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最煩惱的5大育兒難題,搞懂後寶寶更好帶!

照顧小孩沒有「育兒說明書」,沒經驗的新手媽時常會有滿腹疑問。本篇節選媽咪們最煩惱的5大育兒問題,讓妳掌握要點輕鬆解決!
最煩惱的5大育兒難題,搞懂後寶寶更好帶!

 

Q1.母奶寶寶的大便稀稀水水正常嗎?

母乳中大量的乳清蛋白和益生菌會加快寶寶腸胃排空的速度,因此母奶寶寶的便便多半會呈現稀稀水水的狀態。寶寶出生後通常要等到添加副食品以後才會開始拉出成形的便便,要看攝取的副食品種類和媽咪的飲食習慣。有些寶寶快滿1歲才會拉出成形的便便。

每個寶寶便便成形的時間不一樣,但2個月以前成形的機率通常不高。與母奶寶寶相比,配方奶寶寶的便便成形的時間較早,寶寶可能2、3個月就會拉出成形的便便。

 

Q2.母奶寶寶排便次數多或幾天沒解便正常嗎?

由於母奶含有許多好的活性物質,母奶寶寶的排便次數通常會比較多。剛出生的寶寶受到「糞口反射」影響,喝幾次奶就會解幾次便。滿月後糞口反射逐漸消失,而母奶又比較好吸收,寶寶有可能23個禮拜才解一次便。基本上只要寶寶的食慾和活力正常,便便沒有硬梆梆,就不用擔心。

與母奶寶寶相比,配方奶寶寶的便便次數較少,通常是1、2天解一次或3天解一次,也有可能一天解2~3次。有別於母奶寶寶的便便是稀稀水水的綠色,配方奶寶寶通常會排出「深黃色」或「棕色」的糊狀或條狀的軟便。如果寶寶喝的是含鐵的配方奶,便便顏色會偏綠;喝部分水解配方奶的寶寶則會排出類似母奶便的便便(某些部分水解配方奶會添加益生菌,成分更近似母奶)。

 

補充提問1.為何有些寶寶喝母奶會溢奶、脹氣,喝配方奶就沒事?

這種情況有幾種可能:一種是媽咪在哺乳期間攝取奶油、乳酪、起司、巧克力等不好消化的食物,間接導致寶寶消化不良;一種是寶寶在喝奶過程睡著,嘴巴已經脫離乳頭卻繼續吸吮,吸進過多空氣;另外就是母奶好吸收所以較容易餓,當餵奶時間延遲,寶寶因飢餓而哭鬧,又急著吸吮乳汁,就會吸進過多空氣。

 

補充提問2.打開尿布發現寶寶只解出一點點便,可以不換嗎?

便便帶有水分和酸性,會刺激寶寶嬌嫩的皮膚,就算只有一點點,也要馬上換尿布,否則寶寶很容易得到尿布疹。

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Q3.何時可以開始添加副食品?

46個月是添加副食品最好的時機。母奶寶寶滿4個月就可以開始吃副食品,配方奶寶寶最晚可以等到6個月再開始吃副食品。當寶寶可以自主控制頭部動作(頭可以抬起來左右轉)、出現厭奶或吃不飽的表現、看到食物一直流口水、試圖把食物放進嘴巴、對大人吃飯很感興趣,就可以開始添加副食品了。

 

補充提問.不同階段副食品的添加原則?

副食品的攝取可分成3個階段,第1階段是「水狀單一食物」、第2階段是「糊狀混合食物」、第3階段是「固體狀的清淡食物」。

 

1階段「水狀單一食物」先添加米精或麥糊。建議媽咪可以用開水或奶水將米精調成糊狀,每天固定餵3050克。2階段「糊狀混合食物」添加水果和蔬菜,寶寶開始長乳牙以後就可以嘗試。可以用香蕉、木瓜或蘋果做成水果泥,或將蔬菜、馬鈴薯、地瓜煮熟搗碎成泥。3階段「固體狀的清淡食物」添加固體食物,可以讓寶寶吃乾飯、蒸蛋或剁碎的蔬菜,一天餵3次。

 

副食品添加TIPS

一開始餵就要用湯匙,避免用奶瓶餵。

如果寶寶拒絕吃,或一看到副食品就哭鬧,可以先暫停12週再嘗試。

一個禮拜添加一種新食物,一開始先餵12湯匙,寶寶可以接受再增加份量。

每餵一種食物要觀察47天,留意寶寶是否出現不正常紅疹、腹瀉或嘔吐。

 

Q4.寶寶習慣含奶睡是沒有安全感?

哺乳時身體會分泌催產素和泌乳激素,催產素具有減輕壓力、讓情緒趨於穩定的作用,可以讓寶寶舒服地進入夢鄉。此外,母奶能夠幫助身體生成褪黑激素,這也會讓寶寶比較容易進入睡眠狀態。所以寶寶含奶睡多半是因為母奶具有安撫入眠的功效

有的寶寶含奶睡是因為媽媽的奶量不足,喝奶喝到一半吸不到,吸著吸著就睡著了。如果是這種情況,寶寶大概過12個小時就會醒來討奶喝,可以考慮添加配方奶讓寶寶吃飽。

 

含奶睡 恐增加蛀牙&窒息風險

寶寶含奶睡不但會影響媽媽的睡眠品質、增加寶寶蛀牙和窒息的風險,如果寶寶邊睡邊吸,還可能吸進過多空氣導致腹脹、嘔吐或溢奶。江明儒表示,寶寶熟睡後即可將乳頭移出;做法是先用食指指背輕壓寶寶的下嘴唇,再用拇指將乳頭移出。如果寶寶在移出乳頭的過程中做出吸吮的動作,不要硬拉,可以等一下再嘗試,儘量縮短寶寶含乳的時間。

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Q5.寶寶半夜哭鬧如何安撫入睡?

如果寶寶是因為鼻塞、發燒、鵝口瘡、尿布疹、飢餓、尿布濕、太冷太熱等一般的生理需求而哭鬧,幫寶寶滿足生理需求以後,寶寶通常就可以安心入眠。

1~3個月

1~3個月的寶寶哭鬧通常是新生兒腸絞痛。新生兒腸絞痛的特徵是一週哭鬧超過3天、一次哭鬧2~3小時、哭泣時會握拳踢腿、哭聲高亢。緩解新生兒腸絞痛可以用掌根輕輕按摩寶寶的腹部(以肚臍為中心按摩)幫助寶寶排氣,或嘗試其他方法,例如將寶寶抱在胸前聽媽媽的心跳、讓寶寶聽低頻的音樂或家電運作的低頻聲音、洗溫水澡等等。平常可以多添加益生菌,或讓寶寶喝好吸收的部分水解奶粉減輕腸道負擔。

6個月以上

6個月以上的寶寶半夜哭鬧通常是長牙不舒服。長牙不適的寶寶通常會牙齦浮腫,邊哭邊將手塞進嘴巴。此時可以讓寶寶含冰涼的固齒器,或在臉頰局部冷敷緩解不適。

 

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諮詢/大里仁愛醫院小兒科主治醫師江明儒

採訪撰文/戴筠

攝影/PANDORA KIDS PHOTO潘朵拉專業兒童攝影(02-8773-5501)、本刊資料庫

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