孩子一有什麼不舒服,有些家長都會急著要醫生開感冒藥給寶寶吃,看能不能快點好起來。日前馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧在臉書分享,一個阿嬤帶著2個月大的嬰兒就診,表示寶寶有鼻水聲,經過檢查後認為只是小感冒,就不準備開藥,此時阿嬤追問:「感冒不用吃藥唷?吃一點啦,比較快好。」黃瑽寧醫師對此表示,「六個月以下的寶寶,要從我這裡拿到感冒藥,很難喔^_^。」
黃瑽寧醫師回憶起,先前有1個月大的女嬰,因被哥哥姊姊傳染感冒,家中長輩帶去看醫生時,請醫生開些感冒藥,於是醫生開了一罐兒童都吃過的感冒藥水,一次1c.c.,一天三次。
女嬰為全母奶,正常一天會解7、8次母乳便,吃了藥之後,漸漸變成一天4~5次、一天2次,到了第5天,女嬰完全沒大便,且肚子鼓得像顆氣球,感覺快爆炸了。父母緊急送到醫院急診,照X光後發現,女嬰不是腸阻塞,就只是脹氣,擔心肚子真的會破掉,緊急替女嬰插了鼻胃管。
住院當天,黃瑽寧醫師先是問清楚來龍去脈後,跟媽媽解釋寶寶會有這種情況是感冒副作用引起,雖然醫生開的藥是非常安全的鼻水藥,但6個月以下嬰兒還是盡量少吃藥為妙,偶爾就是會造成不解便、脹氣的副作用。
接著讓女嬰停藥2天,等藥效退去後,女嬰的肚子自然消氣,且奶量恢復,又開始解母乳便,順利出院返家。
不過黃瑽寧醫師也釋疑,即使寶寶曾經吃過感冒藥也不用過於擔心,因為大部分醫生開的都是很安全的藥,只要沒出現副作用,就沒問題。
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<翻攝自黃瑽寧醫師健康講堂FB>
黃瑽寧醫師近一步說明嬰幼兒的用藥原則:
第一條:嬰兒不是不能吃藥,但盡量能少則少。
第二條:孩子生病趕快看醫生很ok,但看醫生不一定要拿藥。你可以花錢買醫生的經驗,買他的知識,買他的診斷,不吃藥也無妨,不要只想著買藥而已。
柚子醫生也曾在專欄中表示,很多家長、長輩都誤以為孩子生病後,一定要吃抗生素才會好,但其實並不是每種疾病吃抗生素都有效。有時候「醫生開立抗生素主要來自於父母的壓力,孩子今天發燒來看病,接下來3天內的發燒原本就是正常的免疫反應,可是爸爸媽媽因為過於擔心,隔天就回診抱怨醫生的藥都沒有效,希望醫師給點有效的藥,醫生在無計可施之下,只能加上抗生素,告訴爸爸媽媽已經加強藥物了,兩天之後孩子退燒了,事實上是身體自己戰勝疾病,可是爸爸媽媽卻認為是抗生素的效果,這樣的情形不斷重複發生,久而久之『一定要吃抗生素才會好』這件事就會被爸爸媽媽認為是理所當然。」
正確的用藥應該是要跟醫生好好討論,如果醫生認為病情不需要加抗生素,就請相信專業,不該給藥時別逼醫生開立,過與不及都不好喔~
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