懷孕初期的莉芸晚上睡覺時,常因頻尿而不時起身上廁所,有時一個晚上得爬起來六、七次,難以好好睡一覺……懷孕28週的芷玫已進入第三孕期,只要晚餐貪嘴多吃一口飯,晚上平躺睡覺時,胸口容易出現灼熱感,有時還會噁心想吐。
無論孕媽咪處於哪一個孕期,皆可能發生睡眠品質不佳、失眠等情況,彰化基督教醫院婦產科主治醫師陳加祥指出:「根據醫學研究統計,約78%孕婦有失眠問題。」陳醫師臨床上也曾遇過孕媽咪必須半坐臥才能夠入眠,懷孕時因為心臟輸出量增加,全身1/4的血流要供應子宮,而有些孕婦因患有二尖瓣脫垂等心臟疾病,或平時欠缺運動,心肺功能不佳,平躺時脹大的子宮又會壓迫靜脈回流,造成呼吸急促、喘不過氣,進而影響睡眠品質。另外,有些孕媽咪則是平躺會加重胃食道逆流,因此,採半坐臥的睡姿。
懷孕前、中、後三孕期分別有造成失眠的原因,當出現這些狀況時,孕媽咪要如何做才能改善?
1頻尿
頻尿是孕期最常見的失眠原因之一。陳加祥醫師說:「懷孕初期受到荷爾蒙影響,黃體素大量分泌而造成尿液滯流,加上膀胱平滑肌舒張,因此產生頻尿。」也許膀胱儲存不到100C.C.的尿液便覺得發漲,超過150C.C.則出現急迫感而想解尿。由於懷孕使身體積存的水分變多,更容易感到頻尿。
除了受到黃體素影響,第一孕期階段因子宮位於骨盆腔,子宮慢慢長大壓迫膀胱,也會造成懷孕初期頻尿。然而,過了孕期三個月,子宮逐漸上升到腹部,頻尿狀況會得到改善。不過,隨著週數越來越大,到了懷孕後期,胎兒長大造成胎頭壓迫膀胱,又會產生頻尿症狀。
改善方法》睡前三小時減少水分攝取
想改善頻尿,陳加祥醫師建議:「白天可多喝水,補充水分,晚餐過後或睡前三小時應減少水分攝取,同時少喝含咖啡因的飲品或碳酸飲料。」除了含咖啡因的飲品會產生利尿效果,由於懷孕時期腎臟對鈉離子的分泌變多,常喝碳酸飲料會造成頻尿變嚴重。另外,睡前記得先解尿。