預防結核菌就靠卡介苗
卡介苗是預防結核菌感染的活性減毒疫苗,源自於西元1921年法國運用感染牛的分支桿菌經過減毒後製造而成,其中成份並非一般感染人類的肺結核桿菌。古彥男醫師解釋,藉由分支桿菌接種至人體上,引起免疫力;有了抗體之後,如果不幸感染了結核桿菌,此抗體就可以對付結核桿菌。
針對卡介苗的預防效果,不同研究的結果差異分歧,不過,古彥男醫師指出,卡介苗的主要用意並非是完全預防結核桿菌的感染,而是避免年紀較小、抵抗力較差的寶寶因免疫力不佳引發嚴重結核桿菌併發症,包含結核菌造成的腦膜炎或全身散播性的結核病。此類疾病會造成腦積水、脊髓障礙、腦血管病變、腦梗塞等不可逆病變,最後導致終身殘疾的後遺症,且其伴隨高致死率。
如果單從預防嚴重結核桿菌併發症來看,卡介苗的保護效果還不錯,大概有85%以上,但若針對單純結核菌的感染(像是肺結核)就不一定了,有些寶寶接種之後,其保護效果並不是這麼好,有些寶寶則擁有還不錯的保護力。
保護效果約有10~15年
一般來說,卡介苗的保護效果約有10~15年,也就是說一般成人大概都沒有卡介苗的保護。不過,成人抵抗力比孩子還要好,即便受到結核桿菌感染,並不會像孩子一樣高比例地演變成嚴重結核桿菌併發症。因此,成人並不太需要過於擔心。
發燒+久咳有可能感染結核菌
如果接觸或吸入含有結核菌的飛沫或空氣,便可能受到感染,因此影響人數眾多。一般來說,感染結核菌的症狀就是久咳(超過一個月以上,甚至有些人會咳出血)、精神疲憊、胸悶胸痛,也容易發燒,晚上有時會盜汗、體重減輕、食慾變差。
接種卡介苗的禁忌
●體重小於2500公克
●免疫功能不全
●皮膚有嚴重病變或濕疹
●正處於發燒狀況或患有急性中重度病症
●疑似結核病人及疑似被結核菌感染者
●正處於麻疹及水痘的感染期或復原期
●孕婦