近年國人晚婚、晚育、不婚、不育成趨勢，為守護母嬰健康，台北市政府衛生局表示 114 年起將非侵入性胎兒染色體檢測（NIPT）納入孕婦唐氏症篩檢補助選項之一；因罹癌年輕化，為保障癌友生育機會，增加補助醫療性凍卵之服務機構，另為減輕不孕家庭生育負擔，加碼補助人工生殖（試管嬰兒）療程費用，幫台北市民安心完成生育大事。
唐氏症（Down syndrome）是一種最常見的染色體異常疾病，也是導致智能障礙的最主要病因；平均每800位孕婦，就可能有一位會懷有唐氏症胎兒。唐氏症篩檢則是一種用來估計胎兒罹患唐氏症風險的檢測，若篩檢結果為高風險者，則建議應接受絨毛取樣或羊膜穿刺檢查，以確定胎兒是否為唐氏症患者。
現行的唐氏症篩檢有兩種方式分別為：第一孕期（11～14週）母血唐氏症篩檢，以超音波檢查胎兒頸部透明帶和鼻樑骨，並抽取孕婦血液進行血清標誌分析，此項檢查可檢出 82%～87 %的唐氏兒；第二孕期（15～20週）母血唐氏症篩檢，則是完全抽取孕婦血液進行血清標誌分析，此項檢查可檢出 60%～83% 的唐氏兒。
專家建議年齡滿 34 足歲之孕婦，曾生產過染色體異常胎兒，或家族成員有染色體異常者，可直接接受羊膜穿刺術檢查以診斷胎兒是否為唐氏症患者；而 34 歲以下的孕婦則可先接受兩種唐氏症篩檢之一，唐氏症篩檢結果若為高風險者，則應進一步接受絨毛取樣或羊膜穿刺檢查，以確定胎兒染色體是否異常。
▲非侵入性胎兒染色體檢測（NIPT）僅需抽取母體靜脈血，便能檢測胎兒染色體有無異常。
唐氏症是常見的染色體異常疾病，會導致胎兒智力障礙，台北市提供設籍臺北市且懷孕第9～20週之婦女「初期唐氏症篩檢」，每案補助2,200元或「中期唐氏症篩檢」，每案補助1,000元。
非侵入性胎兒染色體檢測（NIPT）懷孕10周即可進行的染色體篩檢工具，僅需抽取母體靜脈血，利用新一代定序技術和生物資訊學便能檢測胎兒染色體有無異常。
114年起，北市將非侵入性胎兒染色體檢測（NIPT）納入孕婦唐氏症篩檢補助選項。每案定額補助2,500元，讓孕媽咪從3項篩檢項目中選擇符合需求的篩檢方式。
台北市立聯合醫院仁愛院區詹景全副院長表示，近年癌症有年輕化趨勢，若在育齡階段罹癌，治療及後續追蹤的時間將會大幅耽誤黃金生育期，化療藥物跟放射線治療也會影響卵巢功能而導致不孕。
為增加癌友就醫可近性及提升服務量，台北市114年起，凡設籍台北市、年齡為40歲（含）以下生理女性，經由腫瘤科醫師（或癌症專科醫師）認定因罹癌須治療而影響生育功能者，可至健康署許可之人工生殖機構執行醫療性凍卵，終身補助1次醫療性凍卵費用及4年保存費，最高補助3萬2,000元（包含凍卵療程2萬元及保存費3,000元/年）。
衛生福利部國民健康署資料顯示，國人不孕症盛行率約10%～15%，市民可利用衛生福利部體外受精（俗稱試管嬰兒）人工生殖技術補助方案外，台北市為減輕不孕家庭生育負擔，114年起加碼補助人工生殖（試管嬰兒）療程2萬5,000元，不孕配偶雙方任一方設籍在臺北市，且接受胚胎植入方年齡為44歲(含)以下者，每年補助1次。
市民於療程結束後6個月內，備妥相關證明文件，透過市民大平台線上申辦人工生殖（試管嬰兒）補助或醫療性凍卵補助，衛生局將撥付補助款至市民指定帳戶。
▲台北市114年起加碼補助人工生殖（試管嬰兒）療程2萬5,000元。
台北市衛生局再次呼籲，人「生」大事宜趁早規劃，建議把握 20 至 35 歲理想生育年齡，做好充分孕前準備。若在沒有任何避孕措施，且有規律性生活經過一年以上仍未懷孕，應及早就醫，尋求專業人員協助，必要時盡早接受「人工生殖（試管嬰兒）療程」。
懷孕後也別忘了接受「孕婦唐氏症篩檢」，確保母嬰健康！有關台北市生育保健補助方案，請至台北市政府衛生局網站/主題專區/婦幼優生/孕產婦健康查詢，或撥打台北市民當家熱線 1999轉分機1815、7112 洽詢。
▲把握 20 至 35 歲理想生育年齡，做好充分孕前準備。
整理／林宜屏
資料來源／台北市政府衛生局
圖片來源／photo-ac
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