大多數的女性可能都覺得陰道分泌物很討厭,不僅會弄髒小褲褲,又讓人感覺濕濕黏黏,實在是不太舒服,甚至有時候還會卡在陰毛上乾掉留下屑屑,這些種種的不適感往往讓女性想要除之而後快!
馨蕙馨醫院婦產科主治醫師黃麗伊指出,陰道(vagina)是外界環境與人體內部之間的一個通道,就像口腔和鼻腔一樣,是黏膜組織,因此陰道必須要有分泌物,才能達到清潔作用,當陰道分泌物往外流時,可將陰道壁的老舊細胞帶出,讓健康的新細胞取而代之。
陰道分泌物的成分也會幫助陰道保持健康平衡的酸鹼值,以抵抗外界感染;同時也讓皮膚常保濕潤,否則若是過於乾燥的陰道皮膚容易搔癢、疼痛。
陰道分泌物是從子宮內膜液和輸卵管液、子宮頸黏液、從陰道壁滲出來的液體、陰道腺體分泌物、陰道腺體油脂和汗水、陰道壁老舊細胞所組成。
說穿了,陰道分泌物的主要成分就是鹽份、水份、黏液以及細胞,並參有一些陰道菌種,都是正常存在於人體中的東西。正如同汽機車的馬達要加潤滑油,陰道裡有分泌物才能維持正常的功能運作!
女性從青春期開始之後,雌激素大量上升,陰道分泌物也會開始出現;而懷孕期間,體內的荷爾蒙更是達到一個巔峰,使得陰道分泌物湧現;然而生產完後,正在哺餵母乳的媽咪會因其雌激素分泌量降低,導致陰道乾澀,一旦停止餵母乳後,陰道的濕潤度就會恢復了。
除了孕期與哺乳的影響之外,陰道分泌物的分泌量與性狀也會隨著月經週期而有變化。在兩次月經中間,往往會出現一大坨、透明(有時偏白,有時還帶血絲)、像蛋白一樣黏黏的分泌物,其實這就是典型的排卵期分泌物,此時的子宮頸會分泌大量黏液,這是為了讓精子在通過子宮頸時更暢行無阻。
但是如果水喝得不夠多或身體有些脫水了,這些黏液會變得更濃稠,像是透明果凍或鼻涕。黃麗伊醫師指出,倘若是想懷孕的女性看到這樣的分泌物時,表示身體正在排卵,可以趕快行動囉!
除了排卵期的分泌物,正常的陰道分泌物在還沒乾掉之前大多是白白的,一旦水分蒸散後就可能會變成黃黃的,所以,若是看到內褲上有黃稠狀的分泌物,請不用過度緊張,記得先多喝水、勤換內褲,以保持衛生!
有時陰道分泌物的分泌量多了一些,媽咪就很擔心,黃麗伊醫師表示,其實每位女性的分泌量都不太一樣。如果洗澡頻率較高、勤換內褲或是平時就有使用嬰兒濕紙巾清潔會陰部的習慣,分泌物就會少一些,也比較不容易因為汗漬殘留而產生異味。
如廁後一定要確實清潔乾淨,黃麗伊醫師建議可先以清水或嬰兒用濕紙巾,將外陰部由前往後的方向清潔,避免肛門的細菌帶到陰道口,減少尿液或糞便的殘跡,再使用衛生紙擦乾即可。
既然陰道分泌物是屬於正常的生理現象,若是陰道分泌物出現哪些變化或症狀,就應該求診?而這些不正常的變化可能是罹患了哪些疾病?
異常分泌物1:白色豆腐渣
突然之間出現大量的白色分泌物,像是豆腐渣的質地,且會陰部出現搔癢、灼熱、發紅,很有可能是「念珠菌感染」,亦稱「黴菌性陰道炎」。在《婦產科常見病症與保健百科》一書之中提及,念珠菌感染好發於免疫力較差者,如:懷孕、糖尿病患者或正在使用抗生素者。
陰道分泌物大增,卻又不會癢,反而是有難聞的惡臭味,就較可能是「細菌性陰道炎」。《婦產科常見病症與保健百科》一書指出,好發於剛手術後或更年期後的女性。
泡沫狀的灰白色陰道分泌物增多,且合併有外陰部嚴重搔癢,甚至出現解尿疼痛的情形,很有可能是「陰道滴蟲感染」,這是一種性行為傳染病。而《婦產科常見病症與保健百科》一書表示,好發於多重性伴侶或性交次數頻繁者。
陰道分泌物在還沒乾掉之前呈現綠綠的膿樣分泌物,且會陰部很癢、很痛,聞起來格外地臭,極有可能是嚴重「骨盆腔感染」的前兆。
如果發現上述任一情形,黃麗伊醫師提醒各位媽咪,勿因羞於啟齒或害怕內診而自行購買塞劑或藥膏塗抹使用,應盡快至婦產科求診,才能對症下藥,以免延誤就醫時機,留下後遺症。
貼身的內褲長時間與外陰部接觸,可知其對於陰道的重要性,因此,黃麗伊醫師建議媽咪儘量挑選柔軟透氣的純棉材質,且較為寬鬆設計的內褲,較不會引起過敏,才能減少因過度摩擦、悶熱而造成搔癢或感染的不適。
天天洗!若放隔夜恐孳生細菌
大多數的女性每天浴沐後都會更換新的內褲穿著,但時常因忙碌或懶惰而並未天天清潔內褲!黃麗伊醫師提醒,每天換下來的內褲應當及時清洗,不要讓內褲過夜,否則乾掉的分泌物容易卡在布料纖維之中,久而久之便容易有細菌殘留孳生的問題。
至於清洗方式,黃麗伊醫師建議以手洗清潔為佳,並加強搓揉次數,尤其是褲底部位。生活魔法師陳映如老師指出洗衣槽的衛生與否也是個問題,且若內褲與其他衣物一同以洗衣機清潔,容易沾染灰塵或其他病菌,尤其是襪子上容易帶有黴菌,也不容易洗乾淨,因此,建議手洗內褲比較好。
另外,黃麗伊醫師提醒,內褲一定是要單獨清洗,即便是家中其他成員的內褲也不要一同浸泡清洗,就像是妳不會和家人共用一支牙刷來清潔妳的口腔一樣!
在《史上最乾淨!自助洗衣術》一書叮嚀,許多人在洗衣服的最後程序會倒入柔軟精,但如果是洗貼身內褲不可以加柔軟精,否則會破壞衣物的彈性纖維。
針對清潔劑選擇,黃麗伊醫師認為無論是肥皂、洗衣粉、洗衣精或是貼身衣物專用的洗潔劑都可以,根據個人喜好選擇即可,也不用為了將內褲洗乾淨而使用過多的清潔劑,清潔重點在於泡沫務必徹底沖洗乾淨,避免清潔劑殘留,否則將對會陰部肌膚造成刺激。而晾曬時,建議選在通風處,才能徹底乾燥。
平時保持會陰部的乾爽與透氣,就能減少私密處惱人的症狀。因此,黃麗伊醫師提醒,除了保持下半身的穿著透氣舒適之外,日常的清潔建議以清水沖洗即可,且要注意水溫不可過熱;其次,若是使用抗菌藥皂等清潔劑或以灌洗劑灌洗陰道內,都可能把對於會陰部有保護作用的好菌也一起消滅掉了,於是其他伺機感染的菌種就會大量滋長,因此無需特意清潔陰道。
此外,糖尿病患者或是愛吃甜食的媽咪,也會因為體內糖份較高,而容易有反覆的念珠菌感染,此類型女性得多加留意。
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諮詢/馨蕙馨醫院婦產科主治醫師黃麗伊、生活魔法家陳映如
參考/《婦產科常見病症與保健百科》(漢宇國際出版)、《史上最乾淨!自助洗衣術:3分鐘搞定髒污,不讓「髒」「臭」「毒」上身的88招居家萬用清潔妙