懷孕之後,肚子孕育一個新的生命,帶來喜悅與美好,同時產生了變化,身體為了適應這個外來的生命體,因此也有了一些改變和不適。孕期不適的兩大因素,第一個原因是荷爾蒙影響。黃文助主任表示,懷孕時,身體會分泌荷爾蒙,目的是讓子宮穩定。其中,黃體素會減少子宮收縮、幫助子宮內膜穩定,並降低母體的免疫反應,讓母體和胎兒不會有互相排斥的問題,然而當黃體素上升,有些孕媽咪會產生不適。此外,人類絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度攀升,會促使黃體素和雌激素生成、分泌,有助胎盤的形成,但這也是孕吐的原因之一。
另一方面,泌乳激素,在懷孕中後期會增加,將促進乳汁分泌,同時也會令乳房脹痛。胎兒持續長大,子宮會被撐大,雌激素上升,具備降低自體免疫的功能。而鬆弛素,可讓子宮韌帶變鬆軟,骨盆有彈性。
蕭勝文主任指出,懷孕早期會有一些荷爾蒙變化,導致噁心、嘔吐、疲憊、嗜睡,或是肚子脹脹的吃不下等種種不適反應。尤其孕媽咪因孕期心臟血液輸出變多,增加約四到五成,容易產生貧血、暈眩的情形。有些孕媽咪早期就有貧血狀況,不過通常懷孕中後期更明顯,因為要輸出更多血液給胎兒,當血量變多,血液濃度被稀釋,血紅素數值會下降。
孕期不適的第二個原因,來自於懷孕中後期,胎兒漸漸長大,會壓迫骨盆腔,影響靜脈回流,造成像便秘、水腫、靜脈曲張、頻尿、尿道問題等。黃文助強調,由於荷爾蒙變化讓腸胃蠕動變慢,加上懷孕中後期,子宮被胎兒撐大,往上會頂到腸胃,壓縮腸胃原來的空間,可能造成胃食道逆流。蕭勝文進一步說明,懷孕後期,孕媽咪肚子會有很大壓迫感,容易產生食不下嚥、脹氣、排便不順、便秘等症狀,因此有些人到孕期後期,可能會吃軟便劑,幫助排便順暢。另外,子宮對骨盆腔、膀胱的壓迫,可能導致腰痠背痛、頻尿、尿失禁的問題,讓孕媽咪感到十分困擾。