當一枚微小的受精卵逐漸在媽咪體內成長茁壯，為了因應這般劇烈的變化，身體會適切做出改變，這長達40週的過渡期，母體必須吸收、適應一切伴隨而來的大小症狀，情況輕微如孕吐、抽筋等；嚴重如出血、感染，讓人不禁大嘆「母親真偉大」。本篇匯整出孕婦常見的懷孕症狀，透過專業醫師的解說與叮嚀，協助媽咪們見招拆招，找到順利緩解的方式。
懷孕早期，約有7、8成左右的孕婦都會發生害喜、孕吐等問題，臺北醫學大學附設醫院婦產科主治醫師陳菁徽表示：「別看胚胎初期才一丁點兒大，其威力可非常強大，有些媽咪甚至連正常進食都有困難。」當媽咪們發現自己的孕吐情形嚴重，皆相當擔心影響到寶寶的營養吸收狀況，甚至強迫自己進食，對此陳醫師解釋，懷孕12週以前，胎兒仍屬於器官形成的階段，對營養的需求與後期比起來相對較少，若替自己加諸過多壓力，反而會造成心裡萌生罪惡感，更不利寶寶發展，建議媽咪可以盡量避免接觸自己會感到噁心的食物與氣味，當有進食慾望時，順勢補充食物，不必過度考慮營養價值，選擇自己「能吃、願意吃」的食材即可，若真的食不下嚥，只要孕媽咪的體重未低於懷孕前的5％、且無伴隨脫水等現象，通常於懷孕12週後，孕吐情況會逐漸緩解。
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懷孕後的前3個月，孕婦體內黃體素會大量增加，導致孕媽咪經常有嗜睡的症狀，但現在許多媽咪懷孕後仍繼續上班，若未把握時間休息，恐精神不濟，建議針對作息稍作調整，例如懷孕前沒有午睡習慣，懷孕後可於疲倦時小睡一下。
另外到了接近臨盆的懷孕後期，寶寶的體積變大，媽咪會感到強烈壓迫感，因而有睡不安穩的情形，且由於寶寶壓迫到膀胱，可能使媽咪半夜得爬起來上好幾次廁所，建議孕婦睡前2小時左右減少水分攝取，先將膀胱排空，以免頻尿影響到睡眠。
懷孕期間因黃體素分泌高，使媽咪的腸胃道蠕動緩慢，因此幾乎所有孕婦都會遭遇到脹氣及便秘問題，除此之外，有便秘煩惱的媽咪，若伴隨痔瘡問題，可能造成更大的困擾。陳菁徽醫師說明，孕婦的靜脈回流狀況較差，下半身的血液、水分、淋巴等，循環速度皆會受影響，導致孕媽咪罹患痔瘡，且產後痔瘡問題甚至會更嚴重，若孕婦本身有痔瘡出血或貧血問題，可視情況尋求醫師協助，以藥物搭配行為治療緩解，若仍未見改善，則可於產後評估是否進行外科手術。
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懷孕中後期，孕媽咪體重急速增加，下半身血液循環變差，帶給小腿肌肉大量負擔，使其易發生抽筋情形。另外懷孕7個月以後，許多孕婦都會遇到臉部、腿部嚴重水腫的狀況，有些孕媽咪甚至雙腿腫到連鞋子都穿不下，且按壓小腿肌肉時，肌膚甚至會凹陷，過一段時間才能恢復彈性，面對這兩項困擾，孕媽咪又該如何出招改善？
緩解小妙方
一般來說，抽筋大多發生在夜晚，使好不容易睡著的孕婦半夜突然驚醒，影響睡眠品質，當抽筋發生時，孕媽咪可以試著將腳趾往後扳以減輕疼痛，另外平時也可進行腿部按摩與拉筋，有助於減少抽筋狀況。值得一提的是，許多人認為孕期應避免按摩，事實上若過度按摩、按壓穴道，確實不利孕婦，但若僅以放鬆肌肉為目的，稍為按壓則無大礙。江惠琴營養師提醒，經常抽筋的孕婦通常缺乏鈣質，建議多補充小魚乾、牛奶、傳統豆腐、豆干等富含鈣質的食物，降低抽筋發生機率。
而有水腫問題的孕婦，可別因此限制水的攝取量，每日仍應補充身體所需的水分，建議從飲食及生活習慣方面下手改善，例如減少長時間站立、避免穿高跟鞋、睡覺時把腿部稍微墊高改善循環、把握少油、少鹽的輕淡飲食原則，水腫問題便能獲得大幅改善。
隨著寶寶越來越大，媽咪腹部的真皮層也會隨之撐大，使原先的膠原蛋白與纖維蛋白結構改變，誘發免疫反應，引起肚子搔癢及起疹子的狀況。陳菁徽醫師提到：「關於肚子搔癢的症狀，大多數說法認為是由於母體荷爾蒙改變所導致；但也有少數學者提出胎兒細胞循環到母體皮膚，導致孕媽咪過敏症狀。」當肌膚出現搔癢感，許多孕婦總耐不住癢，伸手搔抓，陳醫師提醒，不當搔抓肌膚，恐引起發炎、發膿等狀況，一方面會在孕婦的身上留下疤痕，還可能因此影響到寶寶。
緩解小妙方
為了減緩搔癢感，有些媽咪會於沐浴時以熱水沖淋搔癢處，雖能短暫獲得舒緩，但過度刺激的後果反而使情況更加劇，建議以溫清水清潔，避免使用沐浴乳及溫度過高的熱水，並於洗澡後擦乾搔癢處，塗以保濕乳液或醫師開立的藥膏。而有些孕媽咪會擔憂，若使用藥物治療，是否會影響到胎兒？對此陳菁徽醫師釐清，腹部搔癢、起疹子的情況一般發生在懷孕後期，通常胎兒已處於較穩定的狀態，孕媽咪可以放心接受治療、改善症狀，而醫師處方的類固醇或抗組織胺藥膏，擦在皮膚表面，幾乎不會對寶寶造成任何影響，比起孕婦擅自搔抓、引起感染，相對更安全。
越接近臨盆，媽咪的子宮也變得越來越大，不但凸出的腹部會使身體往前傾，寶寶的頭部也會向下壓迫到恥骨連結，使孕媽咪產生恥骨、腰背痠痛的情形。陳菁徽醫師表示：「腰痠背痛是許多媽咪都會遇到的問題，畢竟增大的羊水與子宮皆有一定重量，加上寶寶體重，幾乎是每天將5公斤的重擔扛在身上，尾椎及骨盆受到如此沉重的壓迫，勢必會有不舒服的感覺；而所謂恥骨連結指的是恥骨與大腿骨的連接處，對孕婦來說屬於無法避免的疼痛，只能找出輕鬆的姿勢有利舒緩。」
緩解小妙方
為了解決恥骨、腰背痠痛等問題，有些孕婦會購買市面販售的托腹帶幫助減少壓力，但托腹帶雖能讓媽咪們感覺較為輕鬆，卻常有孕媽咪因長期使用托腹帶，造成托腹帶邊緣過度摩擦而引起腹部搔癢，若您也有此困擾，建議可以調整托腹帶的使用時間，例如白天穿戴、晚上睡覺時鬆開，讓腹部肌膚能獲得短暫休息。
陳菁徽醫師分享，除了使用外力輔助，孕媽咪也可於家中進行類似孕婦瑜珈的伸展運動，舉例來說──「孕媽咪可以雙膝跪地，雙手伸直往前趴，將胸口貼近地板」，稱為「孩童式」，能感覺到脊椎向上、往前延伸，使腰痠背痛的部位獲得緩解。
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諮詢／臺北醫學大學附設醫院婦產科主治醫師陳菁徽、彰化基督教醫院營養師江惠琴
模特兒／漂亮媽咪Shelly
梳化／萬紫雲
攝影／檸檬巷館
