產後頭痛有很多症狀與證型,頭風是其中比較常見的一種,頭風顧名思義,發作的時候就像風一樣,來得快去得也快,頭痛的位置也不固定,有的時候是前面,有的時候在側邊,位置會不特定的移動,但不只有產後會發生頭風,只是產後特別容易發生,這是因為生產後身體狀況較虛弱,或產程中失血較多,導致此時身體的水分與血液不夠,在身體空虛的情況下經絡特別容易遭受風寒。如果是頭風的話,有可
是洗頭或在外著涼到,症狀是整個後側項背會變得很緊、很痛,連帶到後腦杓部分會很不舒服。
頭風受風寒是其中一種,還有一種是血虛引起的頭痛,產後血虛的頭痛也很常見,被稱為綿綿頭痛,血虛的頭痛痛起來會是比較隱約的,還會有些頭暈的不舒服症狀,氣色看起來會比較疲累跟倦怠,這是與風邪型的頭風不太一樣的症狀。
另外一種是血瘀的頭痛,是氣血淤塞不通造成的頭痛,血瘀型頭痛的位置會比較固定,就是某個部位會特別痛,痛感會比較強烈,痛起來時感覺是刺痛與竄痛的。
坐月子期間是可以洗頭的,但生產過後還是需要一點時間讓身體的氣血恢復,所以不建議產後立即洗頭,一般建議是10到14天後再洗,由於每個媽咪的體質不一樣,所以會有彈性調整,但是通常都是以10到14天為主。另外需要注意的是,洗完頭時不要一直用毛巾包著頭,應該趕快擦乾吹乾,一直包著的話,在頭皮毛細孔張開的情況下,濕氣會容易入侵到身體裡。
減痛分娩基本上是不會引起頭痛,如果有嚴重頭痛的症狀,就可能是施打減痛分娩的硬膜外麻醉時,腦脊髓液有點流出來,那就跟上面所說的風邪、血虛、血瘀型的頭痛完全不一樣,這種是難以忍受的頭痛,腦脊髓液流出的話,腦壓會受到影響,特徵是平躺時頭痛症狀會舒緩,但坐或站時頭痛會明顯加劇,也可能伴隨背痛或頸部僵硬的症狀。
有一部分的媽咪是在生產的過程遭受風寒,但這是難以預防的,為了預防與控制感染的發生,待產房的空調通常都很冷,然後待產可能也需要一段時間,此時在待產房躺太久就有可能發生受風寒的情況,即使產後媽咪沒有立即洗頭,但還是會覺得全身痠痛或者是頭痛不舒服,這其實就是已經有受到風邪影響。
產後頭風的調養情況會因每個媽咪的體質而不同,有些媽咪的氣血較充足,就算有風邪入侵,泡熱水澡以及喝些溫熱的東西,逼自己出點汗再擦乾,有可能3、4天就可以恢復了。 但是有些媽咪是氣虛得厲害,加上風邪入侵,使得身體沒有抵抗力去將風邪排除,不好好處理調養的話,3、5天或7天以後還是會繼續頭痛,到那時可能就會變成長期的痼疾。
建議要避免這樣的狀況,在有一點輕微頭痛時就要注意,可以泡泡熱水澡,以及喝點溫熱的東西讓自己出汗,房間的空調開到最小,保持通風乾燥的環境,好好地睡一覺後可能就會改善很多。若是風寒比較嚴重的情況,除了頭痛以外,還會有全身痠痛畏寒的情況,身體覺得一陣冷一陣熱兼冒冷汗。
這時我們可以用一些大風草之類的中藥材,以泡浴的方式來進行排汗,洗澡的時候最好把空調關掉,因為在剛泡浴完時皮膚的毛孔是張開的,起身之後應該讓毛細孔自然地闔回去 ,不要洗完澡後就立刻走出來,這樣有可能會著凉,因為若在毛孔張開的情況下,太突然地接觸冷空氣毛孔會立即收縮,而讓身體裡面的汗排得不完整,造成風寒與風邪卡在身體裡面 ,所以具體的作法是在洗完澡的時候不要立刻先走出去,擦乾身體後可以先擦點乳液保養以及吹乾頭髮,等身體的溫度慢慢地涼下來,待涼後再出來,空調也不要立即打開。
頭風的風邪除了泡浴以外,也可以喝些較溫熱的東西想辦法讓身體出汗,但如果是體質比較燥熱容易口乾口渴的狀況,就要避免吃刺激性的食物,泡熱水澡是無論任何體質都可以,但麻油跟酒較為溫燥,通常建議是產後2週後再吃。
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產後血虛也會引起頭痛跟睡不好的問題,建議媽咪睡眠時間盡量拉長,媽咪產後常常因為餵母奶而打斷睡眠時間,但是晚上11點到3點是中醫所謂肝膽經調養的重要時間,11點到1點是膽的調養時間,1點到3點則是肝,肝主我們身體的造血養血,所以這段時間是造血養血好時機,如果是血虛的體質又沒有在這段時間睡好,即使白天再補眠,血虛也是很難調養好的。
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採訪撰文/李純瑩
企劃編輯暨插畫/湯佳珮
諮詢/臺北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師 林琬翎
攝影/Super Cute寶寶親子寫真