「要不要陪產」一直是準爸媽產前的熱門討論話題,從醫師的角度來看,又有什麼看法、哪些建議呢?
生產改革行動聯盟曾經進行過「父親陪產經驗和態度意見調查」,發現有82.4%的父親認為男性應該要陪產,這些男性提出要陪產的三大理由為「給予妻子或伴侶心理上的支持」(91.1%)、「和妻子或伴侶共享寶寶出生的喜悅」(74.1%)、「親自迎接寶寶的誕生」(72.4%)。
不過,調查顯示仍有不到5%的男性表示不願陪產,主要理由是「擔心造成日後心理與生理上的影響」(25.5%)、和「妻子與伴侶拒絕」(25.5%),其次則是「對於生產情景的恐懼感」(21.3%)、「醫院/診所不鼓勵」(21.3%)。而研究中,針對有陪產經驗的父親,有86.8%都表示老公的性能力並未受到影響。
李毅評醫師表示:「我見過許多陪產的老公。確實有見過昏倒的人,但到目前為止,還沒聽過產婦跟我說老公的性功能在陪產後受到影響的。」李毅評醫師認為:「一般來說,陪產通常不會造成老公性無能」。因為大多數老公陪產時,並沒有一直盯著產婦的下體看。絕大多數陪產的老公都是站在產婦的頭側,中間有無菌布單隔開,對於陰道口的真實畫面並沒有直接接觸。另外,性功能與性刺激包含了複雜的生心理過程,大多不是單純一個視覺畫面就可以改變。如果是這樣,他比喻:「那所有婦產科男醫師是否也會因此而受到影響?」答案是否定的。因此,李毅評醫師認為,大多數老公不會因陪產而性無能,也請不要將老公的性功能不佳歸咎於陪產。
其實,多數產婦比較常見的說法是:生產後“她”一點都不想要。有可能與荷爾蒙變化、傷口的疼痛、哺乳的辛苦、害怕立刻再次懷孕、以及生活重心的轉移等因素有關。
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婦產科醫師大多都建議自然產老公可以陪產,只有少數情況例外,例如難產、急產、大出血、胎兒不穩定、或是產婦狀況不穩定等;剖腹產大部分的老公都不能陪產,除了少數特殊狀況例外。因為剖腹產過程中有太多需要嚴格控制的無菌條件,對於沒有受過醫學訓練的一般人來說過於困難,容易破壞無菌環境,所以不建議剖腹產陪產。
陪產前,老公應先與產婦、醫師做完整的溝通,充分做好身心準備,以免陪產中驚慌失措、甚至出現昏倒等狀況(建議老公在陪老婆產檢的過程中,多與醫師討論、或陪老婆上媽媽教室課程;或是在待產時,先請教產房護理師)。
陪產中應注意維持無菌環境,無菌布單應避免觸碰。全程
陪產後,大部分老公的注意力會被新生兒所吸引。但剛出生前幾分鐘的新生兒,需要盡快獲得足夠的照護,例如擦乾身體、保持體溫、刺激呼吸,有些新生兒可能會需要一點氧氣支持等。這時候,老公與其過度積極去嬰兒處理台那邊關切或急著幫寶寶拍照,比較適合的做法是先繼續陪著產婦,尤其產婦正處於剛生產完虛弱的狀態,更需要老公的支持。等新生兒擦乾身體、包裹好、抱來做肌膚接觸的時候,再拍照也不遲。
「在身體相當痛苦、同時要面對著生產的重責大任時,妳希望老公完全支持或是漠不關心?」老公的陪伴,能給予產婦心理的支持,有助於降低產婦的疼痛、焦慮和憂鬱。
近年來多數自然產產婦的老公都會陪產,老公也可以幫忙產婦擦汗、協助數1~10(做用力的計數)、給予鼓勵,或者,更單純的,安靜地陪伴著太太;讓老公陪產並沒有什麼壞處,大多是老公或產婦對陪產的恐懼而已。只有很少的情況,陪產可能會造成醫療人員的困擾,例如老公昏倒或是老公一直提出跟醫護人員相左的意見等。因此,請量力而為,並且在生產前應與產婦及醫師做良好的溝通。
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*目前許多醫院,大多可以接受讓老公剪臍帶,但應於事前先與醫師討論,並遵
*目前多數醫院,不一定都有提供錄影。較多數醫師可能讓老公拍照,但有些醫師會不太願意錄影。因為鏡頭對準會陰部的錄影,大部分的產婦會覺得很不自在。另外,生產當下會有大量羊水、鮮血、甚至可能有許多排泄物一湧而出。醫師很習慣這樣的畫面,但錄影的老公未必能夠承受。比較合適的方式,應該是保留生產中較美好的部分,或者是從較遠端掌鏡。建議將焦點著重在產婦的上半身或臉部表情,新生兒的部分則可等妥善安排處理好以後,再進行錄影及拍照,也比較適合未來重溫這溫馨的回憶。但如果真的想要捕捉最真實的一面,
老公不必很要求自己「第幾分鐘一定要做哪一件事」。但至少不要完全像一個觀眾。畢竟,這通常不是產婦所希望的。當然,還是要量力而為、適可而止,避免過猶不及。對於太容易緊張、或個性太強勢的老公,有時候過度的協助反而會造成產婦的壓力。對於這種類型的老公來說,或許當一個安靜的支持者,也是一個不錯的選擇。
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諮詢/新光吳火獅紀念醫院婦產科主治醫師 李毅評
採訪撰文/湯佳珮
攝影/BabyPure寶寶專業攝影