產後照護新建議 產後回診提前3週

隨著 36 歲的英國凱特王妃產後神采奕奕地身穿紅洋裝，腳踩高跟鞋，懷抱著甫出生的小王子與威廉王子一同亮麗現身。受到全球關注的除了小王子的誕生之外，凱特王妃產後恢復的速度也引起大眾的熱烈討論。

據報導，凱特王妃是在早晨 6 點入住倫敦聖瑪麗醫院（ St Mary's Hospital ）待產。不久後，在上午 11 點 1 分順利產下眾所期待的小王子。同日下午 6 點，威廉王子與凱特王妃便帶著剛出生的小王子走出醫院與民眾致意，隨即出院返家休養。看著凱特王妃的迅速恢復，也讓許多民眾不禁疑惑，難道產後調養的觀念真的落伍了嗎？

產後調養非華人專利

其實產後調養的觀念，中外皆然。除了華人有所謂坐月子的習俗之外，穆斯林國家，拉丁美洲國家，及北歐農業社會也都有產後靜養約 40 天的傳統。期間多半免除產婦日常工作，希望產婦可以擁有充足睡眠，均衡飲食，以及專心照料新生兒。隨著時代變遷，一些不合時宜的習俗也許已經捨棄，但是產後調養的精神仍然不變。

 

產後照護的無縫接軌

此外，隨著美國孕產婦傷亡率的居高不下，美國婦產科醫學會（ American Congress of Obstetricians and Gynecologists，ACOG ）也在 4 月 23 日更新了針對產後照顧的委員會共識（ Committee Opinion ）。文中強調，為了延續孕產期的照顧與避免延誤併發症的診治，產婦原本應該在產後六周內的回診，提前為產後三周內。另外，本身罹有慢性病，如高血壓，糖尿病，甲狀腺疾病，腎臟疾病，或身心科疾病的產婦，宜在產後安排相關專科回診，以銜接孕前的相關疾病照顧。

另外，由於許多研究指出，針對孕期中併發早產，妊娠糖尿病，以及妊娠高血壓疾患的產婦，日後發生心血管疾病及代謝症候群的風險較高，因此專家也建議要在產後安排相關專科返診以規律追蹤。

最後，美國婦產科醫學會建議：所有產婦應該在產後一到三個月內安排一次整合性評估，內容包含產傷評估，心理衛生，哺育技巧，生育計畫，慢性疾病，以及建立良好生活習慣等項目，以促進女性健康，說明了產後照顧是邁向健康人生的鑰匙。也不得不佩服「月內無做好，到老就艱苦」這句俗語的真知灼見。

本文章轉載自《曾翌捷醫師-孕產期照顧及超音波醫學》部落格