「結婚後,我和老公都有共識想生小孩,如何成功提高自然受孕的機率?希望能生下一個健康的寶寶!」
陳珮凌醫師建議,如果夫妻雙方有想要生小孩的共識,要一起去做孕前健康檢查,在醫療院所婦產科或健檢中心做檢查皆可。醫師會詢問家族病史、安排血液與尿液檢查、感染篩檢及抗體檢查、精液分析等。建議在想要懷孕前的6個月去做檢查(如果太早做檢查,懷孕時身體狀況可能已改變;也不要離預計懷孕時間太近才做檢查,倘若發現有問題,要預留時間治療)。總之,在夫妻身心狀態最好的情況下懷孕,是生健康寶寶的第一步。
飲食清淡、少油少鹽、不抽菸不喝酒、壓力不要太大、不要熬夜、要有適當運動。要注意體重,因為肥胖是妊娠糖尿病與子癇前症等妊娠併發症的危險因子。如果沒抗體需補打疫苗,特別是以下4種:麻疹德國麻疹腮腺炎三合一疫苗接種完,必須等1個月後才能懷孕;B型肝炎疫苗則要等3個月以後產生足夠抗體再懷孕。如果不曾長過水痘,也沒打過疫苗,懷孕前最好能接種兩劑(間隔4~8週),4週內避免懷孕。
子宮頸癌疫苗接種後雖然可立即懷孕,但疫苗接種完3劑要6個月,所以也要估算時間。此外,如果本身有慢性疾病,必須詢問專科醫師「自己目前準備懷孕,是否需要改變服用的藥物種類或調整劑量?」例如甲狀腺疾病的藥物可能需要調整。
精子進入女性體內可存活2~5天;排卵後,卵子可在體內存活1~3天,所以排卵前5天、排卵後3天都有受孕機會。不要只等到排卵日那一天才同房,建議在排卵日前後都要同房。
雖然可以自行推算,但可能不準確。很多生活因素都可能會影響排卵期,例如:熬夜、壓力大、劇烈減重、生酮飲食或營養不均衡,都會影響排卵,使排卵期改變,所以當想要懷孕時,應盡量避免這些行為。
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除了醫師可以抽血與照超音波檢查有無排卵之外,以下3種方式都是可以自行在家檢查並同房的時機:
可能在排卵日當天或前1、2天會出現蛋清狀分泌物,這些時候皆可同房。
可以去藥局購買基礎體溫計測量基礎體溫。將基礎體溫計放在床邊,夜晚睡滿6~8小時,起床時先不要下床(下床活動後就不準確了),先將基礎體溫計含在舌下1分鐘,並記下溫度,每天早上都要這樣做,並觀察自己每天體溫的變化。排卵後,溫度會上升0.3~0.8度,維持12~14天。所以如果有測量到溫度上升,通常表示有排卵。
如果使用排卵試紙,會比前兩種方法更早知道「快要排卵了」,掌握排卵期前的受孕時機。例如:28天來一次月經(兩次月經的第一天間隔28天),在月經週期的第10天時,開始使用排卵試紙驗尿,連續使用5天,當出現第2條線後,一天可用1到3次,當排卵試紙上的線顏色最濃時,表示再過約36小時會排卵;如果是26天來一次月經,就是在月經週期的第8天開始使用排卵試紙。基本上就是從排卵日前4天開始連續使用5天排卵試紙。
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■諮詢/東元綜合醫院婦產部主治醫師 陳珮凌
■採訪撰文/湯佳珮
■攝影/Julia Wedding News(02-25858282)
■梳化/徐筑芳