懷孕過程中，不但子宮變大、體重也逐漸增加，再加上體內荷爾蒙影響，使得孕媽咪骨骼肌肉系統產生變化，以適應胎兒生長需要。這些變化為孕媽咪帶來不同程度的疼痛，其中以恥骨聯合痛、鼠蹊部痛、腰部及薦腸關節疼痛最常見。
鬆弛素（Relaxin）是由黃體、懷孕時的子宮內膜（蛻膜及胎盤）所分泌的一種荷爾蒙，原本要讓骨盆腔及身體的關節放鬆，使骨盆腔更有彈性擴大，適應逐漸變大的子宮及利於承受生產時骨盆腔壓力而有助於生產。但也因為造成身體關節，尤其是脊椎骨、椎間盤、韌帶間，支撐身體力量不易固定、支撐力不足，增加外力對骨盆腔壓迫，再加上久坐、久站、不良姿勢，易造成身體上許多部位的疼痛。根據研究顯示，懷孕時體內高濃度的黃體素（Progesterone）及雌激素（estradiol）與後續產生的關節疼痛，有一定程度的關係性。
光田綜合醫院婦產部主治醫師林純如表示，懷孕期間常見的疼痛可分為恥骨聯合、鼠蹊部、腰部及薦腸關節等部位，以下分別敘述造成的原因及因應之道。
恥骨聯合位於骨盆前方、左右兩塊恥骨在骨盆髖骨前正中處連接，形成固定關節相連而成，以外觀來看，大約在會陰部上方毛髮覆蓋處正中內側的位置。孕期中發生恥骨聯合痛的孕媽咪佔7～8成，是出現率很高的孕期疼痛症狀，此疼痛會讓站起來、跨大步走路、在床上翻身等動作，因拉扯到恥骨聯合和骨盆關節而產生抽痛，在姿勢剛改變的一剎那，疼痛最明顯，開始活動後疼痛感會減低。
通常懷孕12週後可感覺到恥骨聯合痛，越到懷孕後期就越加疼痛。正常恥骨間距離為4～5mm，懷孕期間受到荷爾蒙影響，恥骨距離會增加2～3mm，間距9mm以下都算正常，大部分的孕婦並不會感覺特別疼痛，但有些孕婦在懷孕前骨盆曾受過傷，懷孕期間可能因寶寶體重過重、雙胞胎懷孕，或者生產速度過快、生產過程中使用產鉗及多產次等，都會造成明顯的不適感。林純如醫師指出，多胞胎的孕婦因子宮承受壓力更大，發生恥骨聯合痛的比例較高，門診曾出現懷有雙胞胎的孕媽咪痛到每天都哭。
此外，極少數的孕媽咪會發生「恥骨聯合分離」，也就是恥骨距離大於10～13mm。由於產生劇烈疼痛，導致孕媽咪不能坐也不能走、一動就產生劇痛狀況。恥骨聯合分離除了受到荷爾蒙影響之外，外力也會造成，曾經有個案例是孕媽咪在浴室滑倒，造成嚴重的恥骨分離。若恥骨分離過於嚴重，產生持續性疼痛，要由醫生評估是否需要動手術治療。
想減緩恥骨聯合分離的疼痛，可以躺下來休息，並在疼痛部位熱敷10～20分鐘，盡量不要跨大步走路，以免拉扯到恥骨聯合部位；避免跨坐，增加恥骨的壓力；從床上起身時，輕緩先從平躺姿勢轉成側躺，再用手稍微支撐身體慢慢起身下床。基本上，恥骨聯合痛只能多躺著休息，特別是側躺，姿勢改變時最好以輕柔緩和方式來減緩症狀，痛得很難受千萬不要隱忍，也不要自行買成藥，最好告知產檢醫師相關情況，由醫師開立孕婦可吃的止痛藥。恥骨聯合痛在產後1個月後消失，少數媽咪會再持續一段時間。
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圓韌帶疼痛在懷孕中期最常見，因子宮變大而使得兩側支持子宮的圓韌帶被拉扯，產生雙側下腹及鼠蹊部位的疼痛。鼠蹊部是指女性穿內褲的三角形側邊線位置，因圓韌帶拉扯產生的疼痛，呈現刺痛、抽痛感，通常右邊比左邊來得常見，打噴嚏、咳嗽、大笑、翻身、快速站起來或坐下的姿勢皆使疼痛加劇。若孕媽咪感到鼠蹊部開始疼痛時，建議趕快躺下休息，把腳抬高，彎曲大腿可避免韌帶過度拉扯，或者局部熱敷等，都能減緩疼痛感。這種疼痛只持續幾秒鐘，懷孕後期疼痛的狀況便會消除。倘若有持續性的劇烈疼痛，再加上發燒畏寒等症狀，媽咪應儘速就醫。
如果是經產婦、懷孕前或之前懷孕過程中有下背痛經驗的孕媽咪要特別注意，因為這些都會提高此孕期下背痛的機率。由於子宮明顯變大，重心往前，腰部會不自覺往前挺，加上腹部肌肉因懷孕時肚子變大而強度減弱，人體為了維持姿勢，反而使腰椎旁的肌肉群承受更多壓力，產生疼痛腰痛的肌肉群反而承受了更多的中。腰部以下薦腸關節的位置在臀部上方、類似酒窩的凹陷部位，左右各一，此關節對活動及步行過程中，上半身與下肢壓力的分散扮演重要角色，一旦受傷，疼痛的部位低於腰部，下背痛比單純腰痛更常見。
這些疼痛發生在懷孕6個月之後，此時期子宮明顯變大約22公分，羊水也多達350～500C.C.，使得腹腔壓力大增，骨盆壓力也相對變大，在久站或行走之後，持續性姿勢不良，疼痛會越來越嚴重，一直持續到生產，產後約8、9成的媽咪會得到緩解。使用托腹帶支撐日漸變大的肚子，不僅分散子宮對腰部的壓力，更改善腰痠背痛及肚子下墜的不適感。許多孕媽咪腰部疼痛時，會習慣使用疼痛貼布，但其實一般市售的疼痛貼布或痠痛藥膏有些成分並不適合孕婦，且有懷孕週數的限制，因此不建議自行購買。此外，最好避免長期維持同一個姿勢，若疼痛時躺下休息，而熱敷或輕按疼痛點都會促進血液循環，有效減緩疼痛。
上述3種是孕期中因荷爾蒙改變及子宮變大等因素導致的疼痛問題，在正常情況下，恥骨聯合、薦腸關節的疼痛只出現在孕期中，生產過後就會消失。但也有媽咪在產後數個月仍然有疼痛困擾，建議不妨看復健科，請復健科醫師針對疼痛狀況給予復健建議。不過，針對孕媽咪抱怨懷孕時，肩部、頸部特別痠痛，醫師林純如認為，肩頸痛與現代人使用電腦、3C產品過於頻繁，如低頭族因為長期姿勢不良所引起的肩頸痠痛，只要改正姿勢、多休息，即可改善症狀。
