養出現細菌感染。
<二> 一個3個月大的男娃，喝母奶長大，奶量與食慾一直很好，比同月齡的嬰兒多了1公斤大，不知何故突然發燒了，沒咳嗽、沒流鼻水，大小便正常。近日偶發現尿布沾著薄薄一層混濁異常沉澱物。喝母奶的小孩不是抵抗力比較好、不會生病嗎？
<三> 4歲男生，今天跟媽咪說下體痛，媽咪檢查了生殖器，發現包皮邊緣紅腫發炎，連包皮也腫腫的，他說碰到生殖器會痛，連尿尿都會痛，包皮邊緣好像有淡淡膿稠分泌物流出來。
<四> 7歲小學一年級女孩，平常挑食不愛喝水、少吃水果，不喜歡學校廁所，因為比家裡廁所臭，不在學校如廁，常憋尿回家才解，今日被校護通知下腹疼痛而且輕微發燒，解尿也有疼痛、頻尿但解尿不多，已經好幾天，尿味道還不好聞。
<五> 小學六年級男孩，興高采烈的校外教學遠足，累積幾天以來的亢奮心情溢於言表，很開心的踏青旅遊、玩著玩著在兒童樂園忘記上廁所，上了旅遊巴士又累到睡著了，忘記下休息站去如廁，一直忍到下一個景點，尿急憋不住，就隨意找了一個遠離人群的石頭邊解決了，晚上回家後，突然生殖器灼痛、解不出尿來哇哇大哭，沒發燒，被奶奶斥責，說一定是隨地小便觸動了石頭神所引起的。
<六> 13歲國中女生，常常覺得下體搔癢一陣子，最近解尿時會痛，同時尿尿的味道不好聞，且偶爾不清澈，已經一陣子了。女護理師詢問後，發現她的私密處與尿道口清潔方式錯誤，因為之前不知道錯誤，一直到這次生病才被糾正過來。
<七>一位近20歲大女大學生，半工半讀，上夜間大學，白天在7-11打工賺生活費用，因為工作因素，她不喜歡喝水與飲料，怕會常上廁所離開工作崗位。而且最近交了一位男友，性生活頻繁了起來。 最近，她發現下腹部膀胱偶爾會抽痛，去了趟婦產科，尿液檢查發現尿道炎。
泌尿道感染有更多複雜狀況
以上是有關泌尿道感染的常見案例，實際上有更多複雜的情況。例如，一位罹患先天肌肉或神經元疾病的兒童、或者患有尿病控制不良的病童，或者先天免疫缺乏如用高劑量類固醇、癌症病童、先天膀胱、外生殖道異常小孩、尿道下裂、先天膀胱畸形行外翻、先天膀胱輸尿管逆流、中重度腎盂擴大或水腎、多囊腎、嚴重包莖的男孩、外陰異常的女孩等。凡以上種種先天不同的個別體質狀態，若發生泌尿道感染就更需仔細審視診察，依個別不同體質評估調整治療策略，也需要叮嚀提醒醫師，泌尿道感染診斷與治療考慮並非千篇一律。
定義上，凡指泌尿系統的感染，如細菌、病毒或黴菌等病原導致的發炎感染，就是所謂的「泌尿道感染」。不管感染位置在那裡，如腎臟、或輸尿管、或膀胱、或尿道。能在無菌培養皿上，利用病人尿液培養出致病細菌或者黴菌，就確立診斷。
常見尿液細菌培養需要耗時48~72小時，特殊小孩，如果懷疑腸道細菌以外的特殊細菌泌尿道感染，還需用到特殊細菌培養皿，可能耗時更久。如果，懷疑黴菌性泌尿道感染，所使用的黴菌性培養皿，需要等待5~7天才能得到結果。泌尿道感染不是傳染疾病，它不會傳給別人。也就是家裡的小弟弟得了泌尿道感染，不會傳染給兄姊，相反亦同，哥哥姊姊罹患此疾病也不會傳染給弟妹。
文獻統計記載，如果發生在小於2歲找不到任何發燒症狀的病人之中，大約占5%（有記載提到有7～10%的發生率），簡單上來講，就是遇到20個無症狀反覆高燒兒童可能會有1～2個患有泌尿道感染。這也可以解釋，為何醫師遇到小孩反覆發燒不退，診察後無發現任呼吸道症狀、口腔咽喉發炎，或腸胃道症狀，都會考量兩種疾病，一是玫瑰病毒疹發燒，另外是泌尿道感染，必須安排尿液檢查，來鑑別診斷。
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正常兒童罹患泌尿道感染幾乎都是細菌所導致，幾乎都是腸道裡細菌，大腸桿菌最常見，占了70%左右，接續菌種有克雷白氏肺炎桿菌、變形桿菌（Proteus）、腸球菌、葡萄球菌、披衣菌。
若早產兒長期使用抗生素治療與點滴輸液治療好幾個禮拜後，由於早產兒醫院環境因素、加上早產兒抵抗力更差、與長期使用靜脈針具；或者癌症治療小孩長期免疫力低下；或者免疫疾病長期使用高劑量類固醇等免疫抑制劑，這些比較特殊免疫力低的兒童可能發生黴菌性泌尿道感染，這些小孩的尿液以在培養皿上培養出黴菌。
另外又如病毒感染所導致的病例，若突發的臨床表徵與尿液檢驗均已初步呈現高度認定為泌尿道感染，但尿液細菌培養反覆顯示無細菌，醫師會診斷為病毒型泌尿道感染。如案例五，原來好好健康的男生，參加戶外教學，情勢所逼隨地便溺了一下，回家後突然發生頻尿、少尿、尿疼與排尿困難等症狀，甚至合併發燒，最終尿液細菌培養均顯示無菌，這是典型病毒感染的尿道炎或膀胱炎。幾天藥物就會逐漸自然緩解，此類病毒泌尿道感染是良性且會自然痊癒，只需要給予症狀緩解藥物治療即可。
對於大小孩，已學齡或中小學生、高中生等，少喝水、憋尿，畏懼學校如廁等個人因素，已經減少人體排尿就會有的沖洗排除細菌的功能。加上尿道口局部清潔悶熱問題，或者女孩會陰尿道清潔擦拭錯誤方式，且解剖生理結構上女孩尿道稍微較男生短，種種因素加總，往往大女孩細菌經由尿道口上行進入尿道感染，就會時常發生，甚至比男生容易。
大量喝水、時常排尿，或者酸性水果，例如喝富含維生素C的水果或果汁（蔓越莓汁，但在歐美新鮮高濃度的原汁才有效，台灣市售缺乏此類產）已酸化尿液，果汁富含花青素可減低細菌附著於泌尿道內皮細胞能力，可以間接抑制細菌生長。就是泌尿道清潔與消除細菌的最有效的簡單方式。
男生洗澡記住一併包皮與龜頭肥皂清潔，清潔包皮上包皮垢。包莖與包皮過長的基本處理，反覆包皮炎是否割除。這些平時外陰清潔個人習慣養成很重要，由父母持續的督促，大小孩都能夠逐漸免除感染。
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其實新生兒至幾個月大的幼兒反覆泌尿道感染原因，目前仍不明，有一派學者認為，因為嬰兒包著尿布，尿布內往往尿與糞便混雜，會陰處皮膚或尿道口根本無法時常保持清潔乾淨，尿布內環境又潮溼悶熱利於細菌滋生，加上幼兒的抵抗力低，所以，腸胃糞便細菌就延尿道上行感染發病，所以常保持尿布乾淨清潔仍是上策。
但有另為一派學者認為，就富裕已發展國家跟落後地區國家的比較，新生兒能夠給予更好的尿布替換與外陰清潔，然而2歲內幼兒泌尿道感染發生率卻相差無幾，可以證明尿布內清潔、非常勤替換尿布，或者父母自責清潔不周實非主因。所以，父母親無須自責。尿道感染發生後，常常怪責於自己清潔排尿處不周，實在不需要。學者認為，嬰兒會陰與尿道口附近清潔不周非主要原因，原因仍是嬰兒體質免疫力低，容易讓腸胃道致病細菌突破腸道絨毛，或者內膜的免疫障壁，細菌深入血液後再感染鄰近腹腔內泌尿道器官。其實無須去爭辯發生原因，但，維持適當尿布更換，與保持尿布清潔的良好習慣，多讓幼兒喝奶補充水分，達到增進排尿，仍是基本應盡力做到的事。
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