一位31歲且懷第二胎的媽咪，在外院6週時曾經就診，但由於工作及家事較忙碌，就沒有再去複診，如今已經3個多月（13週妊娠）。這次到醫院是準備抽血及頸部透明帶測試來執行初期唐氏症篩檢，沒想到醫師進行超音波檢查時發現，不但胚胎很小，而且也沒有胎心跳。經過再三檢查及詢問病史後，診斷是13週過期流產（missed abortion），細問之下才得知原來媽咪因為第一胎順利生產，再加上工作忙碌，在初次檢查確診後就沒有再複診。直到13週，為了初次唐氏症篩檢到院檢查發現胎死腹中，心中極為痛苦，也為了自己的大意而後悔。醫師更進一步提醒媽咪，由於胎死腹中可能已有2個月之久，胎兒及胎盤慢慢壞死，因而產生毒素，被母體吸收後會導致溶血及凝血不良症，可能發生產後大出血現象（D.I.C散布性微血栓症）。因此，特別做了血液檢查及凝血功能測定，小心翼翼的執行引產手術，所幸最後手術順利，無任何併發症，最後平安出院了。
綜觀這位媽咪的懷孕過程，產生以下的問題：
1. 過於自信認定安全。媽咪必須要了解每次懷孕，不同的胎兒都有不同的狀況，病情變化也可能很大，尤其是懷孕早期（12週前），發生的併發症更常見。首先就是先兆流產（threaten abortion），大約有15％的孕媽咪，於懷孕早期會有陰道出血及不同程度的下腹疼痛，這些先兆流產中，其中有一半可能因出血和疼痛漸多，導致完全流產（complete abortion）。這些流產又稱自然流產（spontaneous abortion），大部分是因為胎兒染色體異常而被大自然淘汰，故有句諺語說：「3個月前都不要宣眾告知」，正是因為太不穩定，還不能算真正懷孕，不要告訴別人就是這個道理。
2. 太過放心而未再次複診是這位孕媽咪較粗心的地方，由於自然流產又可分為懷孕6～7週的「無胚胎流產」及胚胎已出現後的「胎死腹中」，無胚胎流產意即沒有胚胎在內，只有空空的妊娠囊，俗稱空包囊（empty sac）；胎死腹中則為胚胎有出現，但沒有胎心後發生的，多半會出現在10週前，所以，經常有孕媽咪在初次聽到胎心（6週後）興奮異常，但於10週後卻無胎兒心跳而受到巨大的衝擊，因此，一般建議確認懷孕後8～10週期再複診較安全。
3.為什麼沒有症狀卻流產了？這稱為「過期流產」（missed abortion），通常症狀不明顯，甚至連噁心或胃部不適的懷孕徵兆都仍然存在，以致於不少孕媽咪並沒有發現異狀，甚至不願相信而四處求診，非常的緊張。若發生過期流產，胚胎死亡後會在子宮內留存數週，甚至2個月以上，胚胎組織退化，產生毒性物質，可能會影響母體的凝血系統，必須要格外注意，避免發生危險。
近年來，由於超音波診斷越來越精確，過期流產很少超過6週，通常在門診初次確診時2週內再複診就會被發現。過期流產的原因以胚胎染色體異常為主，但孕媽咪若有糖尿病、高血壓，免疫性疾病等，也可能會引起過期流產，更甚者還子宮畸形、胎盤異常，曾發現兩例過期流產的發生竟然是因為連體胎兒異常，在文獻報告中相當少見。通常發現有先兆流產後，必須要再次複診，1週後再檢查，甚至要連續數次，以確保安全。
由於產科超音波進步，就近性及可用性高，目前胎死腹中之過期流產很少會像這位媽咪超過8週，不過，本案例因為超過8週以上未檢查，才遲遲沒有發現，若稍不慎，極可能發生凝血功能異常，因此，孕媽咪在懷孕過程中，必須特別注意出血及有無感染可能，幸好本案例幸運的治療完成。所有懷孕女性都必須注意懷孕早期應定期就診（2週或4週一次），每當有出血或任何不適，都應該立刻就醫，確保母子安全。多年前就有一類似案例發生流產手術後出血，最後緊急以血管栓塞法才救回媽咪，此案例雖然不常見，但仍須加倍小心。
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