「意外傷害」是1〜4歲幼兒最常見的死因!
意外傷害是學齡前兒童很重要的公共衛生議題,也是1〜4歲兒童最常見的死因。在高度開發及高收入所得的國家中,燒燙傷造成意外死亡是最常見的原因之一。在美國,1995〜2004年間,14歲以下兒童遭火燒及燙傷的發生率為十萬分之11.94,而因此造成死亡的發生率則為十萬分之0.52。這些燒燙傷,最常發生於社經地位較低的家庭,包括雙親長久失業的家庭,而且統計發現這些家庭的兒童,因煙、火災而造成的死亡率,是雙親為經理人或專業人士家庭中兒童的38倍。如果有家庭安全介入,能增加家中煙霧預測器、防火災及火災時逃亡計劃等。
預防火災及急救措施的研究
為了瞭解家中有嬰幼兒的家庭,對預防火災的了解知識及實際措施,英國布理斯托西英格蘭大學(University of the West of England,Bristol,UK),健康及生命科學院的兒童暨青少年中心的迪佛(T. Deave)醫師等,在2013年4月份的兒童疾病雜誌(Arch Dis Child 2013;98:485-489)上,報告他們以交談詢問英國四地區(諾丁安、新城堡、挪利其、布里斯托)學齡前兒童中心的家長,有關家中煙霧偵查器、夜間的常規措施、火災時逃亡計劃、火災傷害的預防及有關急救常識的問題。
與200位家長會談結果發現,96%的家庭中至少有一只煙霧偵測,且95%仍屬有效,53%的家庭中有夜間防火災的常規,42%有火災時逃亡計劃。80%的家庭中有火柴或打火機,其中19%的家庭中,5歲以下幼兒可隨時取得火柴或打火機。94%的家庭中有熨斗,70%家庭中有直髮器,這兩種電器,約1/3的家庭每天使用。83%的家長們對燒燙傷的小傷口處理的知識是正確的,但仍有22%的家長們對燒燙傷的傷口處理是不正確,而且甚至是有害的。
加強防災措施,並應學習嬰幼兒急救!
在台灣,一歲以上的兒童,意外傷害是造成死亡最常見的原因,其中以交通事故、溺水及火災最為常見。家庭中有幼兒,常因無知或意外引致火災,媒體報導屢見不鮮,雖然部份現代家庭中已設置煙霧偵測器或滅火器,但少有家庭建立夜間常規及災害發生時的逃生計劃,而且嬰幼兒的急救常識及訓練,也是家中有嬰幼兒的父母,應該學習且熟悉的。這篇論文充分地說明家庭中預防發生火災及擬定逃生急救措施的重要性,值得台灣的家庭效法學習。
黃碧桃
學歷:國防醫學院醫學系畢、美國哥倫比亞大學小兒心臟科研究員
經歷:國防醫學院小兒科副教授、台北榮總兒童醫學部主任、台北榮總兒童醫學部小兒心臟科主任
現任:台北市立聯合醫院忠孝院區院長、國立陽明大學醫學系小兒科教授
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