生理性vs病理性包莖
親愛的家長們，你們擔心的情形叫做包莖。包莖有兩種，一種是生理性的包莖，寶寶的包皮在媽媽肚子裡時就是緊緊的粘著龜頭，直到懷孕末期時開始進行脫屑作用才會逐漸分離，但大部分的男嬰在出生時仍有包莖的現象，只有4%包皮可以完全後推看到龜頭。然而，隨著陰莖的變長和生理性的勃起，幫助了包皮與龜頭分離，據統計，包莖的情形，3歲時只剩下50%的寶寶還有，5歲只有5～10%的寶寶還有，而青春期只剩下1%。
換句話說，包莖現象通常會隨年齡長大而消失，而且大部份有包莖的兒童是沒有其他症狀的。另一種包莖為病理性包莖，也就是包皮不能往後推的原因是因為包皮結疤（譬如因為反覆的感染或發炎造成包皮纖維化）。
嬰幼兒包莖的治療
若不是基於某些宗教的理由，其實對於嬰幼兒的包莖，目前並無充分的理由執行常規性割包皮手術。對於較大兒童若尚有包莖現象，也應該先嘗試用含類固醇藥膏局部塗抹一天兩次、4到8週，再配合包皮漸近式溫和的後推，來加速包皮與龜頭的分離，治療有效率可達90%以上。
正確清潔，降低包皮發炎機率
既然包莖在嬰幼兒時期多屬正常生理現象，那麼要怎樣清潔寶寶的包皮降低發炎的機會呢？在新生兒和嬰兒階段，洗澡時包皮就跟身體其他部位一般清潔就行，用清水也可以使用沒有刺激性的肥皂來清潔皮膚。在每次換尿布或洗澡時可以溫柔的後推包皮，如果包皮已經可以開始後推，清洗完畢之後記得包持乾燥和推回原來的位置。千萬不要硬推包皮造成流血。
在包皮和龜頭分離的過程中，因為進行脫屑作用，所以脫落的表皮、表皮的油脂分泌等會聚集龜頭與包皮之間的皮層隙內，形成所謂的白白的包皮垢，包皮垢本身不會造成問題，等包皮能完全自然翻開時，它也就出來了。這種包皮垢常見於學步兒或學齡前兒童，父母常以為長了不好東西而就診。別緊張！
包莖寶寶的進一步處理與檢查
至於對於包莖的寶寶何時需要進一步處理或檢查呢？當寶寶尿尿時出現不是一直線而是一滴滴、或散開；當寶寶的尿流速不夠有力；當寶寶尿尿時包皮出現一團膨出，而要用人工方式才能將尿從那團中擠出；寶寶尿尿時出現不舒服表情；包皮出現反覆的紅腫或感染；經常性的泌尿道感染。
所以囉，親愛的家長，不要一天到晚想著給兒子割包皮，好好的清潔包皮才是王道。
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