疾病管制署（下稱疾管署）昨（19）日公布我國新增2例百日咳確定病例，為北部一起校園群聚案件，指標個案為 12 歲男童，於 11 月 30 日起陸續出現發燒、咳嗽有痰、食慾及活動力下降等情形， 12 月 9 日因症狀未改善再次就醫，經採檢通報後於 12 月 12 日確診。
衛生單位已進行疫情調查及接觸者匡列，並針對接觸者進行健康監測，其中家庭接觸者共 3 人均無症狀，已進行預防性投藥，另同校密切接觸者 16 人， 1 人有咳嗽症狀，該名有症狀者經採檢後於 12 月 17 日研判確診。
▲3個月以下嬰兒是感染百日咳的高危險群。
疾管署說明，百日咳（Pertussis）是一種呼吸道的急性傳染病，主要透過飛沫傳染，無論有無發病均有高度傳染力，感染症狀為持續咳嗽超過兩週，並伴隨鼻炎、打噴嚏、輕微發燒等類似感冒的症狀，成人很少出現併發症。
嬰幼兒感染後症狀通常較為嚴重，特別是6個月以下的嬰兒更是重症高危險群，近年百日咳疫情以3個月以下（含）嬰兒感染比例最高，可能引起肺炎、抽搐、腦病變、腦出血、死亡。
疾管署再次提醒，百日咳初期症狀與感冒類似，民眾可能因忽略症狀延遲就醫，傳染給家中嬰幼兒或其他接觸者，引發群聚感染，籲請民眾應提高警覺，有疑似症狀：陣發性咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及咳嗽後嘔吐等，應及時就醫，維護自身及家人健康。
依據疾管署監測資料顯示，國內今（2024）年累計30例百日咳確定病例（含6起為家庭或學校關聯群聚），其中29例為本土病例，1例為境外移入，病例數為2019年以來同期最高（與2019年並列）。而每年病利以，以3個月（含）以下嬰兒（占51%）為多，其次為20歲以上病例（占36%）。
疾管署指出，全球多國出現百日咳疫情上升且趨勢嚴峻，其中中國自去年底疫情上升，今年5月報告高達9.7萬例（往年不超過5千例），目前疫情已稍緩至單月1萬餘例規模；韓國今年累計報告3萬餘例，遠高於往年水平（單年不超過千例），目前疫情仍處高峰；日本疫情自年初起持續升高，惟尚低於新冠疫情前規模；亞洲以外，南太平洋澳洲今年已累計3萬例，趨近2011年之歷史高峰，美國及歐洲之法國、捷克、西班牙等國疫情亦遠高於往年。
▲百日咳初期症狀類似於感冒，很容易被誤診。
疾管署強調，接種疫苗為預防百日咳最有效的方法，目前我國提供嬰幼兒於出生滿2、4、6、18個月，以及滿5歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗。提醒家中有嬰幼兒的民眾，務必按時攜至預防接種合約院所完成接種，以獲得足夠保護力。
另外，建議懷孕女性孕期第28～36週間自費接種一劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap疫苗），以降低嬰幼兒感染機會。而由於家庭群聚中感染源多為照顧者或同住者，建議嬰兒照顧者可自費接種一劑Tdap疫苗。
疾管署提醒，由於尚未達可接種相關疫苗年齡的嬰幼兒，一旦感染百日咳，病情通常較為嚴重，甚至可能出現呼吸困難等重症。此外，疫苗保護力會隨時間逐漸減弱，當青少年及成人的疫苗效力衰退後，感染百日咳的風險可能增加，進而將病毒傳播給尚未接種疫苗的新生兒，對嬰幼兒健康構成嚴重威脅。
整理／林宜屏
資料來源／疾病管制署
圖片來源／photo-ac
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